唐晓霞
(永州市道县人民医院湖南永州425300)
【摘要】目的探究糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的应用效果。方法选取2011年1月~2013年1月我院收治的120例糖尿病患者为研究对象,对所有患者进行糖尿病专科护理,并于护理结束后观察所有患者的护理效果。结果所有患者经专科护理后对DM基础知识、常见并发症、正常血糖值、正确使用药物、饮食知识、运动知识、主动验血糖、主动验尿糖、药物疗法、饮食疗法、运动疗法、总体生活质量相比护理前P<0.05,差异具有统计学意义。结论糖尿病专科护理能促进糖尿病患者对自身疾病的认识,提高患者对相关健康行为实施的自觉性,使患者早日康复。
【关键词】糖尿病护理小组专科护理糖尿病患者
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)13-0147-02
糖尿病是一种严重影响患者生活,同时给家庭社会带来负担的一种常见的慢性疾病。临床上现对糖尿病的治疗不再是单纯的依靠药物等控制患者的血糖水平,而是以如何有效控制并发症为目的,提高患者的生活质量,延长患者的寿命[1]。专科护士具有完整及准确的糖尿病知识,同时具备规范及精准的糖尿病操作技能,能有效提高糖尿病患者的依从性,并提高患者的自身管理能力,对于病情的发展具有良好的延缓作用。我院对60例糖尿病患者进行了专科护理,对疾病的控制具有良好的作用,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年1月~2013年1月我院收治的120例糖尿病患者为研究对象,其中男性78例,女性42例,年龄21~78岁,平均年龄(46.3±7.8)岁;病程3~34年,平均病程(14.5±6.3)年;学历在大专及以上38例,高中或中专60例,初中及以下22例。其中Ⅰ型糖尿病12例,Ⅱ型糖尿病108例。
1.2方法
1.2.1成立糖尿病护理小组
选取护理人员成立糖尿病护理小组,设立糖尿病护理小组组长一名,副组长四名,并选取120例非专科糖尿病护理人员为组员。护理组长与副组长每年需要参加省级以上的培训两次,同时能完整、系统的掌握糖尿病知识,并具有规范及精准的糖尿病护理技能。
1.2.2问卷评估
针对所有研究对象进行问卷调查,完成对患者的初级评估。问卷的具体内容包括:①患者的一般生理及心理状况;②患者自身对糖尿病的了解程度;③患者对糖尿病健康教育的了解情况。根据患者的调查结果并结合自身的具体情况,以《中国糖尿病护理及教育指南》[2]为参考依据,对患者制定详细的教育方案。
1.2.3糖尿病及护理知识培训
①糖尿病的概念:糖尿病是一种胰岛素的分泌出现相对或绝对不足的代谢性疾病,其临床通常表现为多饮、多食、多尿、体重减少。②血糖的正常范围:餐后1h血糖6.7~9.4mmol/L;餐后2h血糖≤7.8mmol/L;空腹全血血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L。③心理疏导的护理:患者罹患疾病后,情绪会出现较大的波动,对生活没有信心,医护人员应及时对患者进行心理疏导,帮助患者减轻思想压力,引导患者保持乐观的心态对待生活。④饮食指导:由于糖尿病患者在饮食上对糖分的要求非常严格,所以需告知患者禁止食用含糖量高的食物,如糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯等;可多摄取膳食纤维丰富的食物,如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜等。⑤治疗药物的合理使用:口服降糖药的服用方法及剂量,胰岛素的贮存、注射方法等,同时防止无症状低血糖的发生。⑥合理运动:患者可采取轻、中强度的运动,每次40~60min,每周3~4次,例如太极拳、散步、体操等。⑦良好的生活习惯:保持口腔清洁、预防皮肤出现破损引发感染、戒烟限酒、充足的睡眠。
1.3评价指标
通过提问的方式,对糖尿病患者进行测评,包括糖尿病的基本知识,血糖的正常范围,自我控制能力的好坏,对患者的生活质量进行评分,分数越高,生活质量越好。
1.4统计学处理
数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行,保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL(2003版)进行逻辑校对与分析,得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析,分析结果以p<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1患者经健康教育后对糖尿病知识认知度的比较,详见表1.
表1所有患者经教育后与教育前的知识认知度的比较(n;%)
3结论
糖尿病是一种需要终生治疗的疾病,导致糖尿病患者死亡的直接原因并非持续性的高血糖,而是由高血糖造成身体各组织及器官出现的病变[3]。临床上对于糖尿病患者采用单纯的治疗很难达到效果,此时需要进行综合的治疗并结合专科护理共同对疾病进行预防或控制。通过糖尿病专科护理,能有效的提高糖尿病患者对疾病的准确认识,同时还能提高患者参与血糖控制的主动性,从而有效的控制血糖,降低并发症的几率,以此达到改善生活质量的目的。
对于糖尿病的控制,最关键的问题是糖尿病患者的自我管理及血糖的有效控制[4]。所以对于非专科护理的糖尿病患者进行针对性的知识培训具有重要的意义。对患者进行培训的主要目的在于改善患者的生活方式,建立健康及正确的生活模式,为改善疾病的病情及预防并发症提供有力的基础。在对患者进行专业培训的同时,还要进行护理技能的培训,将疾病的相关知识与护理操作相结合,达到规范患者自主检测血糖、尿糖的目的,同时还能提高患者对药物疗法、饮食疗法、运动疗法的认知。
参考文献
[1]熊学勤,罗碧霞,郑晓玲等.糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用[J].西部医学,2013,25(7):1095-1097.
[2]程俊玲,陈俊瑜.糖尿病护理小组在临床上的应用效果[J].吉林医学,2013,34(17):3482-3483.
[3]白昆霞,潘桂琼,谭丽君等.糖尿病护理小组开展专科护理服务实践与效果[J].现代医院,2013,13(4):94-97.
[4]张高峰.成立糖尿病护理小组后的护理体会[J].临床合理用药杂志,2013,6(14):7-7.