（甘肃省临夏市民族医院；甘肃临夏731100）
摘要：目的：分析中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取2016年12月至2017年11月期间来我院接受治疗的慢性支气管炎患者78例作为研究对象；将所有患者抽签的方式随机分为各39例的两组，分别为试验组和参考组；参考组患者给予常规西医治疗，试验组患者给予中医辩证治疗；对比两组患者的临床治疗效果，同时统计并对比两组患者治疗后的不良反应状况。结果：采用西医治疗的39例参考组患者中，有5例患者治疗无效；采用中医治疗的39例试验组患者的总有效率为100.0%，显然高于参考组的总有效率87.2%；并且，试验组患者的不良反应发生率为0.0%，显然低于参考组患者的7.8%，此差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：对于慢性支气管炎患者，中医治疗的临床疗效较好，并且能够有效控制不良反应，具有临床推广的价值。
关键词：慢性支气管炎；中医内科
引言：
慢性支气管炎是一种临床常见的呼吸系统疾病，其主要临床症状表现为咳嗽、咳痰，并且伴有喘证[1]。该病在老年人群体中发病率较高，而且随着病情发展，临床症状持续时间较长，甚至会发展为终年咳嗽，秋季和冬季更加严重，病患者的生活造成很大的影响，甚至最后会逐渐演变成慢性肺源性心脏病，对患者的生命造成威胁[2]。就当前临床治疗状况来看，西医治疗是常用方式，然而起实际疗效并不理想。为了进一步探讨中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效，本院特实施本次医学研究，现就此做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年12月至2017年11月期间来我院接受治疗的慢性支气管炎患者78例作为研究对象。将所有患者抽签的方式随机分为各39例的两组，分别为试验组和参考组。其中39例参考组患者中包括男性患者22例，女性患者17例，年龄范围在33岁到67岁之间，平均年龄为（68.2±7.1）岁，病程范围在3年到9年之间，平均病程为（4.8±2.5）年。39例试验组患者中包括男性患者21例，女性患者18例，年龄范围在35岁到68岁之间，平均年龄为（68.8±7.6）岁，病程范围在3年到12年之间，平均病程为（5.1±2.9）年。通过将两组患者的年龄、病程以及性别等一般资料做统计分析，差异没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患者均符合陆再英所著的《内科学》中所提出的慢性支气管炎诊断标准：以咳嗽、咳痰为主要症状，并且伴有喘息[3]。（2）每年持续发病三个月以上，发病史超过两年以上。（3）不包括其他呼吸道疾病；（4）所有患者对本次研究内容完全理解并自愿参加。
1.3治疗方法
参考组患者给予常规西医治疗，主要以抗生素搭配糖皮质激素为主，再通过支气管舒张药实施西医对症治疗。连续治疗35天。
试验组患者给予中医辩证治疗，根据患者的临床症状，将所有患者分为四种不同证型，给予相应的治疗。中医辨证治疗同样连续治疗35天。相关药方如下。
（1）肺虚证：临床表现为脉搏不振，舌苔薄白；治疗采用的中药包括，半夏15g、厚朴15g、茯苓12g、苏子12g、桔梗12g、陈皮12g、炙麻黄12g、百部12g、杏仁12g、炙甘草6g、紫菀6g、白前6g。
（2）肾虚型：临床表现为患者时呼吸受阻，痰多。治疗采用的中药包括，淮山药25g、党参25g、附子15g、熟地黄15g、半夏15g、泽泻15g、白术15g、陈皮10g、肉桂10g、茱萸10g、甘草10g。
（3）脾虚型：临床表现为不间断连续咳嗽较多，多痰且痰液粘稠，食欲不佳，治疗采用的中药包括，黄芪20g、山药20g、党参12g、白术9g、茯苓9g、五味子9g、防风6g、甘草3g。
（4）肺肾两虚型：临床表现为干咳、痰少或无痰，同时患者有晕眩现象。治疗采用的中药包括，太子参30g、茯苓6g、甘草6g、半夏6g、陈皮6g、五味子6g、熟地黄12g、枇杷叶10g、麦冬15g。
1.4观察指标与疗效标准
两组患者分别治疗35天之后，观察患者的临床治疗效果。同时，观察患者的不良反应发生状况。
患者所有临床症状完全消失，肺功能经过检查恢复正常，视之为显效；患者临床症状有所缓解，肺功能检查有明显改善，视之为有效；患者的临床症状没有改善，同时肺功能也无改善甚至有恶化趋势，视之为无效。
临床治疗总有效率为有效患者与显效患者数量之和，占全部患者数量的比例。
1.5统计学分析
本次研究采用SPSS20.0做数据统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
采用西医治疗的39例参考组患者中，有5例患者治疗无效；采用中医治疗的39例试验组患者的总有效率为100.0%，显然高于参考组的总有效率87.2%，此差异具有统计学意义，P<0.05。详细数据如表1所示。
2两组患者的不良反应状况比较
采用西医治疗的39例参考组患者中，有3例患者出现皮肤瘙痒、呕吐等不良反应，经过对症治疗后得到缓解，不良反应率为7.8%；采用中医治疗的39例试验组患者没有不良反应。两组患者之间不良反应发生率差异具有统计学意义，P<0.05。
3讨论
在本次研究中，采用西医治疗的39例参考组患者中，有5例患者治疗无效；采用中医治疗的39例试验组患者的总有效率为100.0%，显然高于参考组的总有效率87.2%；并且，试验组患者没有发现不良反应，参考组患者中发生3例不良反应，此差异均具有统计学意义，P<0.05。
综上所述，对于慢性支气管炎患者，中医治疗的临床疗效较好，并且能够有效控制不良反应，具有临床推广的价值。
参考文献：
[1]赵志环.中医内科治疗慢性支气管炎临床观察[J].亚太传统医药，2014，10（18）：77-78.
[2]刘素红.中医内科治疗慢性支气管炎临床探究[J].中外医疗，2015，（9）：179-180.
[3]冯耀文，冯而标，伍尚伟.中医辨证治疗慢性支气管炎的疗效分析[J].中医临床研究，2016，（12）：66-67.