导读:本文包含了腹主动脉旁淋巴结论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:腹腔镜下经腹腹主动脉旁淋巴结切除,腹膜外腹主动脉旁淋巴结切除,妇科恶性肿瘤,高位腹主动脉旁淋巴结
腹主动脉旁淋巴结论文文献综述
蓝建发,林典超,许雅云,焦蓉,洪虬英[1]（2019）在《腹腔镜下腹膜外高位腹主动脉旁淋巴结切除术临床价值研究》一文中研究指出目的评估腹腔镜下腹膜外腹主动脉旁淋巴结切除(PAL)在妇科恶性肿瘤高位腹主动脉旁淋巴结切除中的临床价值。方法采用非随机对照方法分析比较2018年3月至2019年4月厦门大学附属第一医院妇科收治的行腹腔镜下腹膜外PAL35例妇科恶性肿瘤患者(腹膜外组)与腹腔镜下经腹PAL40例妇科恶性肿瘤患者(经腹组)的临床资料。结果腹膜外组PAL均达肾静脉水平;子宫内膜癌患者占比最大;平均年龄47.57岁;平均体重指数23.77,平均手术时间为:前6例109min,后29例74.73min;平均术中出血量15.19mL;平均切除腹主动脉旁淋巴结(PALN)数目17.87个,共发现PALN转移阳性5例;平均胃肠功能恢复时间13.43h;术后平均拔除盆腔引流管时间76.57h;术后平均住院时间8.24d;术中及术后并发症包括下腔静脉破裂1例,乳糜漏1例,外阴水肿1例。经腹组PAL均未达到肾静脉水平,子宫内膜癌患者占比最大;平均年龄46.78岁;平均体重指数24.03;平均手术时间为90.55min;平均术中出血量为67.40m L;平均切除PALN数目3.30个,共发现PALN转移1例;平均胃肠功能恢复时间22.35h;术后平均拔除盆腔引流管时间75.75h;术后平均住院时间8.90d;术中及术后并发症包括肠系膜下动脉破裂2例,乳糜漏3例,外阴水肿2例。腹膜外组PALN切除数目、术中出血量、手术时间等与患者体重指数无关,而经腹组中肥胖患者切除PALN数目明显减少,手术时间较长、术中出血量较多、术后胃肠功能恢复时间较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下腹膜外PAL可解决腹腔镜下经腹PAL存在的淋巴结切除不易达肾静脉水平、术中受肠管干扰、切除淋巴结数目受体重指数影响等诸多难题,尤其适合肥胖患者,是安全、可行的。(本文来源于《中国实用妇科与产科杂志》期刊2019年12期）
戴然[2]（2019）在《ⅠB2与ⅡA2期宫颈癌用根治术联合腹主动脉旁淋巴结切除治疗的效果探讨》一文中研究指出目的分析ⅠB2与ⅡA2期宫颈癌以根治术与腹主动脉旁淋巴结切除联合治疗的疗效。方法选择2014年2月-2016年2月收治的50例ⅠB2与ⅡA2期宫颈癌进行分组研究,以随机数表法分为两组,每组25例。对照组以根治术治疗,观察组除了根治术,还予以腹主动脉旁淋巴结切除治疗。记录手术时间、手术出血量、并发症,调查随访1年、2年、3年时复发率与生存率,并比较。结果两组手术时间、手术出血量、并发症发生率对比无显着差异(P> 0.05);两组随访1年、2年时复发率与生存率对比无显着差异(P> 0.05),但随访3年时观察组复发率更低,生存率更高,与对照组差异显着(P <0.05)。结论ⅠB2与ⅡA2期宫颈癌以根治术与腹主动脉旁淋巴结切除联合治疗,与单用宫颈癌根治术治疗比较,手术时间、手术出血量及随访1年与2年时复发率、生存率相当,但联合治疗在随访3年时复发率更低,生存率更高,远期效果更好,值得应用。(本文来源于《临床研究》期刊2019年09期）
林婉,江少如,许少榆,吴素芳[3]（2019）在《盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术对Ⅰ期子宫内膜癌患者预后的影响》一文中研究指出目的分析盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术对I期子宫内膜癌患者预后的影响。方法 118例Ⅰ期子宫内膜癌患者单用全子宫双附件切除术(对照组)或联合盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术(观察组)。比较两组术中出血量、住院时间、手术并发症、术后6个月生活质量、性生活情况及5 a生存率。结果观察组患者术中出血量、住院时间、无瘤生存率均高于对照组,复发率低于对照组(P<0.01或0.05)。两组总并发症、术后6个月生活质量及性生活情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术可提高I期子宫内膜癌患者无瘤生存率。(本文来源于《广东医科大学学报》期刊2019年04期）
