盐亭县肿瘤医院621600
摘要：目的：探讨手术室护理中的安全隐患及应对策略。方法：研究我院在2013年7月至2015年7月期间手术室手术开展情况，分为对照组和观察组各80例，其中对照组采用常规护理，观察组针对手术室护理安全隐患采用对应的安全管理，而后分析两组手术在患者、医生满意度，手术成功率、手术感染率等情况上的差异。结果：在手术成功率上，观察组为97.5%，对照组为86.25%，p<0.05；在手感染率上，观察组为6.25%，对照组为21.25%，p<0.05；在患者与医生满意度上，观察组分别为95%和97.5%，对照组为83.75%和85%，p<0.05。结论：手术室护理中应全面防范安全隐患，提升护理质量来达到更高的护理效果。
关键词：手术室护理；安全隐患；护理对策
AbstractObjective：ToexplorethesafetyhazardsandCountermeasuresofnursinginoperationroom.Methods：studyourhospitalinJuly2013toJuly2015intheoperationroomoperation，pidedintocontrolgroupandobservationgroupeach80cases，thecontrolgroupusingconventionalnursing，observationgroupintheoperationroomnursingsafetyhazardusingcorrespondingsafetymanagement，andthenanalyzethetwogroupsofpatients，doctorssatisfaction，operationsuccessrate，operationinfectionrateandotherconditions.Results：thesuccessratewas97.5%intheobservationgroup，86.25%inthecontrolgroup，6.25%inthecontrolgroup，21.25%inthecontrolgroup，and97.5%inthecontrolgroup，and83.75%intheobservationgroup，and85%inthecontrolgroup，andp<0.05.Conclusion：thenursinginoperationroomshouldbefullytopreventthesafetyhazards，improvethenursingqualitytoachievehighernursingeffect.
[Keywords]operationroomnursing；safetyhazard；nursingstrategy
手术室属于医疗中的高风险区域，其手术开展的效果与护理管理有密切联系。具体的手术室护理中会有诸多的护理安全隐患，只有全面的发现隐患，同时根据各医院具体情况展开针对想护理管理，这样才能将手术室护理风险降低到最小范围内。特别是当下患者具有了更多的法律意识和自我权利保护意识，对于护理工作有更高的要求和监督，护理安全隐患不仅会导致患者治疗效果的不理想，同时也会导致医院和医护人员的相关法律纠纷问题，因此，要加大相关管理来规避风险。
1资料与方法
1.1一般资料
研究我院在2013年7月至2015年7月期间手术室手术开展情况，分为对照组和观察组各80例。其中对照组男性为45例，女性为35例；年龄范围为17岁至78岁，平均年龄为（47.5±5.3）岁；观察组男性为42例，女性为38例；年龄范围为18岁至81岁，平均年龄为（47.8±4.8）岁；两组患者在基本情况上没有显著性差异，具备可比性。
1.2安全隐患
首先手术需要以良好完善的术前准备做支撑，如体位护理，如果处理不当会导致患者机体受损，出现神经损伤或者压疮等。术前要将相关手术器械做区全面检查和清点，如果处理不当，会导致手术中无法正常开展，手术进程受到阻碍，甚至影响相关操作安全性。术前要做好禁食禁水等，避免手术麻醉而产生误吸等问题。手术完成后需要对相关物品、器械等做好清点，避免物品遗漏在患者体内，特别是纱布清点需尤为注意。手术中还需要对药物做有效核对使用，如果操作不当会导致药物类别、剂量和给药速度、时间的差错，进而导致药物安全问题。手术室对无菌化操作要求严格，由于手术的创伤性，感染的几率更高，因此要做好医护人员的手部清洁、防护措施、物品消毒和无菌化管理。相关无菌化处理不仅是对患者的手术安全考虑，同时也是为了医护人员的安全考虑，避免医护人员的职业暴露问题发生。手术标本需要做严格的管理，将切除的标本要做好标示和规范保存，一旦处理不当会导致检验结果的误差。术后患者要做好良好的观察与送回病房，避免期间产生相关导管的松脱，同时对手术相关操作做好记录，避免因为不当记录而产生法律纠纷[1-2]。
1.3护理方法
整体护理管理方式上首先要明确护理人员工作职责，提升护理人员安全意识，做好相关操作培训、考核，其中要极大法律知识培训，提升护理人员的法律意识。在术前准备方面，要严格按照相关护理流程做好监管，对于健康教育等工作要做好相关流程化管理、记录和监督。将相关物品、器械要经过反复的核对来确定其是否完全，大型手术仪器要进行其正常运转的确定，日常要做好定期保养。术前做好患者手术体位的摆放，在保证手术术野的同时也要做好患者舒适度和安全性的调整，避免静脉血栓或者压疮的形成，特别是在较长时间的手术情况下更要关注相关问题。手术前后要做好物品清点，同时做好记录，在手术关腔处理前要做好每一件物品的清点核查。在相关输血和药物输入、标本处理上要做好标识的核对，严格相关操作标准，依照医生指示严格处理，避免出现混淆或者其他差错问题。规范无菌化操作流程，保证物品、药物、空气以及人员等各因素的无菌化标准，医护人员严格相关手部清洁流程。手术室环境要做严格清洁后，同时在两手术间隔半小时后才可以使用，保证手术室环境的无菌化标准。在相关护理记录上要严格其完整性、准确性，避免遗漏或者记录差错，不可随意涂改，避免与医疗事实不符，降低医疗纠纷的可能[3]。
1.4评估观察
评估观察两组患者在医患双方护理满意度、手术成功率、手术感染率等情况上的差异性。满意度采用百分制调查表进行，60分以上者为满意率标准。
1.5统计学分析
将采集的数据通过spss17.0统计学软件做分析，以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准。
2结果
注：两组对比，p<0.05
在手术成功率上，观察组为97.5%，对照组为86.25%，p<0.05；在手感染率上，观察组为6.25%，对照组为21.25%，p<0.05；在患者与医生满意度上，观察组分别为95%和97.5%，对照组为83.75%和85%，p<0.05。具体情况如表1和表2所示。
3讨论
手术室护理安全隐患主要与相关护理管理的疏忽和执行不到位所致，因此首先要确定相关管理流程与制度，明确操作规范；其次要做好相关技术和意识的培训与思想教育，提升护理安全技能和安全意识；此外，还要做好相关监督管理工作，派遣专业人员做日常护理管理的监督和指导，及时发现问题、纠正问题和反馈问题，让所有管理方法都能有效的针对现实情况展开。从而进行全面的安全有效管理才能控制手术室护理安全效果。
参考文献：
[1]牛晓燕.手术室护理中的安全隐患及应对策略分析[J].中国卫生标准管理，2014，03：95-96.
[2]王欣.手术室护理中存在的安全隐患及应对方法分析[J].中国医药指南，2013，06：319-321.
[3]黄秀芳.手术室护理中的安全隐患及应对策略[J].吉林医学，2013，34：7282-7283.