吕鸿文（解放军174医院心胸外科361003）
癌症是目前危害人类健康的三大疾病之一，已有研究证实，心理因素与癌症的发生、发展有密切的关系，与癌症患者的存活质量、生存期和治疗效果也有明显的相关性。随着医疗技术的不断进步，癌症患者的存活率和临床治愈率明显提高，但患者仍因面临死亡威胁而承受着巨大的心理压力，其高病死率使几乎所有人谈癌色变，因此在癌症患者的治疗中做好心理护理，可以改善患者的心理、生活状况，提高其生活质量。我科2010年10月—2011年5月共收治癌症患者125例，在综合治疗的同时配合心理护理，取得了较好的效果，现将护理介绍如下。
1临床资料
本组125例癌症患者，其中男70例，女55例，年龄22-82岁，平均52岁，直肠癌25例，肝癌5例，食管癌32例，胃癌12例，肺癌18例，乳腺癌20例，结肠癌13例主要表现为悲观、焦虑、恐惧、愤怒、冷静。
2心理护理
2.1慎重告之诊断
研究表明，医生和亲属对已确诊为恶性肿瘤的病人，采取对其保密的做法弊多利少。认为那样做不利于患者建立足够的精神准备，无法有效地激发、调动其机体抵御癌细胞的能力。但考虑到病人的机体已受癌细胞侵害，为避免其再受精神压力，保密的动机无可非议。故在实际工作中，护士需因人而异，根据患者的人格特征、告知患者真相及告知的时间和方法。
2.2增强患者信心，取得其信任
由于患者对疾病治疗的态度直接影响治疗反应的发生和治疗的效果，因此增强患者对疾病的信心是十分重要的。耐心做好解释和劝慰工作，使其消除顾虑，积极主动地配合治疗。同时为解除患者的恐惧、焦虑、压抑心理，护士要经常深入病房，主动与患者交谈，耐心倾听患者的诉说，让其倾吐苦闷，以减轻痛苦。
2.3巧妙地运用心理暗示
暗示是人们的一种心理活动，也是日常生活中常有的心理现象。暗示对人的生理、心理都会起到很大的作用。晚期恶性肿瘤患者常受到持续、顽固性疼痛的折磨，盼望有特效药物减轻其痛苦，为避免产生药物依赖，护士可以用言语暗示法，如告诉患者这种药物止痛效果很好，你的疼痛会很快减轻，通过言语暗示，不仅可发挥药物的心理效应，减患者的疼痛，也可避免药物成瘾。
2.4强化社会支持
家庭成员的支持和照顾对提高患者的生活质量举足轻重，护士应关注每位患者的社会关系网，尽力做好患者亲属的开导和劝慰，使之克服悲观失望情绪，协同医务人员做好患者的心理支持，使其积极配合治疗和护理。
2.5榜样示范
病友的榜样示范作用，对增强患者抗击癌症的决心具有非常重要的作用。护士应创建积极的群体氛围，使每位患者都感受正性的影响。其次可请抗癌明星讲述其与肿瘤抗争、身体康复的经历与经验，使患者从明星的现身说法中获得巨大的心理支持和情感鼓励。此外，鼓励病友间的讨论和交流，使患者在群体抗癌中得到心理支持和安慰。
2.6提供良好的医疗环境
做好基础护理保持病房清洁、整齐空气新鲜，增强其舒适感。
3小结
心理护理是护士工作中的一个重要组成部分，在护理癌症患者工作中，护士应重视心理护理，讲究语言艺术帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻患者的痛苦，提高患者的生存质量。