王竹林,曲红卫,王秀芳,严维娜,凌晓娟[4]（2019）在《固本驱邪抑癌汤治疗子宫内膜癌腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结切除术后疗效观察》一文中研究指出目的:探讨固本驱邪抑癌汤对子宫内膜癌患者腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结切除术后的治疗效果。方法:将2014年12月至2017年12月在我院收治的206例子宫内膜癌患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组103例。对照组患者仅接受腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结切除术治疗,观察组在对照组基础上另给予固本驱邪抑癌汤。治疗前后,分别检测两组患者外周血中IgG、IgA、IgM、CD3~+及CD4~+含量;检测其中肿瘤标记物含量,主要包括上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、缺氧诱导因子-α(HIF-α)、整合素链接激酶(ILK)及人附睾蛋白(HE4)。治疗前后,分别对两组患者的生活质量进行评价,主要包括角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能及社会功能。治疗结束后,对两组患者进行2年的随访,每3个月随访1次,观察两组患者总生存时间(OS)、1年生存率、2年生存率及3年生存率。结果:观察组外周血中IgG、IgA、IgM、CD3~+及CD4~+含量均明显高于对照组(P<0.05),观察组外周血中E-cadherin、HIF-α、ILK及HE4改善程度均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05),观察组1年生存率、2年生存率、3年生存率及OS均明显高于对照组(P<0.05)。结论:固本驱邪抑癌汤对子宫内膜癌患者腹腔镜高位腹主动脉旁淋巴结切除术后具有较好的治疗效果。(本文来源于《山东中医药大学学报》期刊2019年04期）
魏彩平,王健理,杨岚,陈煜岊,姚德生[5]（2019）在《妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结切除手术的研究进展》一文中研究指出腹膜后淋巴结转移尤其是腹主动脉旁淋巴结转移是影响妇科恶性肿瘤预后的重要因素之一,因此,腹主动脉旁淋巴结有无转移的评估具有重要意义。腹主动脉旁淋巴结切除术是判断腹主动脉旁淋巴结有无转移的金标准,可有效减少肿瘤复发和转移,利于判断患者预后。本研究将从腹主动脉旁淋巴结切除术的必要性、手术方式及切除范围等方面进行综述。(本文来源于《广西医学》期刊2019年13期）
阮晓红,魏继红,容颖柔,刘婉敏,罗中明[6]（2019）在《腹主动脉旁淋巴结切除在子宫内膜癌初始治疗中的应用价值》一文中研究指出目的探讨腹主动脉旁淋巴结切除在子宫内膜癌初始治疗中的价值。方法回顾2014年1月—2015年12月在中山大学附属江门医院妇科行系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术的67例子宫内膜癌初治患者,将其分为低危、中危、高危3组,对其临床病理特点、淋巴结转移情况、盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移相关因素进行分析。结果切除淋巴结平均37. 59枚(26～56枚)。低危及中危组患者盆腔及腹主动脉旁淋巴结均为阴性,高危组27例患者中12例盆腔淋巴结转移(44. 44%),占总数17. 91%,4例腹主动脉旁淋巴结转移(14. 81%),占总数5. 97%,4例腹主动脉转移均发生在盆腔淋巴结阳性的患者(4/12)。14例患者出现术后并发症(20. 90%),其中淋巴囊肿10例,下肢深静脉栓塞3例,不全性小肠梗阻1例。将年龄、病灶大小、病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、腹水、宫外转移、脉管侵犯、CA125、CA199、HE4升高等因素进行Logistic回归分析,得出盆腔淋巴结转移的相关因素是深肌层浸润(P=0. 012),腹主动脉旁淋巴结转移的相关因素是盆腔淋巴结转移(P=0. 007),HE4升高(P=0. 010)。结论对于低危的早期子宫内膜癌患者可以不常规行腹膜后淋巴结清扫。对于高危的患者,系统的盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除有助于准确提供病变范围,从而指导术后个体化的辅助治疗。对于中高危的子宫内膜癌是否可以结合HE4更准确地制定治疗决策,从而减少系统的淋巴结切除的比率,精确地指导术后辅助治疗,有待进一步的研究。(本文来源于《现代医院》期刊2019年06期）
