导读:本文包含了左心室重建论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:心脏CT血管造影叁维重建,经皮经心尖穿刺,结构性心脏病
左心室重建论文文献综述
王杰,阮伟强,干昌平,赁可[1]（2019）在《运用心脏CT血管造影叁维重建结合超声心动图指导经皮经心尖左心室穿刺》一文中研究指出目的探讨运用心脏CT血管造影叁维重建(3D-CTA)结合超声心动图指导经皮经心尖左心室穿刺治疗结构性心脏病的安全性和可靠性。方法回顾性分析我院心脏大血管外科从2015年4月至2018年8月实施的经皮经心尖左心室穿刺技术治疗瓣周漏9例患者的临床资料,其中男7例、女2例,中位年龄50(43~64)岁。术前均运用心脏3D-CTA确定穿刺点和模拟轨道,术中结合经食管超声心动图(TEE/3D-TEE)实时引导完成穿刺建轨,经胸超声心动图(TTE)引导下在心尖穿刺点置入封堵器以止血。结果 9例患者均一次性成功建轨穿刺进入左心腔,且无肺组织、冠状动脉、乳头肌等损伤,无封堵器脱落、心尖出血等并发症。1例患者因肋间动脉损伤致胸腔积液。结论运用心脏3D-CTA确定穿刺点和轨道模拟具有简便、可复制性强等优势,术中结合超声心动图实时引导可实现安全进出左心室,技术相关并发症较少。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2019年07期）
张烨虹,牟甜甜,李珺奇,解小芬,米宏志[2]（2019）在《IQ-单光子发射计算机断层扫描门控静息心肌灌注图像不同重建参数对测定左心室功能的影响》一文中研究指出目的:将IQ-单光子发射计算机断层扫描(SPECT)静息门控心肌灌注显像在不同重建参数条件下所测的EF值,与超声心动和心脏磁共振显像所测值进行分析比较,以探讨重建条件对结果的影响,并筛选IQ-SPECT的最佳重建参数。方法:对在3个月内行心脏磁共振显像、超声心动检查和IQ-SPECT静息门控心肌灌注显像的25例患者进行回顾性分析。采用四种不同的重建参数,将所测EF值与心脏磁共振显像和超声心动法所测值分别进行分析比较检验。以心脏磁共振显像所得EF值为基准,采用Bland-Altman法比较不同方法和心脏磁共振显像所测EF值之间的偏倚程度。结果:心脏磁共振显像和心肌灌注显像所测的EF值要远小于超声心动所测值。随着迭代次数和子集的增加,IQ-SPECT所测得的ESV值逐渐增大,导致EF值逐渐变小。当重建参数为15子集、5次迭代时,所测的ESV、EDV和EF值与心脏磁共振显像所测值最为接近,其中EF值与心脏磁共振显像所测值的偏倚仅为2%。结论:不同方法所得的EF值存在差异,临床医师应根据经验进行修正。15子集、5次迭代为本研究所得的IQ-SPECT最佳重建参数。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2019年01期）
金岩,王辉山,姜辉,陶登顺,赵科研[3]（2018）在《影响缺血性心肌病血运重建后左心室射血分数的多因素分析》一文中研究指出目的探讨如何筛选出血运重建后左心室射血分数(LVEF)明显增加的缺血性心肌病(ischaemic cardiomyopathy,ICM)患者。方法回顾性分析我院2010年7月至2015年12月期间,245例行冠状动脉旁路移植术(coronary bypass grafting,CABG)(30%≤LVEF≤40%),其中合并缺血性二尖瓣反流146例(146/245,59.6%),有41例患者因中度以上的缺血性二尖瓣反流而同时行二尖瓣成形术/置换术。围术期死亡13例(12例为CABG+二尖瓣成形术或置换术,1例为单纯行CABG术),余232例随访6个月以上为研究对象,根据术后LVEF是否增加10%分为两组,即LVEF恢复组(A组)124例,LVEF不恢复组(B组)108例。结果单因素分析发现A组术前NT-proBNP值明显高于B组(P=0.036),有心肌梗死病史的比例明显低于B组(P=0.047),而术前仍有心绞痛的比例明显高于B组(P=0.024)。两组之间的二尖瓣反流程度及二尖瓣成形术或置换术比例差异无统计学意义(P=0.199)。A组患者的左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末容积(LVEDV)均明显低于B组(P<0.05)。多因素分析发现LVEDD明显增大、术前无明显心绞痛是ICM(30%≤LVEF≤40%)患者行血运重建后LVEF不能恢复的术前危险因素。以245例患者(包括13例围术期死亡患者)为研究对象,其LVEDD为41～71 mm,发现LVEDD≥60 mm与ICM患者的预后不良有显着关系(χ2=8.63,P=0.003,OR=2.21,95%CI 1.25～3.91)。结论发现LVEDD明显增大、术前无明显心绞痛是ICM(30%≤LVEF≤40%)患者行血运重建后LVEF不能恢复的术前危险因素。LVEDD≥60 mm可以作为ICM(30%≤LVEF≤40%)患者预后不良的术前临床筛选指标之一。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2018年12期）
