珙县人民医院四川宜宾644500
剖腹产是产科领域相对而言较为重要的一项手术，由于麻醉学、输液、输血、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖腹产已经成为解决难产以及其他产科综合征，成为了挽救新生儿的有效手段。
剖腹产不同于引导分娩，其主要是在小腹部做一条长十厘米的切口，剖开肚子、切开子宫、将胎儿取出、然后再逐层进行缝合。由于剖腹产的手术伤口相对于较大，创面也较广，并且手术部位又和藏有细菌的阴道部位相连通，所以对于剖腹产手术而言，在手术之后会有很多的并发症或者是有会有一定的后遗症出现，常见的并发症有：尿潴留、子宫出血、肠粘连以及发热等，而最严重的的并发症有羊水栓塞、肺栓塞等，这样严重的并发症极有可能会造成猝死，当剖腹产手术之后，晚期的后遗症通常有慢性输卵管炎以及由此导致的宫外孕、子宫内膜异位等。所以对于上述的这些病症，则需要产妇在术后有较强自我保健意识，这样对于剖腹产的恢复有着积极的作用。而笔者也根据近年来的临床经验，总结出了一些剖腹产后产妇的一些自我护理方法，希望可以有效的帮助产妇度过坐月子的难关，减少其他疾病的出现。下面就是具体总结的几点，希望可以对孕妇朋友起到帮助的作用。
（1）在剖腹产过后，孕妇应该坚持补液，这样可以防止血液浓缩以及避免形成血栓。由于孕妇在试产期内消耗的能量较多，相对于以往而言进食也较少、血液浓缩，而在孕期的时候血液会呈现高凝的状态，所以较易形成血栓，进而就会诱发肺栓塞，而且极有可能会引起孕妇猝死。所以在剖腹产手术的三天之后，孕妇应该经常输液，给身体补充充足的水分，改善身体本身的脱水状态。除此之外，在孕妇剖腹产手术后的六小时，可以给孕妇食用一些炖鸡蛋、蛋花汤或者是藕粉这样的流食，但不宜过多。而在术后第二天的时候可以给孕妇食用粥或者是鲫鱼汤等正常的食物，也较容易让孕妇补充营养。
（2）在孕妇剖腹产手术之后，应该及早进行活动，而及早的进行活动可以防止肠粘连、也可以避免形成血栓、以及防止猝死等。当孕妇在手术之后，麻醉消失的时候，上下肢肌肉可以做一些收放的动作，而在产后术后六小时的时候就可以起床活动。而及早的活动可以促进血液的流动以及肠道的活动，以防止一些产后并发症的出现。
（3）当剖腹产术后麻药的作用渐渐消失的时候，孕妇会感到腹部有疼痛的感觉，而一般在术后的几个小时后，伤口开始剧烈地痛疼。而为了可以让孕妇更好的休息，使身体能够尽快的复原，医生往往都会给孕妇开一些止痛药来缓解疼痛。而在第一宿过去之后，孕妇可以对于疼痛方面多加忍耐，最好不要使用止痛药，以免由于止痛药的加入而影响肠道的蠕动，对其的恢复起到了抑制的作用。而就临床观察，一般伤口的疼痛在3天后就会自行消失，所以孕妇在这个期间要减少使用止痛药的次数。
（4）在剖腹产之后往往产妇的身体恢复的都较慢，而阴道自然分娩者在产后的24小时就可以起床活动。而对于剖腹产者而言，在病床上应采用半卧式的体位，同时可以多翻身，这样也有助于恶露排出，避免恶露沉积在子宫腔内，而感染子宫复位，同时这样的侧卧的姿势也较有利于子宫切口的愈合。
（5）在剖腹产手术的时候，为了使手术方便，往往会在剖腹产手术之前放置导尿管，而随着麻醉药物的药效逐渐消失，膀胱的肌肉也渐渐恢复排尿的功能，这时候可以拔掉导尿管，当拔除导尿管3-4小时之后应该及时排尿。如果孕妇卧床解不出的时候，可以起床去厕所进行解尿，再不行的话应及时告诉医生，询问相应的解决对策，直到顺利排出尿为止。
（5）由于剖腹产的子宫出血相对而言较多，所以家属应该不时看一下阴道出血量，如果出血量远超于月经量的时候，应该及时通知医生，并且及时采取相应的止血措施。
（6）在剖腹产手术后的两周内，为了避免腹部切口沾湿，所以如果产妇想要进行清洁的时候应该采用擦浴的方式，而在此之后也可以进行淋浴，但是有一点应特别注意，如果在恶露未排干净的时候产妇是禁止盆浴的。在剖腹产之后，应注意外阴的清洁，每天可以冲洗外阴1-2次，但是在冲洗的过程中不要让脏水进入阴道。如果产妇的伤口出现红、热、肿、痛等症状的时候，自己不可以随意的挤压敷贴，当这种症状出现的时候应该及时就医，以免因为伤口感染而引起其他的疾病，同时伤口感染对于产妇而言也是极不利于恢复的。
（7）在剖腹产手术后的24小时，孕妇的胃肠功能开始慢慢的恢复，当产妇胃肠功能恢复之后，可以给产妇食用流食，而慢慢在食用正常的饮食，但是给孕妇食用饮食的时候应该特别注意，不要给孕妇食用胀气类的食物。
（8）孕妇剖腹产结束之后，在恢复期是禁止同房的，而当恶露完全干净的时候，身体恢复情况也较好的时候，夫妻间可以同房，一般为产妇剖腹产后的42天。而在初次同房的时候应该使用避孕套这样的避孕措施，当产后3个月的时候可以去医院进行放环手术，因为如果一旦怀孕就会做人工流产，这对于产妇而言是非常危险的，相当于二次伤害。所以产妇在房事上一定要注意避孕措施。
（9）当产妇在停止服用抗生素后往往会出现低烧的状态，这是生殖道炎症的一种表现，如果产妇的体温超过37.4℃，这个时候是不宜出院的。而产妇出院的话，在家每天也应做好体温测量工作，以便及时发现低热的症状，及时进行相应的处理。若发现产妇出现低热的时候应及时处理，避免因为拖延造成高热而引起其他疾病，如慢性输卵管炎等。
（10）当孕妇剖腹产手术后的10天左右，如果产妇的身体情况恢复的较好，可以进行健身锻炼，这样更加有利于产妇的身体恢复。
（11）对于产妇恢复期而言，应该对经期伤口的疼痛感尤为注意，如果伤口部位患有子宫内膜异位症的时候，往往会表现为经期伤口持续胀痛，并且一个月比一个月严重，而在后期也极有可能会出现硬块，所以如果产妇发现自身有这样症状存在，应及时到医院进行就诊。
在现在的孕妇分娩过程中，已经越来越多的人选择剖腹产手术，而在剖腹产术后产生的并发症相对于顺产而言也是较多的，所以对于产妇以及家人而言，一定要做好剖宫产的护理工作，避免护理不当引起其他疾病。