陈勇（江苏建湖县钟庄卫生院江苏盐城224700）
【中图分类号】R781【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）38-0064-01
【摘要】目的研究口腔卫生行为与儿童龋齿的关系。方法选择并收集2010年4月至2011年6月期间我院健康体检的儿童1100例为研究对象，由我院对孩子们进行口腔检查，并对家长进行问卷调查。结果龋齿患儿以6岁居多，占该年龄体检儿童的64%，会发现随着年龄的增长，患龋率也会有所上升。通过口腔卫生调查问卷，发现正常儿童都养成了良好的口腔卫生行为习惯，做到饭后漱口、早晚正确刷牙以及睡前不吃零食等习惯；而患龋齿病儿童的口腔卫生行为习惯明显比正常儿童要差。结论口腔卫生保健是防止儿童龋齿的主要方法，应加强对口腔卫生知识的指导，让家长培养儿童良好的口腔卫生习惯，能够有效地防止龋齿的发生。
【关键词】口腔卫生行为龋齿儿童关系
龋齿是影响儿童健康成长的常见病之一，龋齿属于多因素的疾病，患病率比较高，对儿童个人局部以及全身都会造成一些影响。家长应该积极指导孩子从小养成良好的口腔卫生习惯，这是有效预防龋齿的方法。为了探讨口腔卫生行为与儿童龋齿的关系，本文对此进行了调查研究，现报告如下：
1资料与方法
1.1基本资料
选择并收集2010年4月至2011年6月期间我院健康体检的儿童1100例为研究对象，其中男655例，女445例。年龄在3岁至6岁之间。
1.2方法
(1)口腔检查
由我院口腔门诊对本组1100例儿童进行口腔检查，采用自然光与人工照明相结合的方法，借助于平面口镜、镊子等，顺序对牙进行视诊及探诊。同时，记录下每位儿童的检查情况，涉及到：各牙位龋、失、补情况，是否存在其他牙病等。主要的观察指标是：龋齿率的计算；龋齿现象与性别的关系；牙病种的构成；龋齿患儿与无龋齿患儿间的口腔生活习惯差异等。
(2)调查问卷
由儿童保健科医生向家长进行调查问卷的发送，涉及到的问卷内容项有：是否饭后漱口；是否早晚正确刷牙；是否在乳牙萌出后进行定期的口腔检查；儿童每天吃甜食的频率；是不是使用含氟牙膏；睡前是不是有吃零食习惯等。为了提高家长的依从性，本调查问卷采用的是选择模式。发放的1100份调查问卷，回收1090份，最终整理后发现有效问卷有1086份。
2结果
本组口腔检查发现，龋齿患儿以6岁居多，占该年龄体检儿童的64%，会发现随着年龄的增长，患龋率也会有所上升，具体如表2-1所示：
表2-1本组儿童患龋率统计表
年龄(岁)受检的儿童数龋齿患儿的人数患龋率（%）
32858028%
42457832%
531512941%
625516364%
通过口腔卫生调查问卷，我们可以发现：正常儿童都养成了良好的口腔卫生行为习惯，做到饭后漱口、早晚正确刷牙以及睡前不吃零食等习惯；而患龋齿病儿童的口腔卫生行为习惯明显比正常儿童要差。儿童每日摄入甜食频率越高龋齿指数越高；刷牙次数每天2次以上的儿童比刷牙少于1次和不刷牙的儿童患龋齿率低；父母对儿童口腔卫生保健知识了解，并对孩子进行口腔卫生行为指导的患龋齿率低。同时，本组资料表明：男孩子的龋齿比女孩子要低一些。这是因为女孩子的生理发育略比男孩子要早，乳牙脱落以及恒牙萌出都相对早一些，就会造成女孩子更易受到龋蚀的侵袭。
3讨论
从机理上分析的话，龋齿其实就是由于牙菌斑内的细菌经过无氧酵解后产生有机酸，导致PH值降低，牙釉质受到酸性作用后就会脱失矿物质，最终对硬组织造成破坏、缺损以及釉质脱矿等。儿童如果患龋，不但会给患儿带来疼痛感，而且会因痛缺少咀嚼而影响了颌骨的发育，甚至会导致骨骼的畸形，影响生长发育。因此，我们必须认真对待，帮助孩子们从小养成良好的口腔卫生行为，防止龋齿病的发生。
首先，要养成早晚刷牙、正确刷牙的习惯。刷牙能够有效清洁口腔，去除牙菌斑以及软垢。而含氟牙膏是一种有效的自我防龋方法，儿童可在家长或监护人帮助监督下少量使用。口腔卫生行为的养成必须从小抓起，幼儿园老师在对孩子们进行教育的同时，也要借助于多种方式加强对家长的教育及指导，因为家长的习惯对孩子的影响是很大的。
其次，相当一部分儿童都会出现一些挑食、偏食的不良习惯，家长应该注意孩子的饮食，多吃一些豆类、乳类以及蛋类等高钙食品。根据孩子的情况，家长还可以给予一些富含纤维素，并对牙有一定清洗的食物，必须限制碳酸类及糖类食物。睡前一定不能吃零食，尤其是一些含糖类较高的食物。
另外，家长带领孩子进行定期的口腔卫生检查也是至关重要的。这样可以做到早发现、早治疗，让孩子们的牙能够得到及时的保健及护理。
总之，提高儿童的口腔健康水平，仅靠医务人员的力量是不够的,必须联合家庭、学校和社会的力量共同努力。
参考文献
[1]李煜.9513名学龄前儿童龋齿患病情况调查分析[J].中国现代医生,2008,46(19).
[2]张颖,刘璐,程睿波,等.儿童乳牙患龋状况及其家庭口腔健康行为的差异[J].华西口腔医学杂志,2008,26(1).