许明发,王帅飞,苏国宝,周朝元,韩培立[4]（2018）在《不同血运重建方式治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并左心室功能不全的早期疗效比较》一文中研究指出目的比较体外循环下心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(On-PBH)与非体外循环心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并左心室功能不全(LVD)患者的早期疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月新乡医学院第一附属医院收治的88例CHD合并LVD患者的临床资料,其中行On-PBH 37例(On-PBH组),行OPCABG 51例(OPCABG组)。比较2组患者血运重建结果、手术时间、呼吸机辅助时间、心脏外科重症监护病房(CSICU)入住时间、术中输血量、主动脉内球囊反搏术(IABP)置入率、术后并发症发生率、术后血管活性药物应用情况、术后住院时间、住院费用、术后3个月内心绞痛复发率、心功能恢复情况。结果 2组患者平均移植血管数比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。On-PBH组患者手术时间、呼吸机辅助时间、CSICU时间、术后住院时间长于OPCABG组(P <0. 05),术中输血量、IABP置入率、术后并发症发生率、住院费用高于OPCABG组(P <0. 05); 2组患者术后血管活性药物应用率、术后3个月内心绞痛复发率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。2组患者术前左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异无统计学意义(P> 0. 05),术后3个月LVEF较术前显着增高(P <0. 01),LVEDD较术前显着降低(P <0. 01)。术后3个月,OPCABG组患者LVEF高于On-PBH组(P <0. 05),LVEDD低于On-PBH组(P <0. 05); LVEF≤40%者术后3个月与术前LVEF差值、LVEDD差值高于40%<LVEF≤50%者(P <0. 01,P <0. 05)。结论 On-PBH和OPCABG均可明显改善CHD合并LVD患者的早期心功能,但是OPCABG较On-PBH早期疗效更显着;左心室功能越差的患者从血运重建治疗中获益越大。(本文来源于《新乡医学院学报》期刊2018年11期）
王建,张哲义,赵之伟,赵军,卢庆[5]（2018）在《多模式心脏影像学在缺血性心力衰竭患者介入左心室重建中的作用》一文中研究指出人口老龄化和各种心脏疾病终末期导致慢性心力衰竭(心衰)的患病率逐年增加,沉重的医疗负担和预后差是患者及家庭面临的严峻问题。缺血性心肌病患者通常无法在心肌梗死(心梗)时间窗内开通罪犯血管,导致大面积心肌坏死后形成疤痕~([1])。心脏外科既往在冠状动脉(冠脉)旁路移植的同时切除梗死区域的疤痕,进行左心室重建,在部分患者中能够改善预后~([2])。但外科手术创伤大、费用多,手术风险高,因此未能在临床上广泛开展。目前,通(本文来源于《中国循证心血管医学杂志》期刊2018年10期）
王建,肖国胜,王斌,林智,尤颢[6]（2018）在《心外膜左心室重建术对前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者的短期安全性及疗效评价》一文中研究指出目的初步评价使用Revivent系统进行心外膜左心室重建术,在前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者中的安全性及有效性。方法 2017年2月起,厦门大学附属心血管病医院使用Revivent系统完成10例前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者的心外膜左心室重建术。本文使用磁共振分析这10例手术的短期临床效果并对初步的操作经验作一总结。结果入选10例前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者,其中9例男性,1例女性。年龄(55.2±13.9)岁。患者均成功完成手术,顺利出院。术后1个月患者的NYHA分级由(2.9±0.6)改善至(1.5±0.5)(P<0.01),左心室射血分数由(27.8±8.4)%提升至(37.5±11.4)%(增加35.0%,P<0.01),左心室收缩末期容积由(149.9±61.6)ml降至(109.9±58.0)ml(降低26.7%,P<0.01),收缩末期容积指数由(84.8±36.7)ml/m2降至(63.0±34.2)ml/m2(降低25.7%,P<0.01);左心室舒张末期容积由(203.0±64.0)ml降至(167.9±58.2)ml(降低17.3%,P<0.01),舒张末期容积指数由(114.5±37.8)ml/m2降至(96.2±35.2)ml/m2(降低16.0%,P<0.01)。心输出量由(4.0±1.5)L/min增加至(4.8±1.2)L/min(增加20.0%,P=0.034),心脏指数由(2.2±0.7)L/(min?m2)增加至(2.7±0.7)L/(min?m2)(增加22.4%,P=0.023)。结论使用Revivent系统行心肌梗死后心外膜左心室重建术能够明显减少左心室舒张末期和收缩末期容积/容积指数,提高左心室射血分数和心输出量/心脏指数,改善患者的心力衰竭症状,对前间壁广泛瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者的安全性和有效性有待大样本、长期的研究进一步证实。(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2018年01期）
