（浙江省东阳市中医院浙江东阳322100）
【摘要】目的：观察社区计划免疫在儿童预防保健中的作用。方法：选择2011年1月～2015年12月于本社区进行计划免疫的适龄儿童共计193例，给予本研究所有儿童进行计划免疫，按照儿童具体情况进行疫苗接种。观察接种过的儿童发生乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、麻疹、风疹、流脑等传染病的情况。结果：193例纳入研究的儿童，在研究期间均正常进行计划免疫，所有儿童均未患乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、麻疹、风疹、流脑等传染病。结论：社区计划免疫在儿童预防保健中具有重要作用，能够显著降低儿童患传染病的几率。
【关键词】社区计划免疫；儿童预防保健；作用
【中图分类号】R39【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）32-0341-02
计划免疫是指根据某些传染病发生的规律，将各种安全有效的疫苗，按照科学的免疫程序，有计划向特定人群接种，从而减少传染性疾病的发生。我国对于儿童百日咳、白喉、乙脑等常见传染病实行社区计划免疫接种，为了观察其在儿童预防保健中的作用，对本社区193例适龄儿童进行了研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1研究对象选择
选择2011年1月～2015年12月于本社区进行计划免疫的适龄儿童共计193例，其中男性86名，女性107名，年龄0～6岁，平均年龄（4.20±2.06）岁。具体家庭情况见表1。
纳入标准：（1）年龄≤7岁。（2）在本小区居住，随访性好。（3）家属对社区计划免疫方案了解，对本次研究知情同意。
排除标准：（1）外地人口，未在本小区定居，流动性强的儿童。（2）年龄>7周岁。（3）儿童有精神类疾病。（4）儿童患有免疫系统缺乏疾病。（5）不同意参与社区计划免疫的儿童家长。
1.2方法
给予本研究所有儿童进行计划免疫，按照儿童具体情况进行疫苗接种。计划免疫程序为：出生24h内接种第一针乙肝疫苗；1个月月龄接种第二针乙肝疫苗和卡介苗；2个月月龄接种第一次脊髓灰质炎疫苗；3个月月龄接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗；4个月月龄接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗；5个月月龄接种第三次百白破疫苗；6个月月龄接种第三针乙肝疫苗；8个月月龄接种麻风疫苗；1.5～2岁进行百白破加强接种；4岁复服脊髓灰质炎疫苗。所有接种流程均严格按照规定操作，观察接种过的儿童发生乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、麻疹、风疹、流脑等传染病的情况。
2.结果
193例纳入研究的儿童，在研究期间均正常进行计划免疫，所有儿童均未患乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、麻疹、风疹、流脑等传染病。
3.讨论
计划免疫是根据对某些传染病的疫情监测和人群免疫状况的分析，按照程序，有计划的利用疫苗进行免疫接种，从而提高对一并的免疫水平，预防控制，乃至完全消灭相应传染病。我国从20世纪70年代中期开始在全国范围内进行计划免疫，近年来随着医疗水平的发展，免疫方案也在不断更新，在原有的“五苗七病”基础上有所增加，对风疹、腮腺炎等15中传染病进行预防控制[1]。
社区计划免疫是全国计划免疫的重要组成部分。以社区为单位进行的计划免疫，一方面便于对疫苗、人员等方面的管理，确保各个环节的规范化，另一方面也方便群众接种疫苗[2]。将计划免疫细化到每个社区，通过社区进行宣传，使群众知道进行预防接种的重要性，了解具体接种时间和接种方案，更有利于计划免疫的实施。同时也有利于对社区适龄儿童的病情监控，如果有儿童患有相关疾病，容易查找传染源，切断传播途径，分析病因，避免疾病的进一步扩散[3]。从本次研究来看，本社区2011年1月～2015年12月共有193名适龄儿童均接受了相关疫苗接种，3例儿童发生轻微低热，观察后好转，其余儿童均无不良反应。从效果上看，在研究期间，所有儿童均未患乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、麻疹、风疹、流脑等传染病。说明计划免疫具有良好的作用，同时也说明社区计划免疫对儿童的预防保健具有重要意义。
综上所述，社区计划免疫在儿童预防保健中具有重要作用，是降低甚至消灭特定传染性疾病的重要环节，对疾病的预防作用显著，确保了儿童的身体健康，顺利成长。应该积极进行推广。
【参考文献】
[1]张爱华.儿童预防保健应用社区计划免疫的效果分析[J].中国现代药物应用,2014,8(8):230-231.
[2]武志兰.社区计划免疫在儿童预防保健中的作用探讨[J].护理研究,2012,26(16):1529-1530.
[3]时孝丽.系统化健康教育在儿童计划免疫中的应用与效果[J].当代医学,2013,26(1):524-526.