护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察李晶晶

护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察李晶晶

李晶晶

(南京市江宁医院;江苏南京210000)

【摘要】目的:思考护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法:抽取2016年7月-2018年9月本院诊治的110例呼吸内科重症患者,以1:1分配方式划为2组各55例。其中使用常规护理干预患者,为常规组;使用综合护理干预患者,为综合组,比较患者总有效率、呼吸频率。结果:常规组有效率为78.18%,综合组则为92.73%,各数据比较有意义(P<0.05)。综合组呼吸频率明显优于常规组,各数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对呼吸内科重症患者,综合护理干预可在增强患者总有效率的同时,改善其呼吸频率,可推广。

【关键词】护理干预;呼吸内科;重症患者;效果

呼吸内科疾病具有常见性、多发性的特点,多集中在机体支气管、气管和肺部、胸腔等组织器官,影响患者生活质量。而支气管哮喘、阻塞性肺炎及肺癌等呼吸内科重症病,往往会危及患者身心健康、生命安全。现代医学中,呼吸内科重症疾病是以对症治疗为前提,辅之护理干预的方式,对患者予以综合护理,以便可强化其治疗效果[1]。对此,抽取2016年7月-2018年9月本院诊治的110例呼吸内科重症患者,思考护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。总结如下:

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2016年7月-2018年9月本院诊治的110例呼吸内科重症患者,以1:1分配方式划为2组各55例。常规组:男30例、女25例;年龄区间在20-86岁,中位数为(49.4±4.0)岁。综合组:男28例、女27例;年龄区间在21-85岁,中位数为(48.7±4.4)岁。各数据比较相似(P>0.05)。

1.2方法

常规护理干预:包含遵医嘱用药、生命体征测定、病房环境保持等。综合护理干预:包含心理护理、饮食护理、吸氧护理、排痰护理、口腔护理、病房护理等,具体内容如下:

①心理护理。因呼吸内科重症疾病具有周期长、疗效不显著的特点,往往会使患者丧失治愈信心,且咳嗽、胸口憋气等表现会为其生活、治疗带来阻碍,最终使患者产生绝望的情绪。对此,护理人员通过对患者精神状况、心理状态的评估,融合成功案例的讲述,告知患者该类疾病属于长期性、持续性治疗过程,再以患者病情进展为切入点,强化其治疗信心。②饮食护理。和健康人群相比,呼吸内科重症患者呼吸过程中能量消耗较大,日常饮食应注重高蛋白、高能量食物的摄入,禁止过度增加饮食。同时,高能量食物需分批进食,若进食期间存在呼吸不畅和胸口憋气等问题,应立即执行呼吸护理,待其平顺后再用餐。③吸氧护理。作为呼吸内科重症患者常见救治方式,护理人员需全方位检查面罩、管道是否畅通,及时清除患者呼吸道分泌物,预防呼吸不畅和休克等事件。④排痰护理。指导患者正确咳痰,即在保证体位合理的情况下,增加饮水量,以稀释痰液的方式预防痰阻,加快排痰。⑤口腔护理。由于呼吸内科重症疾病治疗期间,患者往往服用诸多消炎药物,而这也会增加口腔细菌,再制约口腔菌群结构平稳性的同时,诱发口腔感染。对此,护理人员需要在此过程中,叮嘱患者按时/定量服用药物,且每日做好口腔清洁。⑥病房护理。做好病房通风,且保证光照充足,病房内温湿度需控制在合理范围内,即25℃、55%;患者衣物和病床需定时消毒[2]。

1.3观察指标

比较患者总有效率、呼吸频率。总有效率:包含显效,无疾病基础症状,且呼吸频率恢复正常;有效,疾病基础症状明显改善,且呼吸频率恢复正常;无效,疾病基础症状和呼吸频率均未出现变化,和治疗前相似。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学处理

使用SPSS21.0软件对本研究数据加以统计,±s表示计量资料,t检验;%表示计数资料,x2检验。P<0.05则证明数据对比有意义。

2结果

2.1总有效率

常规组有效率为78.18%,综合组则为92.73%,各数据比较有意义(P<0.05),见表1。

3讨论

呼吸内科疾病是现代医学常见病,呈现易感、高发、病情反复、迁延不愈的特点,传统药物治疗虽可改善其症状,但难以保证治疗效果,特别是在呼吸内科重症患者中,仅使用药物治疗无法满足其需求,甚至会对患者生命安全造成威胁。而在此过程中,于对症治疗的前提下,融合综合护理干预,能够在指导患者正确饮食、排痰、吸氧的前提下,消除其负面情绪,还可通过对患者用药后状态的测定,及时发现或预见不良反应,极大程度上保证患者治疗效果。

此外,呼吸内科重症患者多存在咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难等症,需做好此类症状的护理工作。即①咳嗽。记录患者咳嗽时间、音调及是否存在痰血现象,依据其自身状态施以雾化/蒸汽吸入、超声雾化吸入、药物止咳。②咳痰。记录痰性质、气味和痰量,放置时是否存在分层现象,可执行多饮水、转换体位、翻身拍背、雾化吸入及药物祛痰等方式。③咳血。若为少量咳血,可指导患者卧床休息,消除其负面情绪,特殊情况下可使用镇静剂;若为中量咳血,可在消除其负面情绪的同时,指导患者咳出积血,其同时使用垂体后叶素静推治疗;若为大量咳血,可采取头低较高体位,在清除呼吸道积血的前提下,吸氧救治,必要情况下可通过静脉通道的构建,执行气管插管/气管切开救治。④呼吸困难。指导患者卧床休息,采取半卧位/坐位,且同时执行吸氧、解痉平喘、止咳祛痰等对症治疗[3]。

本研究中,常规组有效率为78.18%,综合组则为92.73%,各数据比较有意义(P<0.05)。综合组呼吸频率明显优于常规组,各数据比较有意义(P<0.05)。即综合组呼吸频率为(18.2±2.9)次/min、常规组则为(26.0±1.8)次/min。

总之,针对呼吸内科重症患者,综合护理干预可在增强患者总有效率的同时,改善其呼吸频率,可推广。

参考文献:

[1]奈作姝.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国医药指南,2017,15(8):248-249.

[2]梁秋霞.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):237-238.

[3]车翠玲.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国社区医师,2016,32(31):146-146.

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