(泰州市人民医院急诊科;江苏泰州225300)
【摘要】目的:探讨体会糖尿病低血糖昏迷急诊救治的应用价值。方法:随机抽取在2016年1月-2018年2月期间来我院进行治疗的糖尿病低血糖患者55例作为研究对象,分组原则按照随机数字表法,把患者分成实验组和对照组。实验组患者28例,对照组患者27例。将常规治疗运用于对照组患者,实验组患者则在常规治疗的基础上实施急诊救治,比较两组患者治疗前后的血糖状况。结果:实验组患者的血糖指标明显低于对照组患者,血糖状况优于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对糖尿病低血糖昏迷患者进行急诊救治,能够帮助患者改善血糖状况,因此,在未来的临床试验中可以被广泛推广以及应用。
【关键词】糖尿病;低血糖;昏迷;急诊救治;应用价值
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2018)15-0540-01
在糖尿病患者中糖尿病低血糖昏迷是一种最为常见的并发症。糖尿病低血糖昏迷的临床特点具体表现为复发率高、病情严重以及发病迅速。近年来,随着糖尿病这种疾病的发病率越来越高,糖尿病低血糖昏迷患者的数量也在日益增加。这种疾病严重影响了患者的生活质量,如果患者没能够得到及时的治疗,患者的生命甚至会受到威胁[1]。因此寻找一种有效的治疗方式帮助医护人员提高治疗效果,帮助患者恢复身体健康就显得至关重要。本文就糖尿病低血糖患者实施急诊救治产生的效果进行了分析,现将结果进行如下报道。
1资料与方法
1.1基线资料
在医院伦理委员会的批准下本次实验得以进行,研究对象:随机抽取来我院进行治疗的55例糖尿病低血糖昏迷患者作为研究对象,研究时段则分布在2016年1月-2018年2月,分组原则参考了随机数字表法,患者被分成实验组与对照组两组,实验组样本容量为28,对照组样本容量为27。实验组患者年龄分布在40-70岁,平均年龄为(55.6±4.6)岁;对照组患者的年龄界限也处于40-70岁之间,平均年龄为(55.5±6.1)岁。两组患者在年龄、昏迷程度以及性别构成这种基础资料上均没有太大的区别,P>0.05,此次实验结果不会受到干扰[2]。
诊断标准:患者均满足世界卫生组织在1999年提出的糖尿病诊断标准。
纳入标准:①患者满足上述诊断要求。②患者病情稳定。③患者家属以及患者对于此次实验均有详细的了解。
排除标准:①对于本次实验配合度比较低、依从性较差的患者。②具有沟通障碍或者是精神疾病的患者。
1.2方法
1.2.1对照组:对对照组患者在患者入院以后采取常规治疗。对患者进行心电监护以及吸氧等,确保患者处于呼吸通畅的状态。浅度昏迷患者静脉推注60mL50%的葡萄糖液,深度昏迷患者则推注100mL。对患者的身体状况进行密切观察,一旦患者的病情稳定以后,就停止用药。治疗时间为两个月[3]。
1.2.2实验组:对实验组患者在常规治疗的基础上实施急诊救治。首先对实验组患者给予与对照组患者同样的心电监护以及吸氧措施。然后在患者进行吸氧以及心电监护等过程中,对患者开展全面的身体检查,对患者的血糖值、临床症状等都进行详细的了解,根据每位患者不同的发病原因制定出一对一的治疗方案。在患者的意识依旧没有恢复的时候,对患者进行葡萄糖静脉推注,初次用量应该与常规组患者保持一致。在进行葡萄糖静脉推注后患者意识依旧没有恢复,便可以对患者进行氢化可的松静脉滴注液100mg与20%甘露醇100mg联合用药,保证患者意识恢复后,再对患者给予葡萄糖类饮品或者是蜂蜜水。等到患者机体各项指标恢复正常后,医护人员可以指导患者服用定量的含糖量比较高的食物,防止患者再次出现低血糖。本组患者的治疗观察时间应该与对照组患者一致,也为两个月[4]。
1.3观察指标
1.3.1血糖状况:患者治疗前后的血糖状况的变化。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0软件分析此次实验的数据,计量资料(血糖状况用表示,行t检验。P<0.05,表示数据有统计学价值。
2结果
比较两组患者治疗前后的血糖状况,发现P<0.05,实验组患者的血糖状况恢复情况明显好于对照组患者,根据表一所得。
表1比较两组患者的血糖状况(空腹血糖)
3讨论
临床上对糖尿病患者之所以发生了低血糖昏迷的原因进行了如下几点概括:①患者没有能够在服用降糖药物的同时把握好饮食,在服用药物的期间依旧保持着大量饮酒等不良习惯;②患者没有能够准确的遵循医嘱,没有遵守医护人员所强调的注意事项,没有能够准确的服用药物,随意更改药量;③对于老年患者来说则是因为自身年龄偏大,身体的肝肾功能等都逐渐减弱,对于药物不能够很好的吸收,导致药物堆积造成昏迷[5]。通过这些临床研究能够发现造成糖尿病低血糖昏迷的原因比较多样,再加上近年来随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也在逐年增加,所以如何对糖尿病患者进行及时的治疗来确保患者获得更好的康复效果就显得十分重要。因此本文就急诊救治在糖尿病低血糖昏迷患者所产生的治疗效果进行了分析。
通过上述研究与各项数据的分析能够发现实验组患者的血糖状况得到了明显的改善,之所以会产生在这样的结果具体原因可以分析为:对糖尿病低血糖昏迷患者实施急诊救治能够对患者的身体指标进行详细的分析,使得患者得到一对一的治疗方案。急诊救治对患者的发病原因进行了详细的分析,让患者在不同阶段能得到及时有效的治疗。急诊救治督促患者养成良好的饮食习惯,确保患者不会再次出现低血糖。
综上所述,将急诊救治运用于糖尿病低血糖昏迷患者能够帮助患者改善血糖状况,让患者体验到良好的治疗效果,因此急诊救治在未来的临床实验中值得被大力推广,积极应用。
参考文献:
[1]庞博.糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床疗效评价[J].中国实用医药,2018,13(02):31-32.
[2]赖江卉.糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床效果[J].蛇志,2017,29(02):182-183.
[3]孔祥新.糖尿病低血糖昏迷患者急诊救治方法与效果评估[J].糖尿病新世界,2016,19(24):124-125.
[4]刘冬冬.糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床效果分析[J].河南医学研究,2016,25(02):337.
[5]陈达.糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床效果探讨[J].糖尿病新世界,2015(10):96-97.