你所要知道的阑尾炎基本常识

你所要知道的阑尾炎基本常识

成都市青白江区中医医院四川成都610300

阑尾在人体腹部右下方,具体处于盲肠和回肠之间。阑尾和盲肠的后内侧壁连接在一起,远端呈现游离并闭锁的状态。阑尾在不同个体中的位置存在差异,但具体的变化程度有限。阑尾会因系膜的影响,能够向着腹腔的任何方向进行伸展。

1.阑尾的功能

阑尾对人体没有明确的功能,有人认为这是一个人类发育过程中的退化器官。但是也有人提出阑尾可能与人体的免疫功能有关系,原因是阑尾中存在大量的淋巴组织,可以产生一些免疫细胞。从临床结果看,还未发现阑尾切除对患者有不良的影响,尤其是在免疫功能方面。

2.阑尾炎的发病原因

阑尾炎是一种常见急腹症,它表现的主要为转移性右下腹疼痛,呕吐伴有体温升高及末梢血粒细胞升高引起的急腹症。细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的主要因素,感染常无特定的病原菌,以大肠杆菌多见,但必须在阑尾的黏膜上皮受损的基础上发生,管腔阻塞可因粪石,异物或寄生虫引起,以粪石最多常见。

3.什么是急性阑尾炎?

急性阑尾炎也可以分为三类。第一种,急性单纯性阑尾炎,阑尾炎初期病变呈,轻度充血肿胀,失去正常光泽。第二种,急性化脓性阑尾炎,常由急性单纯性阑尾炎发展而来。第三种,急性坏疽性阑尾炎,为一种重型阑尾炎,阑尾管腔阻塞积脓压力升高从而造成阑尾的血液循环障碍,进而出现阑尾广泛性缺血坏死的情况。第四种,慢性阑尾炎多为急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈现慢性,主要病理改变为阑尾壁不同程度纤维化及慢性炎症。

4.急性阑尾炎的有效治疗

4.1手术治疗

如果考虑为急性单纯性阑尾炎,局部右下腹痛不剧烈,不伴有发烧等全身症状,或者有出差在外地等特殊情况不便手术时,可以考虑先采取保守治疗,给予抗生素继续观察,如果病情继续加重,出现化脓性阑尾炎、有腹膜炎表现时,则应果断地采取手术治疗。另外需要指出的是,急性阑尾炎经过保守治疗缓解之后,有2/3以上的患者会在以后的不同时期内复发,或者转为慢性阑尾炎。所以我们认为,无论是在治疗费用或者是患者遭受痛苦的次数和程度等方面,接受手术治疗是急性阑尾炎患者的最佳选择。

4.2非手术治疗

临床上对于急性阑尾炎除了手术治疗还可以采用抗生素进行控制。选择抗感染治疗的主要原因是,患者的阑尾炎症不重同时又有强烈的非手术治疗的愿望。但是非手术治疗存在疗效的及时判断,疗效不好时应果断手术。另外,如果急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿,这时也往往先进行非手术的抗感染治疗方式,后期再考虑手术治疗。要让患者保持卧床休息,并给予患者水电解质和热量的静脉输入,从而促进患者身体的康复。

5.慢性阑尾炎

慢性阑尾炎的症状为:患者出现右下腹疼痛的状况,疼痛的特点是间接性的胀痛。疼痛时隐时现,但是位置是相对固定的。还有的患者在劳动、受凉以及长期站立的情况下,会出现腹痛。患者的胃肠道出现消化不良的症状,伴随着和食欲下降的情况。还有病程较长的患者会出现消瘦的症状。部分老年患者会出现便秘的问题,但是没有恶心呕吐的症状。还有比较常见的症状就是腹部压痛,但也只出现在右下腹部。位置固定且范围较小。重压就会出现疼痛,没有腹部包块。

当前手术是治疗慢性阑尾炎,唯一有效措施。特别是出现急性发作的患者要及时的进行手术治疗。

综上所述,阑尾炎是一种常见的急腹症,对于患者的日常生活造成了巨大的影响。要积极学习阑尾炎的基础性知识,掌握相应的发病原因,进而做好阑尾炎的预防工作。不论是急性阑尾炎,还是慢性阑尾炎,手术治疗都是最有效的措施。临床研究证明,阑尾切除对于患者的身体状况不会造成负面影响。

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