邱毅[7]（2019）在《腹腔镜与开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌的效果对比》一文中研究指出目的比较腹腔镜与开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌的临床效果。方法选取2013年12月～2015年12月我院收治的90例早期宫颈癌患者作为研究对象,应用随机抽签法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组应用开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫进行治疗,观察组应用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫进行治疗,观察两组患者的手术情况、术后并发症及生存率情况,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的排气时间、引流管拔除时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1、2、3年的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌患者的效果显着,可以缩短排气时间、引流管拔除时间,减少术中出血量,且术后并发症情况较少,安全性较高,疗效可靠,具有临床应用价值。(本文来源于《中国当代医药》期刊2019年17期）
王桂荣[8]（2019）在《子宫内膜癌开腹术中行腹主动脉旁淋巴结切除对术后并发症的影响》一文中研究指出目的分析子宫内膜癌开腹术中行腹主动脉旁淋巴结切除术对术后并发症的影响。方法回顾性分析2014年10月至2017年9月行开腹手术治疗的110例子宫内膜癌患者的临床资料,将术中接受腹主动脉旁淋巴结切除术治疗的58例患者临床资料组成观察组,将术中未接受腹主动脉旁淋巴结切除术治疗的52例患者临床资料组成对照组。观察两组围术期指标、并发症发生率及复发情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、住院时间较长,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组淋巴囊肿、肠梗阻、下肢淋巴水肿发生率较高,G2、G3级患者术后复发率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、排气时间、G1级患者术后复发率及下肢静脉血栓、肠管损伤、神经损伤、血管损伤等发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜癌开腹术中行腹主动脉旁淋巴结切除术有助于减少术后复发,但可延长患者手术时间、住院时间,增加术后并发症发生风险。(本文来源于《临床医学》期刊2019年05期）
磨丹[9]（2019）在《子宫内膜癌腹主动脉旁淋巴结转移危险因素的meta分析》一文中研究指出目的对子宫内膜癌(EC)腹主动脉旁淋巴结转移(PANM)的危险因素进行系统评价,为PANM风险的评估及EC手术方式的制订提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文摘数据库中关于EC患者PANM危险因素的研究。检索时间为1990年1月1日至2018年12月1日。检索语种限定为中文和英文。经过文献筛选后对最终的数据进行提取,使用软件RevMan5.3处理所提取的数据。文献进行质量评价采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)。结果根据纳入及排除标准筛选出15篇文献,共含6954例行腹主动脉旁淋巴结清扫的EC患者,其中有389例(5.59%)发现PANM。Meta分析结果显示,共有12个危险因素,分别是年龄>60岁(OR=2.02,95%CI:1.33~3.06);特殊病理类型(OR=3.65,95%CI:2.66~5.02);低分化(OR=3.97,95%CI:3.03~5.21);肿瘤>2cm(OR=5.48,95%CI:2.23~13.49);深肌层浸润(OR=9.30,95%CI:7.17~12.06);侵犯宫颈(OR=4.54,95%CI:3.14~6.56);宫旁浸润(OR=3.54,95%CI:1.18~10.61);淋巴血管间隙受累(OR=22.56,95%CI:9.87~52.59);附件受累(OR=8.70,95%CI:6.26~12.09);盆腔淋巴结转移(OR=46.90,95%CI:33.26~66.14);子宫浆膜层浸润(OR=7.88,95%CI:4.77~13.02);腹水细胞学检查阳性(OR=6.65,95%CI:3.01~14.70),均差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄>60岁、特殊病理类型、低分化、肿瘤>2cm、深肌层浸润、宫颈浸润、宫旁浸润、淋巴血管间隙受累、附件受累、盆腔淋巴结转移、子宫浆膜层浸润、腹水细胞学检查阳性是EC患者PANM的危险因素。若EC患者伴有这些高危因素,则应进行腹主动脉旁淋巴结清扫术,既切除了阳性淋巴结,明确手术分期,又能指导术后辅助治疗及改善预后。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01）
