刘光锋
山东省肥城市中医医院心内科271600
摘要:目的探讨心脏介入手术治疗冠心病的临床疗效。方法随机选取230名冠心病患者,分为观察组和对照组,观察组采用心脏介入手术治疗加常规药物治疗,对照组采用传统药物治疗,对两组的患者的临床疗效进行评价。结果观察组有效率为97.0%,高于对照组的85.1%,差异具有统计学意义(P<0.001).观察组的平均住院时间7.2±2.1d为明显短于对照组11.3±3.4d,差异具有统计学意义(P<0.001);治疗后观察组的并发症发生率为7.2%,明显低于对照组18.6%,差异具有统计学院意义(P<0.001)。结论采用心脏介入手术治疗冠心病能明显改善患者的临床效果,缩短患者住院时间,降低并发症的发生率,值得临床推广。
关键词:心脏介入手术;冠心病;临床疗效
冠心病是临床上常见的一种心脑血管疾病,它是由于管状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,主要临床症状包括心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭等。在中国,每年因冠状动脉粥样硬化而发生心肌梗死的人数约40万,并且冠心病的发病率在心脑血管疾病中居于首位,因此,它已经成为严重威胁人类健康的疾病之一。目前,冠心病的治疗以药物治疗为主,但没得到较好的效果。经皮冠状动脉介入术(percutaneouscoronaryintervention,PCI)是指经导管通过各种方法扩张狭窄的冠状动脉,从而使心脏血液循环恢复,改善心肌血供的治疗方法,但经皮冠状动脉介入术仍存在一定的并发症。本文主要探讨比较PCI方法与传统常规药物方法对于治疗冠心病的临床疗效的差异。
资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月至2014年12月本院收治230例冠心病患者作为研究对象。观察组为采用经皮冠状动脉介入术进行手术的患者,对照组为采用常规药物治疗的患者。确定所有研究对象中,男性143例,女性87例,年龄47-76岁,平均年龄(62.8±14.8)岁,吸烟者占28.7%,高血压患者占66.5%,血脂异常患者占38.6%,有家族史者占21.6%,体质指数平均为26.5±3.5。
1.2研究方法
在研究前,对所有的研究对象进行完整的病史采集和体格检查。排除1.患者入院合并感染系统疾病2.患者服有免疫系统疾病或正服用激素3.患者合并恶性肿瘤4.患者临床资料不全者。
1.3疗效评价标准
1.显效:患者治疗后心绞痛、胸闷气短等临床症状全部消失,心功能评定分数良好;2.有效:患者治疗后心绞痛、胸闷气短等临床症状仍然存在,但是有所减轻;3.无效:患者治疗后心绞痛、胸闷气短等临床症状没有好转,部分患者甚至加重。
1.4统计方法
采用SPSS19.0软件进行统计分析。计量资料采用均数±标准差(?x±s)表示,采用成组资料的t检验;计数资料采用?2检验。P<0.05,表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者基本情况比较分析
观察组患者在男性构成比,吸烟比例以及有家族史比例上显著高于对照组,差异均有统计学意义。而两组在年龄、高血压构比例、血脂异常比例、以及体质指数上差异统计学意义。(见表1)
2.2两组患者疗效的比较分析
两组治疗后,观察组治疗效果有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(见表2)。
2.3两组患者平均住院时间及术后并发症比较分析
两组治疗后,观察组平均住院时间明显短于对照组,并且观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(见表3)
3讨论
目前,我国心脑血管疾病患者至少2.9亿,并且每年约350万人死于心血管病死亡例数居各疾病之首,它已成为严重危害我国居民健康的主要疾病。
近年来,冠心病治疗除了常规药物治疗外,心血管介入手术的普及与广泛应用为心血管疾病治疗提供了更多可能。本次试验结果显示,在常规药物治疗的基础上加上心脏介入治疗,患者显效率与总有效率明显高于传统药物治疗组,并且患者的胸闷疼痛明显减轻,恢复时间明显缩短,并发症发生率明显降低。这与朱自强研究的结果相似(探讨心血管介入治疗冠心病的临床疗效)。传统药物治疗虽然无创,但延长了患者住院时间,并且并发症的发生率明显增高,更有可能加重患者的病情。
综上所述,心血管介入方式治疗冠心病相对于传统药物治疗有更好的疗效,并发症少,安全性更高,值得在临床上推广与应用。
参考文献:
[1]邓金龙.冠心病介入治疗120例临床观察.中国老年学杂志[J].2011,3(31):869-870.
[2]卫生部心血管病防治研究中心.中国心血管病报告[M].北京:中国大百科全书出版社.2012.
[3]朱自强.探讨心血管介入治疗冠心病的临床疗效.[J]中国实用医药2015,10(2):62-63.