西南医科大学附属中医医院肝胆内科646000
【摘要】目的：探讨和分析原发性肝癌介入治疗患者的生活质量以及其影响因素。方法：以问卷的方式调查400例接受介入治疗的原发性肝癌患者，评估患者的生活质量状况，探讨患者生活质量的影响因素。结果：400例患者的生活质量总得分为（134.3±24.1）分，其中BCLC临床分析、当前工作状况、家庭人均收入、肢体活动能力与医疗付费方式为影响患者生活质量的显著因素。结论：对于接受介入治疗的原发性肝癌患者来说，其生活质量状况总体较为理想，对患者生活质量影响较为明显的因素有患者的癌症分期状况、工作状况、肢体活动能力以及家庭经济能力。因此，要鼓励患者尽量早接受治疗，并积极恢复正常工作，同时重视肢功能锻炼和维持，这对于提升患者生活质量有十分积极的意义。
【关键词】原发性肝癌；介入治疗；生活质量；影响因素
引言
随着社会的发展和人们生活方式的改变，原发性肝癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）的发病率有逐年上升趋势。相关数据表明，在全球范围内HCC的致死率高居前三[1]。我国是原发性肝癌发病率较高的国家，半数以上患者在中国。HCC在发病早期无明显症状，往往发现时已经到了中晚期，此时采用手术切除或移植术对患者来说均不是理想疗法，有研究表明，肝癌患者1年生存率为20%，3年生存率为5%。随着医疗科技的发展，介入疗法在肝癌治疗领域的应用越来越高，在延长患者寿命、缓解癌症症状方面，效果更佳。生活质量是评估患者预后的重要指标[2]。为了进一步探讨和分析原发性肝癌介入治疗患者的生活质量以及其影响因素，本研究特选取400例接受介入治疗的原发性肝癌患者展开调查统计和分析，现就研究结果做如下报道。
1对象与方法
1.1研究对象
采用便利抽样的方法，选取2014年3月至2017年3月期间，在我院接受介入治疗的400例原发性肝癌患者作为研究对象。研究对象的纳入标准如下：（1）患者成功实施了介入治疗并顺利出院；（2）患者术后存活时间超过1年；（3）当前患者具有清晰的意识，并具备良好的沟通能力；（4）所有患者均完全了解本次研究内容，并签署同意书自愿参加。排除标准为：（1）排除曾经接受过肝切除、肝移植的患者；（2）排除无能力完成问卷的患者。
1.2方法
在全部患者返院复查时，以统一的标准调查问卷，结合相同的指导性语言和相同的护理人员陪同独立完成问卷。问卷包括基本资料问卷，Child-Pugh分级和BCLC分级量表。
并采用FACT-Hep（肝胆肿瘤治疗功能评定量表）评估患者的生活质量；该评估表包括躯体状态、社会/家庭生活、情绪状况、功能状况、肝胆特异模块五个模块，其中每个模块还有多个条目，每个条目可评分范围为0-4分。该评估表，总分在0到180分之间，分值越高，则受评者生活质量越好。
1.3统计学方法
使用SPSS20.0作为数据统计分析的工具；采用单因素分析、多元回归分析，分析生活质量影响因素，α=0.05。
2结果
2.1患者生活质量评分
经过评估，全部400例患者的生活质量总得分为（134.3±24.1）分。其中，躯体状态模块得分为（21.8±5.2），社会/家庭生活模块得分为（21.7±6.2），情绪状态模块得分为（14.5±4.8），功能状态模块得分为（15.0±6.9），肝胆特异模块得分为（57.4±10.4）
2.1生活质量影响因素单因素分析
单因素分析结果如表1所示：
3讨论
综上所述，对于接受介入治疗的原发性肝癌患者来说，其生活质量状况总体较为理想，对患者生活质量影响较为明显的因素有患者的癌症分期状况、工作状况、肢体活动能力以及家庭经济能力。因此，要鼓励患者尽量早接受治疗，并积极恢复正常工作，同时重视肢功能锻炼和维持，这对于提升患者生活质量有十分积极的意义。
参考文献：
[1]叶燕明，黄艳庆，黄玫英.原发性肝癌患者生活质量调查[J].现代医药卫生，2010（17）：2564-2565.
[2]胡秀娟，沙立民，刘贻娟，等.影响癌症患者生存质量的因素及护理对策[J].中国实用护理杂志，2006，22（3）：13-14.