陈烨华郭映霞（内蒙古鄂尔多斯达拉特旗计划生育服务站内蒙古达拉特014300）
【中图分类号】R169【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）06-0351-02
【关键词】育龄妇女避孕措施避孕效果
提高避孕效果，降低人工流产率，已成为我国妇女生殖健康领域一个亟待解决的问题。为了解影响育龄妇女避孕方法选择和避孕效果的因素，以便更好的为其提供生殖保健服务，我们对我站妇产科要求人工流产妇女的调查资料统计分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1调查对象
2007年5月～2008年5月在我站妇产科门诊，要求流产的妇女826例。
1.2调查方法
在做好人工流产服务，指导术后避孕的基础上，采用整群抽样的方法，进行横断面问卷调查并承诺为受术者保密。内容包括年龄、文化程度、婚孕情况、避免措施选择情况、本次意外妊娠原因。
1.3资料分析
所有资料经核对后采用SPSS10.0软件统计分析，结果行m2检验。
2结果
2.1一般情况
调查对象年龄16～45岁，平均23.0岁。文化程序小学及文盲占21.4%，中学及以上占78.6%。未婚占42.1%，已婚占57.9%。已婚未育占35.6%，已育占64.4%。
2.2避孕措施选择情况
本组妇女以可逆性避孕措施为主。年龄、文化程度、婚孕状况不同，对避孕方法选择差异有统计学意义（P＜0.01）。年龄小（多为＜35岁）、文化程度高、未婚、未育妇女以安全期避孕、体外排精为主，未避孕几率高；年龄大（多为＞35岁）、为文化程度低、已婚、已育妇女以宫内节育器为主，绝孕几率高：避孕套使用差异较小。见表1。
表1不同年龄、文化程度、婚育状况对避孕措施的选择[%（例）]
*P＜0.01，**P＞0.05，***P＜0.05。
2.3本次妊娠原因
主要是避孕失败，占87.2%，未采取避孕措施者仅占12.8%，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。避孕失败原因以避孕套失败者为多，占32.4%，其次是宫内节育器，占19.2%，安全期避孕失败占17.6%，药物避孕失败占13.6%，体外排精、避孕间断、其他方法失败占6.5%、8.5%、2.2%。
2.4避孕效果影响因素分析
避孕效果主要受现在避孕方法、避孕知识和避孕心理的影响。采用绝育方法避孕时，避孕失败的可能性相对较小，避孕知识少、避孕心理不良者避孕失败的可能性增加。
3讨论
3.1影响避孕选择的因素
年龄越小、未婚、未育、文化程度越高的妇女，避孕采用率越低，自然避孕法、短效避孕法采用率越高，避孕方法不正确使用的发生率越高，意外妊娠发生率也越高。提示壁报知识宣传、避孕技术指导应向这部分人群倾斜。
3.2影响避孕效果的因素
3.2.1避孕方法①绝育妇女避孕失败率低，避孕套和其他避孕法失败率高。②避孕方法使用不当，是造成避孕失败的主要因素。
3.2.2避孕知识缺乏常因不懂避孕原理，避孕方法不正确使用发生率高，或无避孕意识而不避孕，避孕效果越差。
3.2.3侥幸心理未避孕、避孕间断或未采取事后补救措施的妇女，常存在侥幸心理，麻痹大意，因而意外妊娠发生率高。