太和县人民医院安徽太和236600
摘要：目的：分析调查健康体检人群中幽门螺杆菌（Hp）的感染现状，研究与其有关的影响因素，并制定针对性的应对措施。方法：选取2016年3月-2017年2月在我院进行幽门螺杆菌感染检查的200例群众进行研究，检查方法选用抽血采样实验室检测法同时结合调差问卷表格进行调查分析。结果：（1）健康人群中幽门螺杆菌感染率与年龄分布有关，年龄越小者，幽门螺杆菌的感染率越高。（2）幽门螺杆菌的感染与嗜酒、烟者的不良习惯有关。（3）患有高血压者和非高血压群体的Hp阳性率差异不具有统计学意义。患有冠心病和糖尿病的群体的Hp阳性率与非冠心病、糖尿病群体相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康体检人群中幽门螺杆菌的感染率与人群的年龄、嗜烟酒等不良习惯、糖尿病和冠心病等慢性疾病关系较大，可为临床上的Hp感染患者的预防和治疗提供可靠的流行病学依据。
关键词：幽门螺杆菌；健康体检；感染
InvestigationandanalysisofHelicobacterpyloriinfectioninhealthypopulation
CaoSu-xia
（TaihePeople'sHospital，Anhui236600，China）
[Abstract]Objective：ToinvestigatethestatusofHelicobacterpylori（Hp）infectioninhealthypopulation，andtostudytheinfluencingfactors，andtoformulatethecorrespondingcountermeasures.Methods：March2016-2017February200casesofmassofHelicobacterpyloriinfectioninourhospitalwerestudied.Methodsthebloodsamplinginspectionlaboratorydetectionmethodcombinedwithquestionnairesinvestigationandanalysisform.Results：（1）theprevalenceofHelicobacterpyloriinfectioninhealthypopulationwasrelatedtotheagedistribution.Theyoungertheage，thehighertheinfectionrate.（2）theinfectionofHelicobacterpyloriisrelatedtothebadhabitofdrinkingandsmoking.（3）therewasnosignificantdifferenceinHppositiveratebetweenpatientswithhypertensionandnonhypertension.ThepositiverateofHpinpatientswithcoronaryheartdisease（CHD）anddiabetesmellitus（DM）wassignificantlydifferentfromthatofnonCADgroupanddiabeticgroup（P<0.05）.Conclusion：theinfectionrateofHelicobacterpyloriinhealthypopulationinage，addictedtoalcoholandotherbadhabits，therelationshipbetweendiabetesmellitusandcoronaryheartdiseaseandotherchronicdiseasesarehigher，canprovideareliablebasisforclinicalepidemiologyonthepreventionandtreatmentofpatientswithHpinfection.
[keyword]Helicobacterpylori；healthexamination；infection
幽门螺旋杆菌（helicobacterpylori，HP）是革兰阴性微需氧致病菌的一种，通常生长存在于人体胃和十二指肠中各细胞组织中，临床消化科中常见的慢性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关组织淋巴瘤和胃癌等胃部疾病均与感染幽门螺旋杆菌息息相关，严重影响着人体的消化功能，威胁着患者的生命健康[1]。近年来国际上的一些研究表明一系列不明原因的冠心病、糖尿病、缺铁性贫血、脑梗死和肝硬化等疾病也与幽门螺旋杆菌感染具有一定的相关性[2]。HP已经被世界卫生组织国际癌症研究会定位明确的人类致癌因子，因此及时检出的幽门螺杆菌和进行针对性的治疗均有着十分重要的临床意义。本文中对在健康人群中如何进行幽门螺旋杆菌的检查以及对HP感染的现状进行分析和研究，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2016年3月-2017年2月在我院进行幽门螺旋杆菌检测的200例群众的临床资料，Hp检测方法选用抽血采样实验室检测法，同时应用调查问卷表格实施操作。200例群众中，男性118例，女性82例，年龄29-78岁，平均年龄（55±11.3）岁。