李理想[10]（2019）在《腹主动脉旁淋巴结切除在局部晚期宫颈癌治疗中的临床价值的meta分析》一文中研究指出研究背景:淋巴结转移是宫颈癌主要转移途径,目前淋巴结状态仍旧不被包括在宫颈癌FIGO分期,然而淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素这一结论得到了大家的一致认可~([1]),尤以腹主动脉旁淋巴结(para-aorticlymph node,PALN)转移为着,预后更差,5年生存率低至20%~40%。目前,组织病理学是评估淋巴结状态最为准确有效的方法,可为判断患者预后及后续治疗提供有力的循证医学证据~([2])。2019年美国NCCN指南~([3])已推荐选择行腹主动脉旁淋巴结取样及腹主动脉旁淋巴结切除术(para-aorticlymphadenectomy,PAL)用于治疗在IB2与ⅡA2期宫颈癌,即国内的局部晚期宫颈癌((locally advanced cervical cancer,LACC),需要结合患者病情选择性开展,以提高后续放疗的精准性,从而控制病情进展。但是关于PAL的临床价值等方面仍存在争议。研究目的:为临床手术治疗LACC是否行PAL提供循证医学证据。研究方法:计算机全面检索Pub Med、Medline等外国数据库及知网、万方、维普等中国数据库。检索1999年1月1日至2019年1月1日期间发表的中英文文献,按照预定标准进行文献筛选和资料提取,采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)对获得的文献进行评价。利用Revman5.0软件进行Meta统计分析。结果:共纳入15篇关于LACC行PALN切除组和未切除组的比较以及淋巴结阳性组和淋巴结阴性组比较的病例对照研究。1、在术后并发症方面,PAL组与未行PAL组,差别无统计学意义(P>0.05);2、在术后复发率方面,PAL组与未行PAL组,差别有统计学意义(P<0.05);3、在术后生存率方面,PAL组与未行PAL组,差别有统计学意义(P<0.05);4、切除的PALN阳性组与阴性组总生存率相比,差别有统计学意义(P<0.05);5、切除的PALN阳性组淋巴结直径≤5mm组与>5mm者总生存率相比,差别有统计学意义(P<0.05);6、PALN阳性淋巴结数目≤1个与≥2个相比总生存率较高(P<0.05)。结论:1、在LACC治疗中,宫颈癌根治术中联合PAL治疗能取得理想的效果,显着降低术后复发率,提升生存率,具有临床应用和推行价值。2、PAL不增加术后并发症,对手术成本无提高。3、切除的PALN阳性组总生存率低于阴性组。4、PALN阳性淋巴结直径≤5mm者总生存率高于>5mm者。(本文来源于《吉林大学》期刊2019-05-01）
腹主动脉旁淋巴结论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的分析ⅠB2与ⅡA2期宫颈癌以根治术与腹主动脉旁淋巴结切除联合治疗的疗效。方法选择2014年2月-2016年2月收治的50例ⅠB2与ⅡA2期宫颈癌进行分组研究,以随机数表法分为两组,每组25例。对照组以根治术治疗,观察组除了根治术,还予以腹主动脉旁淋巴结切除治疗。记录手术时间、手术出血量、并发症,调查随访1年、2年、3年时复发率与生存率,并比较。结果两组手术时间、手术出血量、并发症发生率对比无显着差异(P> 0.05);两组随访1年、2年时复发率与生存率对比无显着差异(P> 0.05),但随访3年时观察组复发率更低,生存率更高,与对照组差异显着(P <0.05)。结论ⅠB2与ⅡA2期宫颈癌以根治术与腹主动脉旁淋巴结切除联合治疗,与单用宫颈癌根治术治疗比较,手术时间、手术出血量及随访1年与2年时复发率、生存率相当,但联合治疗在随访3年时复发率更低,生存率更高,远期效果更好,值得应用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
腹主动脉旁淋巴结论文参考文献
[1].蓝建发,林典超,许雅云,焦蓉,洪虬英.腹腔镜下腹膜外高位腹主动脉旁淋巴结切除术临床价值研究[J].中国实用妇科与产科杂志.2019
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[3].林婉,江少如,许少榆,吴素芳.盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术对Ⅰ期子宫内膜癌患者预后的影响[J].广东医科大学学报.2019
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[9].磨丹.子宫内膜癌腹主动脉旁淋巴结转移危险因素的meta分析[D].广西医科大学.2019
[10].李理想.腹主动脉旁淋巴结切除在局部晚期宫颈癌治疗中的临床价值的meta分析[D].吉林大学.2019