（吉林省长春市解放军第二零八医院妇产科130062）
摘要：目的研究对孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响。方法选取在我院分娩的92例孕产妇作为研究对象，采用系统抽样法将其分为对照组和研究组，每组46例。对照组给予常规护理进行干预，研究组在常规护理基础上给予心理护理进行干预，对两组孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况进行观察。结果观察两组孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况发现，研究组均优于对照组，P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响良好，值得在临床上推广应用。
关键词：心理护理；孕产妇；妊娠结局；产后抑郁状况；影响
前言
近年来，随着医学科技的发展，产科分娩技术可得到了显著的发展，孕产妇的疼痛感也有所缓解，也使得其分娩结局得到了显著的改善。但由于孕产妇在妊娠和分娩的过程中，生理和心理等方面会出现较强的应激反应，对其的分娩结局造成一定的影响，并容易诱发其难产、产后出血、产后抑郁等不良情况，对其的身心健康造成严重的危害[1]。心理护理是一种针对人心理应激反应的护理干预措施，可有效的改善不良情绪造成的不良结局。基于此，本研究对孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响进行研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2016年1月至2018年1月在我院分娩的92例孕产妇作为研究对象，按照系统抽样法的分配原则将其分为两组，对照组和研究组，每组46例。对照组中年龄最小23岁，年龄最大42岁，平均年龄（35.21±3.27）岁；初产妇20例，经产妇26例。研究组中年龄最小22岁，年龄最大42岁，平均年龄（35.18±3.31）岁；初产妇21例，经产妇25例。比较两组孕产妇的一般资料发现无显著差异，P<0.05，可进行观察比较。
1.2护理方法
对照组应用常规护理进行干预，给予健康教育、产科护理及对症处理等干预措施。研究组在常规护理基础上给予心理护理进行干预，具体干预方式如下阐述：
（1）定期心理评估：护理人员在孕产妇入院待产后对其心理状态间评估，并在其分娩结束出院这一期间，定期的对其心理状态进行评估，根据其心理变化给予针对性心理护理措施。
（2）获取家属支持：护理人员应与孕产妇家属积极的交流，向其讲解孕产妇产生不良情绪的原因，嘱咐其给予孕产妇较多的关怀和关心，给予其心理、生理等多方面的支持，与护理人员共同对其心理状态进行改善。
（3）心理放松指导：护理人员可通过冥想、肌肉放松等护理干预措施指导产妇进行放松。①冥想训练：指导孕产妇取平卧位，播放舒缓的音乐，引导其根据音乐节奏的变化进行呼吸调整，并让其进行情景想象，引导其进入冥想状态进行放松，每次进行20分钟左右。②肌肉放松训练：护理人员产妇进行肌肉放松，按照面部、颈部、上肢、下肢这一顺序依次放松，指导其进行先收缩后放松的训练，每日早晚个进行一次，每次进行20分钟左右。
（4）产后心理护理：产后孕产妇对于母亲这个身份的转换可能没有很好的接受，护理人员应积极阴道其正面对待这一身份的转换，指导其母乳喂养正确方式，并向其讲解分娩后激素变化会导致其情绪变得不稳定，指导其进行调节，加强与其家属的交流，与其家属共同给予孕产妇心理支持。
1.3观察指标及判定标准
观察两组孕产妇的妊娠结局及产后抑郁情况，产后抑郁情况采用SDS（抑郁自评量表）进行评估，量表共包含20个条目，采用1～4分评分方式，分界值为53分，分数≥53分为存在抑郁症状，分数越高表示患者抑郁越严重。
1.4统计学处理
本次研究采用SPSS18.0统计学软件对相关数据进行处理，用（x±s）表示计量资料，并用t进行检验；用百分数（%）表示计数资料，并用χ2检验。若P值小于0.05，则说明两组间差异具有统计学意义。
2.结果
通过对两组孕产妇的妊娠结局及产后抑郁情况进行观察发现，研究组的妊娠结局及产后抑郁情况均较优，与对照组相比，P<0.05，组间差异显著且具有统计学意义。如表1、表2所示。
表1两组孕产妇的妊娠结局（n/%）
3.讨论
孕产妇在妊娠过程中，会因为生理和情感方面的强烈刺激导致其神经-内分泌功能出现障碍，从而容易出现负面情绪，从而导致其依从性降低，并容易导致其出现血压升高的不良情况，从而对其的妊娠结局及产后恢复造成一定的影响，对母体和胎儿的健康造成严重的危害[2]。针对这一情况，临床主要通过护理干预措施进行改善，但由于常规护理过于广泛，缺乏针对性，对于孕产妇心理方面的护理干预措施缺乏，主要是针对产妇的生理方面的护理，从而导致其在入院待产至产后恢复这段时间缺乏人文关怀，容易出现抑郁等不良情绪[3]。在本次研究中，针对这一问题采取心理护理进行干预，经干预后，孕产妇的妊娠结局产后抑郁情况得到显著改善，且与常规护理干预效果对比，显著较优，P<0.05，两组间差异具有统计学意义。心理护理是一种针对孕产妇住院期间出现的不良情绪的干预措施，具有较强的人文关怀性，可有效的对孕产妇的心理需求进行满足，给予其足够的心理支持，使其心态稳定且放松，从而使得其心理状态得到有效改善[4]。
综上所述，对孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响显著良好，有效的改善孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况，具有较高临床应用价值。
参考文献
[1]靳宝兰，刘亚玲，鱼海，等.心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响[J].国际精神病学杂志，2017，44（02）：301-303.
[2]孙品妍，何冰，黄爱贞，等.心理护理干预在孕产妇妊娠结局及产后抑郁中的应用价值[J].中国医药科学，2017，7（11）：100-103.
[3]杨燕燕.心理护理对孕妇妊娠结局的影响[J].当代临床医刊，2016，29（03）：2262.
[4]马永红，韩海霞，李明，等.产后抑郁情绪高危影响因素的早期筛选与护理干预效果分析[J].现代生物医学进展，2016，16（07）：1337-1340.