1.2纳入和排除标准
纳入标准：本次体检之前未曾接受过侵入性或非侵入性等各种HP检测。排除标准：（1）正在接受药物治疗或病情处于急性期；（2）既往进行过消化系统脏器的移植、切除等有关手术。
1.3研究方法
使用研究问卷调查统计表格，表格内容包含性别、年龄、文化程度、婚姻状况、工作情况等个人一般资料，还包括个人的吸烟饮酒嗜好，、冠心病高血压糖尿病等疾病史。幽门螺旋杆菌的检查使用抽血采样实验室检测法，抽取受检者血液标本，检测血清中幽门螺旋杆菌的抗体水平，检测结果呈现阳性表明患者受到幽门螺旋杆菌感染，同时防止假阴性情况的发生[3]。
1.4统计学方法
本次研究所得数据均使用SPSS16.0统计学软件，数据资料使用（）表示，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1幽门螺杆菌感染情况
参与体检的健康人群中幽门螺旋杆菌的感染率与人群年龄的分布具有的紧密的联系。29-45年龄阶段的人群中幽门螺旋杆菌的感染率高达88.89%；45-57年龄阶段的人群中幽门螺旋杆菌的感染率为65.79%；57—68岁人群中幽门螺旋杆菌的感染率为64.28%；68-78岁人群中幽门螺旋杆菌的感染率为52.77%；78岁以上的幽门螺旋杆菌的感染35.00%。见表1
3讨论
幽门螺旋杆菌（Hp）的长度约为2.5-4.0μm，宽度大约为0。5～1.0μm，属于多鞭毛、单极细菌，形状特点为末端钝圆，螺旋弯曲，通常生长在胃粘膜的上皮组织细胞的表明处，一般情况下幽门螺旋杆菌呈现典型的弧形状态和杆状形状，在特殊的环境和时间段内往往则会呈现成杆状或圆球状的形态[4]。属性为微需氧菌，对环境的需氧要求大约在5%-8%之间，所以当幽门螺旋杆菌处于大气环境中或者绝对厌氧的等不适宜的环境中时难以生存。据多年的临床经验和相关研究表明，，慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等多种消化系统疾病的发生均与幽门螺旋杆菌的存在繁殖息息相关[5]。根据世界卫生组织调查的报告显示：人类十分容易感染幽门螺旋杆菌，感染率高与否主要与人类的年龄，人类所生活的地域，人类所生活地域的社会经济发展程度，所在地域的人口密度和卫生情况，还有当地人群的饮食习惯等多重因素均具有紧密的联系，因此在研究人群幽门螺旋杆菌感染现状的调查分析时应该着重从以上众多因素中入手。幽门螺旋杆菌的检查方法选用抽血采样检测法，采用抽血的方法检测血清中幽门螺旋杆菌的抗体水平，由于患者受到幽门螺旋杆菌后可在体内产生相应的的抗体，使检测结果呈现阳性。使用该方法的同时需要注意检测结果呈现假阴性，假阴性会耽误患者治疗的最佳时机，因此要谨防这种情况的发生。
本文从健康体检人群中选取了200例群众进行幽门螺旋杆菌感染现状的调查分析，分析调查结果显示健康体检人群中感染幽门螺旋杆菌的感染率主要与年龄分布情况关系较大，通常来说，老年人群的幽门螺旋杆菌的感染率低于年轻人群的感染率，随着年龄的不断增长，Hp的感染率逐渐下降。在人类不良生活习惯方面，调查结果显示，嗜烟、酗酒的人群与不抽烟喝酒人群相比，感染幽门螺旋杆菌的感染率明显较高，差异具有统计学意义，这就表明Hp感染与人群的不良嗜好和生活习惯同样具有较高的相关性。还有临床资料显示，常见的冠心病、糖尿病和高血压等慢性疾病也与感染幽门螺旋杆菌具有一定的关系。
本次研究结果显示，幽门螺旋杆菌的感染与人群的年龄大小、生活方式和饮食习惯的联系较为紧密，不良的生活方式这项中，嗜烟、酗酒的人群相比与健康生活方式的人群，幽门螺旋杆菌的感染率明显较高。本次研究成果为临床上对于幽门螺旋杆菌感染的预防和治疗提供了极为可靠的流行病学依据，值得在今后的临床工作中借鉴。
参考文献：
[1]崔俊芳，张亚婷，刘倩楠等.健康体检人群中幽门螺旋杆菌感染现状的调查及分析[J].东南国防医药，2016，18（5）：496-497，510.
[2]王桂杰，金淑兰，李玉梅等.健康体检人群幽门螺杆菌阳性率分析及健康教育[J].中国组织工程研究，2014，（z1）：51-51，52.
[3]索日娜.赤峰地区幽门螺旋杆菌感染现状分析[D].大连医科大学，2010.
[4]朱晓翔.南通地区普通人群幽门螺旋杆菌感染状况[J].航空航天医学杂志，2012，23（5）：634-635.
[5]宋红林，孟保福，李艳霞等.安阳地区健康体检人群幽门螺旋杆菌检测结果分析[J].中国社区医师，2015，（35）：130-131.