新疆医科大学附属肿瘤医院外科ICU，新疆乌鲁木齐830011
随着生物心理—社会医学模式的转变，心理护理也被运用到临床护理工作中，比逐渐受到人们的重视。而肿瘤外科患者具有其特殊性，其心理护理显得更为重要。我们对30例肿瘤外科患者实施心理护理，取得了满意的效果。但是由于患者往往病情较重，症状较多，故护理内容多样，现将护理体会报告如下：
1、一般资料
我科2005年1月至7月共收治肿瘤外科病人300例，其中男性152例，女性148例，年龄最小2岁，最大78岁。
2、临床心理状态分析
项目例数百分比
焦虑恐惧心理240人8%
消极悲观心理72人24%
烦闷心理225人75%
绝望心理3人1%
不良心理300人100%
3、导致异常心理状态的临床因素
肿瘤外科患者的主要治疗手段是手术。手术作为一种严重的心理刺激，是一个很强的应激原，会加重各种心理反应程度。能否得到较快而有效的手术治疗，既将经历的手术，麻醉会发生什么情况，手术结果如何，术后是否疼痛难忍的担忧，术后能否得到周密的护理及是否出现并发症等。是肿瘤外科患者抑郁，恐惧，焦虑，绝望心理的主要因素。
4、.心理护理
4.1消除患者入院时的不良心理。医院对病人来说是个陌生而严肃的地方。所以，护理人员应热情礼貌的对待病人，给新入院的患者良好的印象。向患者介绍病室的环境及住院规则，介绍责任护士和主管大夫，松病人至病床，尽量满足患者的合理需要，耐心解答患者的询问，倾听病人反映病情，以真诚获取患者的信任，以便了解病人的真实心理问题，提供资料来源。组织病人玩扑克，看电视等活动。为病人提供一个安全，温暖，优美，的就医环境。对个别不善于交际较内向的病人，要尽量帮助其与同室病友关系融洽，引导病人相互关系，帮助以减轻他们的陌生感及分离感，使其尽快的进入病人角色。
4.2帮助病人正确认识对待疾病及手术。根据不同年龄，性别，文化背景，职业，给予相应的护理，说明手术的必要性及可能出现的问题及术前术后的注意事项。稳定患者情绪，生活上对关怀照顾。护士要以高度的责任心及同情心，经常深入病房，与患者交谈给予安慰。引导病人从由消极被动变积极主动，鼓励病人树立战胜癌症的信心。
4.3心理护理的重点是产生悲观失望心理的病人，对待这类病人。更要耐心疏导，以自己亲切和蔼，真诚的语言，典雅的素质，高尚的情操及熟练精湛的专业技术区影响病人，是病人放下心理包袱。并介绍同类病科病人，用现实去教育患者，使其看到希望，从悲观失望中解脱出来，做生活的强者。
4.4我们在对肿瘤外科病人实施心理护理时，千万不可忽视家属及亲友的心理护理。家属及亲友的良好配合时我们对病人实施性心理护理的重要保证，对病人有着重大的影响。护理人员在对病人实施心理护理的同时，对家属陪护也进行相应的心理护理及指导，使家属积极主动关心病人，爱护病人，鼓励病人同癌症做斗争，最大限度的调动癌症患者自身的积极因素。
总之，心理护理岁肿瘤外科病人的护理有着重要影响，对肿瘤外科疾病的发展及转归有不可轻视的作用。在临床护理工作中，要认真负责对患者实施心理护理，外癌症病人减轻痛苦，使其在一种最佳的心理状态下接受各种治疗，尽快康复，使机体抗癌能力充分发挥。肿瘤外科病人的心理护理目前尚无系统的护理措施，有待广大医务工作者的进一研究。
[1]张丹,佟艾玲.浅谈胃癌术后病人的心理护理[J].中国伤残医学.2011，19(01)