耒阳市人民医院湖南衡阳421800
【摘要】目的分析研究慢性根尖周炎采取一次性根管治疗的方法以及治疗效果，为临床提供有力的依据。方法选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的慢性根尖周炎患者资料100例开展回顾性分析，将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组50例，其中研究组50例患者接受一次性根管治疗，根管预备之后实施牙胶尖蘸树脂类侧方加压术对根管进行填充，对照组50例患者接受多次根管治疗，根管预备之后将其封入氢氧化钙糊剂，当患者复诊无症状之后实施根管填充，统计研究组和对照组患者手术之后1周以及手术之后1个月出现疼痛几率、治疗半年之后对患者治疗成功率进行评价，将所得数值进行统计学分析。结果研究组和对照组患者手术之后1周以及手术之后1个月出现疼痛的几率对比没有统计学意义（P＞0.05）；半年之后患者复查，其中研究组患者治疗成功率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论为慢性根尖周炎患者采取一次性根管治疗效果显著，应该在临床中大力推广使用。
【关键词】慢性根尖周炎；一次性根管治疗；治疗效果
慢性根尖周炎主要是因为牙齿根尖部位和周围组织出现慢性感染，患者的临床表现为患牙咀嚼存在不适感，当接受检查时会发现深龋或是充填物，检查牙髓时无活力反应，在X线显示根尖部位存在圆形透射影响，边界比较清晰，周围骨质显示正常或是出现稍稍致密。以往在对慢性根尖周炎治疗一般采取常规治疗以及根管治疗，根管治疗利用清除根管中的坏死病变物质，实施消毒和消炎之后进行充填，将根管内对根尖周组织产生不良刺激的物质去除，加快根尖周病变的愈合速度[1]。本文选取我院在过去一年之内所收治的慢性根尖周炎患者资料100例开展回顾性分析，其中研究组50例患者接受一次性根管治疗，对照组50例患者接受多次根管治疗，统计研究组和对照组患者手术之后1周以及手术之后1个月出现疼痛几率、治疗半年之后对患者治疗成功率进行评价，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的慢性根尖周炎患者资料100例开展回顾性分析，将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组50例；研究组50例患者中男性20例，女性30例，患者的年龄区间在22岁到70岁之间，平均为44.41±1.25岁；对照组50例患者中男性21例，女性29例，患者的年龄区间在24岁到71岁之间，平均为45.47±1.41岁；两组患者患牙全部直根管，没有明显自发痛以及叩痛现象，手术之前为患者进行X线片检查显示根尖阴影小于5mm，所有患者全部排除根管钙化、牙周疾病、全身系统性疾病以及弯曲牙根患者；研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P＞0.05），能够开展对比。
1.2方法
两组患者手术之前全部接受X线片对患牙进行拍摄，掌握根管以及根尖周情况，为患者实施常规开髓，对于髓室进行清理，拔髓，对根管进行探查，使用平衡力法以及改良双敞技术进行预备根管，预备期间，每更换一号器械采取双氧水和生理盐水反复进行冲洗，当根管干燥之后，研究组50例患者直接采取标准牙胶尖蘸树脂类封闭剂实施侧向加压充填根管[2]；对照组50例患者在根管域内之后将氢氧化钙糊剂进行封入，患者1周之后复诊没有显著临床症状，根尖不存在显著叩痛，根管内没有渗液现象，采取和研究组同样方式实施根管充填。
1.3疗效判定
患者没有自觉症状和体征，咬合功能良好，通过X线检查表明根尖周正常，则为成功；患者没有自觉症状和体征，咬合功能好，通过X线检查表明根尖周透射区出现显著缩小，则为有效；患者存在显著的临床症状和体征，无法正常咬合，通过X线片检查表明根尖周透射区变大，则为失败[3]。
1.4统计学处理
所得数据通过SPSS15.5统计软件进行计算，其中计数资料采用率表示，进行X2检验，所得P值用来判断是否存在统计学意义。
2结果
研究组患者手术之后1周出现疼痛的几率为20.0%，手术之后1个月出现疼痛的几率12.0%，对照组患者手术之后1周出现疼痛的几率为22.0%，手术之后1个月出现疼痛的几率12.0%，两组对比没有统计学意义（P＞0.05）；半年之后患者复查，其中研究组患者治疗成功率为90.0%，显著高于对照组76.0%，两组比较存在统计学意义（P＜0.05），详细数值见表1。
3讨论
对于慢性根尖周炎采取根管治疗，将牙髓腔中已经出现无法修复的牙髓组织完全清除，同时清除根尖周病病原刺激物，通过根管清理、药物消毒以及根管成形等治疗，对根管空腔进行严密填充和封闭，避免出现再次感染。以往的根管治疗疗程时间比较长，治疗费用大，患牙保存率下降，一次性根管治疗不但可以提高患者患牙保存率，还能够降低由于多次治疗产生重复感染的几率[4-5]。通过对本文所选患者的对比研究显示，半年之后患者复查，其中研究组患者治疗成功率显著高于对照组，由此可见，针对慢性根尖周炎疾病采取一次性根管治疗效果显著，治疗时间短，手术之后出现疼痛几率低，具有临床推广价值。
参考文献：
［1］曹红．一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的疗效观察［J］．中外医疗，2014，27（32）：62－63．
［2］潘祖会．一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床研究［J］．医学信息，2012，8：2058－2059．
［3］段军，晋溪．一次性根管治疗在慢性根尖周炎中的临床观察［J］．河北医学，2012，14（11）：1318－1319．
［4］罗苑辉，黄艳阳，曾为旭，等.一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效[J].实用临床医学，2011，2（4）：84-86.
［5］鲁巧慧.一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床实践[J].中国医药导报，2013，6（30）：162-163.