颜峻,蒋树林[7]（2017）在《冠状动脉旁路移植术同期左心室重建术治疗缺血性心力衰竭的临床分析》一文中研究指出目的评价冠状动脉旁路移植术(CABG)同期左心室重建术(SVR)治疗缺血性心力衰竭(IHF)的临床效果。方法 204例冠心病合并IHF患者,随机分为Ⅰ组(82例)及Ⅱ组(122例)。其中Ⅰ组行CABG;Ⅱ组行CABG同期SVR。比较两组治疗效果。结果 204例患者术后并发低心排26例,室性心律失常18例,肺部并发症10例。Ⅰ组术后死亡4例,死于重度低心排和心律失常。Ⅱ组死亡1例,死于重度心律失常。两组患者心脏超声心动图显示:术前,Ⅰ组患者的左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)大于Ⅱ组,左心室射血分数(LVEF)小于Ⅱ组,差异均具有统计学意义(P<0.01);术后,两组患者的LVEDD、LVESD均较本组术前缩小,LVEF较本组术前增大,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的LVEDD、LVESD比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);两组患者术后的LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CABG同期SVR安全有效,尤其适合左心室扩张明显的患者。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2017年23期）
白向锋,陶杰,蒙俊,杨伟[8]（2017）在《左心室重建术对左心室重构的影响》一文中研究指出目的探讨左心室重建术对左心室重构的影响.方法结扎14只普通级杂种犬冠状动脉,建立左心室室壁瘤模型,取犬正常心肌组织作为正常组;建模评估后将建模成功的犬平均分为2组,实验组犬通过左心室重建术(闭式折迭术)折迭室壁瘤、重建左心室,对照组犬则只进行开胸手术;6周后,采集对照组、实验组犬的非手术区心肌组织,使用实时荧光定量RT-PCR检测已采集的3个组的心肌组织AT1RmRNA、AT2RmRNA含量,并通过透射电镜观察各组心肌组织的超微结构.结果与正常组相比,实验组和对照组非手术区心肌组织中AT2R mRNA表达显着更高(P<0.05),AT1R mRNA的表达显着更低(P<0.05),AT2R mRNA/AT1R mRNA比值显着更高(P<0.05).相较于对照组,实验组非手术区心肌组织中AT2R mRNA的表达显着更低(P<0.05),AT1R mRNA的表达显着更高(P<0.05),AT2R mRNA/AT1R mRNA的比值显着更低(P<0.05);与正常组相比,实验组和对照组非手术区心肌组织电镜下都有心室重构(心肌间质内可见胶原蛋白沉着明显,胶原纤维明显增多)和心肌损害(心肌细胞内肌原纤维间隙增大,细胞质水肿,线粒体部分嵴断裂)的超微结构表现;与对照组相比,实验组的非手术区心肌组织电镜下心室重构和心肌损害程度小于对照组.结论左心室重建术在一定程度上可以延缓左心室重构的发生,降低心肌组织的损害程度,有助于预防心室重构的发生及改善心室重构的预后.(本文来源于《昆明医科大学学报》期刊2017年11期）
王建,赖可可,张哲义,苏茂龙,王焱[9]（2017）在《经皮左心室重建术对心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者术后即刻心排量的影响》一文中研究指出目的评价经皮左心室重建术对心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者术后即刻心排量的影响。方法纳入2015年1月至2016年12月于厦门大学附属心血管病医院行经皮左心室重建术的心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者25例。监测患者在经皮左心室重建术前、后的心功能指标变化情况。结果 25例患者中男23例(92.0%),平均年龄(65.4±11.9)岁,体重指数(23.2±4.0)kg/m2。共24例(96.0%)患者成功进行经皮左心室重建术,1例因装置无法达到最佳位置而终止手术。PARACHUTE装置植入后,患者心排量[(4.85±0.93)L/min比(3.83±0.72)L/min,P<0.01]、心排量指数[(2.90±0.82)L/(min·m~2)比(2.32±0.74)L/(min·m~2),P<0.01]均显着高于开伞前,差异均有统计学意义。复苏后患者的心功能仍保持稳定,心排量[(5.01±0.92)L/min比(3.83±0.72)L/min,P<0.01]、心排量指数[(3.01±0.87)L/(min·m~2)比(2.32±0.74)L/(min·m~2),P<0.01]均较术前显着增加,差异均有统计学意义。结论经皮左心室重建术后即刻明显提高心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者的心排量和心排量指数,这可能与植入物即刻改善心尖部室壁瘤的矛盾运动相关。(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2017年03期）
