应用补气活血法对冠心病治疗的疗效观察

应用补气活血法对冠心病治疗的疗效观察

张杰军

湖南省宁乡县朱良桥乡卫生院410600

摘要:目的探讨对冠心病患者采用补气活血法进行治疗的效果。方法选取我院于2011年6月~2014年6月期间70例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各35例,对照组患者给予西医疗法进行治疗,实验组患者采用补气活血法进行治疗,对两组患者的不良反应情况以及治疗效果进行比较。结果实验组患者出现不良反应的概率明显低于对照组患者,且实验组患者的治疗效果优于对照组患者,差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论将补气活血法应用到冠心病的临床治疗中,效果较好,患者出现不良反应的概率明显减少,具有安全性,值得推广应用。

关键词:补气;活血;冠心病

补气活血法采用中医治疗方法,将补气活血、益气养阴作为主要治疗目的,从而对冠心病患者进行治疗。本文取我院于2011年6月~2014年6月期间70例冠心病患者作为研究对象,治疗效果显著,具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2011年6月~2014年6月期间70例冠心病患者作为研究对象,70例患者均为临床确诊冠心病,且符合以下标准:a.与中医诊断中的胸痹气虚血瘀标准相符;b.患者表现出的临床症状为心绞痛发作症状;c.对患者均进行静息心电图检查,检查结果表明患者显著缺血,且ST段发生缺血性偏移,偏移在0.1mV以上。将其随机分为实验组和对照组,每组各35例。对照组中有19名男性,16名女性,年龄为42~79岁,平均年龄为(64.0±3.3)岁,病程为1.0~2.6年,平均病程为(1.4±0.3)年;实验组患者中,有20名男性,15名女性,年龄为44~75岁,平均年龄为(61.9±2.7)岁,病程为1.4~2.5年,平均病程为(1.6±0.9)年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料的差异性不明显,P>0.05,没有统计学意义,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法

为对照组的患者采用西药进行治疗,具体的治疗方法为:用钙通道阻滞剂和硝酸甘油对心绞痛进行治疗,将15ml舒血宁(上海新先锋药业公司生产)加入到100ml的生理盐水中,对患者采取静脉滴注,服用硝酸异山梨酯片(青岛黄海制药有限公司生产),3次/d,10mg/次。患者在接受治疗的过程中,均禁食带有刺激性、辛辣性食物,且需在安静、舒适的环境下接受相应的治疗。

1.2.2实验组治疗方法

为观察组的患者采用补气活血法进行治疗,具体的药物及药量如下:桃仁10g、当归15g、瓜蒌10g、党参10g、枳实10g、丹参20g、川芎10g、红花10g、黄石30g。对于阴虚的患者,需要加用桂枝与杜仲进行治疗;对于痰浊的患者,需要加用胆南星10g半夏10g;对于偏阴虚的患者,需要加用麦冬10g、玉竹10g。以上所有中药均用水煎好后服用,200ml/次,2次/日。患者在接受治疗的过程中,均禁食带有刺激性、辛辣性食物,且需在安静、舒适的环境下接受相应的治疗。

1.3疗效判定

患者的临床症状和体征均得到明显改善,心绞痛次数减少超过80%,患者的心绞痛分级得到2级改善,为患者做静息心电图,完全恢复正常为显效;患者的临床症状和体征有一定的缓解,心绞痛次数减少为50%~80%,患者的心绞痛分级得到1级改善,为患者做静息心电图,未恢复到完全正常状态为有效;患者的临床症状和体征均没有得到改善,心绞痛次数未减少,为患者做静息心电图,未得到改善,部分患者出现病情加重的情况为无效。(显效+有效)×100%=总有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS13.0软件进行统计学处理,X2检验计数资料,P<0.05表示差异,具有统计学意义。

2.结果

2.1疗效比较

实验组的35例患者经过补气活血法进行治疗后,有患者30例患者痊愈,有4例患者治疗有效,有1例患者治疗无效,总治疗有效率为97.1%.。对照组的患者采用西药进行治疗后,有24例患者治疗痊愈,有6例患者治疗有效,治疗无效患者5例,总治疗有效率为85.6%。其差异性比较明显,P<0.05,具有统计学意义。治疗期间,患者未出现临床不良反应情况。两组患者临床治疗效对比情况如表一所示。

2.2心电图疗效对比

实验组的35例患者经过补气活血法进行治疗后,用心电图检查,有患者31例患者痊愈,有2例患者治疗有效,有2例患者治疗无效,总治疗有效率为94.3%.。对照组的患者采用西药进行治疗后,用心电图检查,有21例患者治疗痊愈,有7例患者治疗有效,治疗无效患者7例,总治疗有效率为80.0%。两组患者临床治疗效对比情况如表二所示。

3.讨论

冠心病是一种具有多发性的常见心脏疾病。该病具有较为复杂的发病机制,一般的发病人群以老年人为主,老年人一般存在诸多基础疾病,且身体的免疫力逐渐降低,因此具有比年轻人高的发病率和死亡率,严重影响到患者的身体健康和生活质量。冠心病是由于人体冠脉狭窄和供血不足,从而导致心肌出现器质性病变和机能性障碍,动脉粥样硬化时该病的发病基础。冠心病的临床症状一般表现为:患者心前有压榨性疼痛,时常伴有短暂性胸闷等症状。

黄芪能够有效的增强人体耐缺氧能力和应激能力,可以有效的促进人体代谢和免疫能力,并且可以让患者的心脏功能得到有效的改善,具有比较好的护脏、保肝治疗效果[1];丹参可以有效增强患者机体血流速度与心肌收缩力,且不会导致心肌耗氧量的增加,能够有效扩张患者冠脉外周血管,且增加了患者心肌血流量与血流速度;党参对患者体内血小板聚集具有极为有效的抑制性作用,能够有效避免患者机体血栓形成[2];川芎对血液粘稠度具有明显的降低作用,可以有效改善患者血液循环;此外,红花中所包含的红花水溶性混合物中所提取出的红花黄色素可以有效增加患者管状动脉血流量,并使患者心肌营养性血流量显著上升,能够有效改善患者所出现的心肌缺氧状态,红花和桃仁配伍使用,对患者血管具有良好扩张作用[3]。

参考文献:

[1]金克荣.探讨运用中医补气活血法治疗冠心病的临床效果[J].内蒙古中医药.2013.40(19):139-142.

[2]孙玉艳,殷洪伟.中医补气活血法治疗冠心病的效果观察[J].中国医药指南.2013.22(15):128-130.

[3]何先鹏.中医补气活血法治疗冠心病的临床观察[J].中医临床研究.2012.18(10):171-172.

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