黄冬梅
惠州市第三人民医院EICU516002
【摘要】目的：探讨持续性人文关怀理念在重症监护室（IntensiveCareUnit，ICU）护理中的应用情况。方法：选取本院2018年3月—2019年3月收治的125例ICU患者作为研究对象，采用随机数字表法，划分A组（62例，常规护理）和B组（63例，持续性人文关怀护理）比较两组安全事件发生率、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分。结果：B组安全事件发生率显著低于A组；B组SAS、SDS评分也低于A组。两组之间对比差异不显著（P＜0.05）。结论：在ICU护理中应用持续性人文关怀理念，很少发生安全事件，使患者的焦虑、抑郁等不良情绪得到了有效缓解。
【关键词】持续性人文关怀；ICU护理；安全事件
在医院内部，重症监护室（IntensiveCareUnit，ICU）为重点科室，主要为病情危重、紧急患者提供服务[1]。因该类病房比较特殊，对护理工作提出了非常高的要求，护理工作质量、效率等直接关乎患者安危[2]。近年，随着医疗理念的转变，持续性人文关怀逐渐被应用到护理工作中，临床效果显著，备受患者及家属认可。本报告选取病例详述在ICU护理中应用持续性人文关怀理念的相关情况。报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间：2018年3月至2019年3月；研究对象：125例ICU患者，经随机数字表，划分A组62例和B组63例。A组男33例，女29例，年龄24-78岁，平均年龄（51.32±4.27）岁；B组男35例，女28例，年龄17-75岁，平均年龄（46.29±4.78）岁。两组基础病历信息无显著差异（P＞0.05），可比。
1.2方法
A组实施常规护理，协助急救工作，预先准备医疗器械、药物，对患者生命体征进行监测，合理规划病房空间，减少人员流动，定期清洁、消毒，帮助患者清理分泌物、排泄物、血污，观察脉搏、血压、心跳，依据病情对护理方案进行调整。B组采用持续性人文关怀护理。如下：①住院环境：为患者提供舒适整洁的病房环境，保证ICU病房内温湿度、灯光适宜，关闭不必要的仪器，消除噪音干扰。安排患者隔着玻璃与家属会面，排解孤独、恐惧。②心理护理：在护理工作中，主动与患者沟通交流，询问其身体情况，及时为患者解答问题，消除其内心疑虑。评估患者心理状态，教其深呼吸，用肢体语言安抚患者，分享成功病例，使患者克服焦虑、抑郁等不良心绪，树立治疗信心。③家庭支持：登记家属信息，便于联系。让家属给予患者安慰、关怀，告知家属患者恢复情况、探视注意事项，定期安排家属探视。在家庭支持下，提高患者的治疗依从性、积极性。④出科随访：患者从ICU转至普通病房，护理人员应出科随访，每隔一段时间到其他科室了解情况，掌握患者的恢复进度，让患者感受到来自医护人员的温暖。
1.3观察指标
①安全事件：坠床、压疮、皮肤破损。安全事件发生率即安全事件发生例数与总例数的百分比。②焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）[3]评分：SAS分界值50分，分轻度：50-59分、中度：60-69分、重度：70分以上。SDS分界值53分，分轻度：53-62分、中度：63-72分、重度：73分以上。焦虑、抑郁程度与分值呈反相关。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0软件处理实验数据。计量资料（x±s）表示，t检验；计数资料（n，%）表示，X2检验。如果P＜0.05，证实差异可统计。
2结果
2.1两组安全事件发生率比较
B组坠床、压疮的安全事件发生率比A组低（P＜0.05）。见表1
3讨论
生活水平的提高和医疗理念的更新，使人们对ICU护理工作提出了较高要求。以往，临床上多采用常规护理，该模式过于单一，仅从病情监测、生命体征观察等方面为患者提供护理服务，不利于病情恢复[4-5]。故而，有效的护理干预非常重要，直接影响临床疗效。持续性人文关怀护理从住院环境、心理护理、家庭支持、出科随访等方面开展护理工作，保证了护理工作的全面性和有效性，同时，还为患者营造了清洁、舒适的病房环境，通过主动交流、沟通及家庭支持，帮助患者克服恐惧心理、焦虑情绪，使其更愿意积极配合治疗，而出科随访便于护理人员对患者进行病情监测，也使医院护理工作更具有温度。结果显示，经护理，B组患者坠床、压疮等安全事件发生率仅为1.59%，低于A组的12.5%，B组患者SAS、SDS评分也比A组低（P＜0.05），提示持续性人文关怀护理在ICU护理中应用效果显著，既能够减少安全事件，还能够消除患者不良情绪。
综上，在ICU患者中应用持续性人文理念，实施效果好，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈志云.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].基层医学论坛，2017，21（9）：1076-1077.
[2]王海燕，李冬英，等.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（2）：227-228.
[3]王婉兰.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用价值[J].基层医学论坛，2017，21（30）：4154-4156.
[4]徐英，胡晓玲，等.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：396-397.
[5]吴维珠，刘小琼，等.基于人文关怀理念为导向的护理干预对ICU危重症患者满意度及身心舒适度的影响[J].首都食品与医药，2017，24（8）：119-120.