张秀芳(张家口市第一医院075000)
【摘要】目的：探究与分析健康教育指导对糖尿病症状的影响。方法：对300例糖尿病患者进行全面的健康教育指导，观察指导后效果。结果：全部患者在预防及控制糖尿病病情方面的能力有了显著提升，使得血糖血脂明显下降，积极主动配合治疗措施，改变了不良生活方式。结论：采取全面有效的健康教育措施能够显著提升糖尿病患者的自我管理能力，使得病情得到有效控制，提升整体生活质量。
【关键词】糖尿病；健康教育指导
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）15-0146-01
糖尿病发病率呈逐年上升趋势，对人们的生命健康造成了不小的影响，而糖尿病的发病多数与人们不良生活习惯相关。因此，这就要求临床工作者在治疗糖尿病时不仅需注意药物治疗，还需依靠多种健康教育与护理干预等来改变患者的不健康行为，从而减少糖尿病的发病并减少并发症的发生[1]。现笔者对我院收治的300例糖尿病患者的临床资料进行分析，总结健康教育指导方法，将研究结果报告如下：
1临床资料
回顾性分析我院自2012年3月至2014年3月收治的300例糖尿病患者的临床资料，均为2型糖尿病患者，其中男180例，女120例，年龄在51至78岁之间，平均年龄为65.4岁，病程在2至8年之间，平均病程为3.4年。
2健康教育指导方法
2.1心理指导
要求医护人员能够针对每位患者的心理变化情况进行适时的疏导措施，帮助其建立疾病治愈的信心。其中包括主动向患者讲解情绪变化对患者健康血糖造成的影响，并告知其如何正确的宣泄情绪。加强对患者的安抚工作，倾听其烦恼，并给予衷心的安慰与孤立。同时与家属取得沟通，为患者建立一个愉快的康复环境。
2.2饮食指导
要求医护人员能够根据患者的基本情况，制定合理科学的饮食食谱，避免食用含糖量较多的食物，多以蔬菜、水果及杂粮为主，控制主食的摄入量。同时严格控制甜食的摄取量，避免食用含糖量较多的食物。另外还需控制盐分的摄入，避免进食油腻及辛辣的食物。另外，改善日常不良生活习惯，避免饮酒与吸烟，同时加强营养宣教与咨询工作[2]。
2.3运动指导
在实施运动指导的过程中需注意因人而异，循序渐进，应将“有氧运动”作为运动指导之首，可将每日运动的时间控制在20至30min，在每周内进行3至5次，另外，应鼓励患者长期坚持适当的体育锻炼，但避免过量的运动，到时身心配备。可选择的运动包括慢跑、自行车、健身操、太极以及气功等。值得注意的一点是，为了避免发生低血糖反应，应在饭后1小时以后进行上述运动。
2.4服药指导
要求针对不同文化程度的患者给予有针对性的服药指导，帮助其更好的掌握服务药物相关知识，所指导的内容包括药物的存放及使用，药物临床作用，注意事项以及禁忌症等。要求医护人员能够准确掌握药物服用剂量，避免发生低血糖。另外，要求护理人员在分配药物过程中严格遵循三查七对原则，能够嘱患者按时服用药物等。
2.5自我血糖血压监测
嘱糖尿病患者家中备有血压计、听诊器及血糖仪等，并指导其能够准确掌握好血压以及血糖的测量方法，同时对血糖及血压的正常范围进行准确掌握，便于判断自身血压及血糖是否处于正常范围内，为临床合理用药提供可靠的理论依据。同时，嘱患者定期来院复查，加强与患者的沟通，赢得其信任。
2.6并发症防治指导
要求医护人员能够稿子患者糖尿病相关知识及其预后情况，同时告知其在注射胰岛素时操作方法以及注意事项，避免在短时间内选择同一部位反复注射。另外，在服用降糖药以及注射胰岛素时，告知其如何发现低血糖反应，对于酮症酸中毒等严重并发症因有准确认知。一旦发现严重不良反应时需及时来院就诊。
2.7低血糖时的自救
当患者服用降糖药物过量，或因运动量过大等情况时可诱发低血糖反应的出现，因此，当患者出现恶心、呕吐、心慌、皮肤苍白等现象时，可注意此已经发生了低血糖，需及时做好治疗工作[3]。另外，指导糖尿病患者应随身携带饼干及水果糖等含量食物，当发生低血糖时，可主动进食含量食物，以对于低血糖进行及时纠正，当病情严重时可直接来院就诊。
2.8社区健康教育指导
多数糖尿病患者在进行入院治疗外，也常在家中进行，因此，家庭及社会的支持程度对患者的治疗以及康复过程有着重要的影响。这就要求医护人员在进行健康教育的同时，应加强与其家属之间的沟通，并制定有生活规律，使其感受到家庭的温暖及他人的尊重与关心。另外，要求医护人员与患者家属做好思想工作，嘱其共同参与到疾病康复与治疗过程中来。
3讨论
糖尿病作为目前日常生活中发病率较高的一类疾病，随着社会的不断发展，发病年龄逐渐趋于低龄化，不仅对患者的生活质量造成影响，甚至对其生命造成威胁。因此，对于糖尿病的治疗与康复工作至关重要，在临床工作中，除了使用降糖药物以及胰岛素外，健康教育指导工作同样占有重要地位[4]。现我院开展的健康教育指导工作包括以下八个方面：心理指导、饮食指导、运动指导、服药指导、自我血糖监测、并发症防治指导、低血糖时的自救以及社区健康教育指导等，结果可见，糖尿病患者在经过上述健康指导后在预防及控制糖尿病病情方面的能力有了显著提升，使得血糖血脂明显下降，积极主动配合治疗措施，改变了不良生活方式。综上所述，此种方法对于糖尿病的康复与治疗具有重要临床意义，值得推广。
参考文献：
[1]李雪琴，蔡红卫.糖尿病患者院外遵医行为调查[J].中华护理杂志，2009,39（07）:205-206.
[2]席冠华，王云霞.社区护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响[J].护理学报，2006,13（04）：9-10.
[3]陈亚梅，董金.糖尿病病人依从性的研究进展[J].护理管理杂志，2007,7（05）：20-21.
[4]苏雅宁，王玮.浅谈糖尿病患者开展健康教育指导的重要性[J].基层医学论坛，2011,15（12）：909-910.