（新疆医科大学第一附属医院神经内科/针灸推拿科新疆乌鲁木齐830000）
【摘要】目的：本实验主要研究的是不同能级护士临床护理模式执行力现状以及影响因素。方法：本次实验选取了我院的90名护士和90名患者，并通过临床护理模式执行力调查、发放自我效能感评定表和社会支持评定表的方式来总结不同能级护士临床护理模式执行力现状以及影响因素。结果：不同能级护士临床护理模式执行力和社会支持程度存在显著差异，证实了护士能级、自我效能感、社会支持程度是护士临床护理模式执行力的影响因素。且P＜0.05，此差异具有统计学意义。结论：不同能级的护士需要不断完善自身的临床护理模式执行力，以及自我效能感和社会支持程度，为良好临床护理工作奠定基础。
【关键词】不同能级护士；临床护理模式；执行力现状；影响因素
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）07-0056-02
1.研究资料和方式
1.1普通资料
本次实验所选择的对象是我院的90名护士，按照护士能级来划分可以将其划分为高级责任护士（N3级11）、中级责任护士（N2级40）、初级责任护士（N1级39）三层。其中，高级责任护士中，20～30岁的护士有4名，31岁以上的护士有7名，大专学历的护士有3名，本科及以上的护士有8名；中级责任护士能级中，20～30岁的护士有25名，31岁以上的护士有15名，大专学历的护士有14名，本科及以上的护士有26名；初级责任护士能级中，20～30岁的护士有30名，31岁以上的护士9名，大专学历的护士有16名，本科及以上的护士有23名。可以发现三组不能级护士之间的普通资料不存在显著性差异，即不具备统计学意义。
1.2实验方法
1.2.1临床护理模式执行力调查临床护理模式执行力调查方式是向不同能级护士、科室护士长、住院患者发放调查问卷，并将三部分的得分进行综合，三者所占的比例分别是20%、30%、50%，具体内容和评分方式如下。在临床护理模式执行力调查问卷中设置如下内容：评断护士的准确辩证分型能力（10条）、评断护士的准确辩证健康教育能力（10条）、评断护士的优质护理模式完成能力（20条）、评断护士的有效信息传递能力（10条）、评断护士的专科问题解决能力（20条）、评断护士的临床护理模式特色体现能力（20条）、评断护士的人文关怀能力（10条），上述调查内容共包含了100个评断条目，按照较差、一般、良好、优秀四个等级分别赋予1分、2分、3分、4分，总分共计400分，得分越高的护士说明其临床护理模式执行力越强[1]。总分在400～320之间护士的临床护理模式执行力良好，319～160之间护士的临床护理模式执行力一般，160以下护士的临床护理模式执行力较差。
1.2.2发放自我效能感评定表自我效能感评定表中包含了10个条目，主要评定的是不同能级护士在遇到挫折和困难时的自信心，护士需要结合自身的实际情况回答“完全不正确”（计1分）、“有点正确”（计2分）、多数不正确”（计3分）、“完全正确”（计4分），10个条目的平均分就是护士的自我效能感评定表的最终得分，分数越高说明护士的自我效能感越强[2]。
1.2.3发放社会支持评定表社会支持评定表评分主要可以分为客观支持、主观支持、对支持的利用度三维度，共计10个条目，评定表的最终得分为66分，最低分为12分，得分越高说明护士得到的社会支持越多。
1.3观察指标
以临床护理模式执行力调查分数和自我效能感评定分数为依据，分析不同能级护士临床护理模式执行力现状，以自我效效能感评定分数和社会支持评定分数为依据来分析不同能级护士临床护理模式执行力的影响因素。
1.4数据处理
本次研究实验涉及到的数据统计和计算工作均由SPSS19.8.0软件完成，本文涉及到的计量资料用（x-±s）表示。且P＜0.05，存在差异性，认为此次研究具有统计学意义。
2.结果
2.1临床护理模式执行力调查分析结果
经过专业的数据统计和分析后，可以得出不同能级护士临床护理模式执行力调查得分高低关系如下：高级责任护士＞中级责任护士＞初级责任护士，且P＜0.05，认为此差异具有统计学意义。具体的统计结果如表1所示。
表1临床护理模式执行力对照表（分，x-±s）
3.讨论
本次研究实验表明不同能级的护士在临床护理模式执行力方面存在差异性，综合而言，高级责任护士的执行力较强，这说明，护士层级越高，执行力也就越强，这与护士的工作时间、临床经验、心理素质、专业程度等有着重要的联系[3]。为此，医院需要带领护士认真体会临床护理模式的基本思想，并定期组织学习交流活动，不同能级的护士之间有机会可以进行沟通和交流，从自我效能力和社会评价等方面出发，充分意识到个人思想和护理观念带给自身执行能力的影响，进而不断的完善自身的专业程度，为临床护理模式的应用奠定基础。
【参考文献】
[1]牟善芳,刘淑娟,张爱莲.不同层级护士中医护理模式执行力现状及影响因素的研究[J].护理管理杂志,2013,1302:84-86.
[2]高晓燕,薛红丽,陈爱美.不同层级护士中医护理模式执行力现状及影响因素分析[J].护理实践与研究,2016,1312:113-115.
[3]陈惠冰,温杏良,刘迎春.护理重点专科建设中高层级中医护士培养模式的构建与实践[J].护理管理杂志,2015,1506:422-424.