汤振,刘志忠,刘发军,胡作英,朱琳琳[10]（2016）在《冠状动脉慢性完全闭塞病变患者碎裂QRS波与血运重建术后左心室心功能改善的研究》一文中研究指出目的观察冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室功能恢复情况与碎裂QRS波的关系。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月成功行PCI的260例单支主要冠状动脉CTO患者,按照入院时12导联体表心电图QRS波形态分为碎裂QRS波组(f QRS组,76例)和无碎裂QRS波组(nf QRS组,184例),应用实时叁维超声心电图(RT-3DE)评价左心室局部室壁运动情况,随访两组患者PCI术后6个月左心室局部室壁运动和心功能改善情况。结果两组患者PCI术后左心室射血分数(LVEF)、室壁运动计分(WMSI)、NYHA心功能分级均有所改善,但与术前相比,nf QRS波组患者术后LVEF[(42.1±3.51)%比(53.26±4.47)%,P=0.03]增加、WMSI[(1.61±0.34)比(1.25±0.27),P=0.04]减少、NYHA心功能分级亦有显着改善(P=0.04),差异均有统计学意义;而f QRS组术前、术后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术能够改善CTO患者的心脏功能,nf QRS波患者术后心功能改善显着,分析体表心电图f QRS波可预测术后左心室局部室壁运动的恢复。(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2016年07期）
左心室重建论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:将IQ-单光子发射计算机断层扫描(SPECT)静息门控心肌灌注显像在不同重建参数条件下所测的EF值,与超声心动和心脏磁共振显像所测值进行分析比较,以探讨重建条件对结果的影响,并筛选IQ-SPECT的最佳重建参数。方法:对在3个月内行心脏磁共振显像、超声心动检查和IQ-SPECT静息门控心肌灌注显像的25例患者进行回顾性分析。采用四种不同的重建参数,将所测EF值与心脏磁共振显像和超声心动法所测值分别进行分析比较检验。以心脏磁共振显像所得EF值为基准,采用Bland-Altman法比较不同方法和心脏磁共振显像所测EF值之间的偏倚程度。结果:心脏磁共振显像和心肌灌注显像所测的EF值要远小于超声心动所测值。随着迭代次数和子集的增加,IQ-SPECT所测得的ESV值逐渐增大,导致EF值逐渐变小。当重建参数为15子集、5次迭代时,所测的ESV、EDV和EF值与心脏磁共振显像所测值最为接近,其中EF值与心脏磁共振显像所测值的偏倚仅为2%。结论:不同方法所得的EF值存在差异,临床医师应根据经验进行修正。15子集、5次迭代为本研究所得的IQ-SPECT最佳重建参数。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
左心室重建论文参考文献
[1].王杰,阮伟强,干昌平,赁可.运用心脏CT血管造影叁维重建结合超声心动图指导经皮经心尖左心室穿刺[J].中国胸心血管外科临床杂志.2019
[2].张烨虹,牟甜甜,李珺奇,解小芬,米宏志.IQ-单光子发射计算机断层扫描门控静息心肌灌注图像不同重建参数对测定左心室功能的影响[J].心肺血管病杂志.2019
[3].金岩,王辉山,姜辉,陶登顺,赵科研.影响缺血性心肌病血运重建后左心室射血分数的多因素分析[J].中国胸心血管外科临床杂志.2018
[4].许明发,王帅飞,苏国宝,周朝元,韩培立.不同血运重建方式治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并左心室功能不全的早期疗效比较[J].新乡医学院学报.2018
[5].王建,张哲义,赵之伟,赵军,卢庆.多模式心脏影像学在缺血性心力衰竭患者介入左心室重建中的作用[J].中国循证心血管医学杂志.2018
[6].王建,肖国胜,王斌,林智,尤颢.心外膜左心室重建术对前间壁瘢痕形成的缺血性心力衰竭患者的短期安全性及疗效评价[J].中国介入心脏病学杂志.2018
[7].颜峻,蒋树林.冠状动脉旁路移植术同期左心室重建术治疗缺血性心力衰竭的临床分析[J].中国现代药物应用.2017
[8].白向锋,陶杰,蒙俊,杨伟.左心室重建术对左心室重构的影响[J].昆明医科大学学报.2017
[9].王建,赖可可,张哲义,苏茂龙,王焱.经皮左心室重建术对心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者术后即刻心排量的影响[J].中国介入心脏病学杂志.2017
[10].汤振,刘志忠,刘发军,胡作英,朱琳琳.冠状动脉慢性完全闭塞病变患者碎裂QRS波与血运重建术后左心室心功能改善的研究[J].中国介入心脏病学杂志.2016
标签：心脏CT血管造影叁维重建; 经皮经心尖穿刺; 结构性心脏病;