（如皋市中医医院神经内科江苏如皋226500）
【摘要】目的：探讨对病毒性脑炎患者施以早期康复护理干预后，观察对其肢体运动能力产生的影响。方法：选择我院2014年1月—2016年12月收治的60例病毒性脑炎患者作为实验对象；所有病毒性脑炎患者通过数字奇偶法分组；对照组与观察组病毒性脑炎患者对应护理方式分别为基础护理以及早期康复护理干预；对两组病毒性脑炎护理总有效率以及FMA（Fugl-Meyer运动能力）评分结果回顾性分析。结果:观察组病毒性脑炎患者护理总有效率（96.67%）高于对照组病毒性脑炎患者（76.67%）极为明显（P<0.05）；观察组病毒性脑炎患者FMA评分高于对照组病毒性脑炎患者极为明显（P<0.05）。结论：对于病毒性脑炎患者施以早期康复护理干预，对于患者肢体运动能力恢复发挥的促进效果尤为显著，从而对于病毒性脑炎疾病护理效果的提高以及预后的改善可以做出充分保证。
【关键词】早期康复护理；病毒性脑炎；肢体运动能力
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）22-0235-02
作为中枢神经系统感染性疾病中较为普遍的一种，病毒性脑炎疾病患者因为自身脑组织表现出一定程度的受损，从而对应性呈现出四肢瘫痪症状、肌肉痉挛症状以及运动功能障碍症状等，从而对社会造成的负担以及对生活造成的影响不容忽视[1]。本文将确定最佳护理模式改善病毒性脑炎患者的肢体运动能力作为研究目的，以此确保早期康复护理能够顺利开展。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月—2016年12月收治的60例病毒性脑炎患者作为实验对象；所有病毒性脑炎患者通过数字奇偶法分组；对照组（30例）：男12例，女18例；年龄分布范围为7岁～29岁，平均年龄为（15.92±2.39）岁；患者的疾病病程为2天～26天，平均病程为（14.15±6.43）天；其中属于左侧偏瘫、右侧偏瘫以及四肢偏瘫的患者例数分别为9例、16例以及5例；观察组（30例）：男11例，女19例；年龄分布范围为8岁～30岁，平均年龄为（15.99±2.42）岁；患者的疾病病程为3天～29天，平均病程为（14.19±6.45）天；其中属于左侧偏瘫、右侧偏瘫以及四肢偏瘫的患者例数分别为10例、17例以及3例；对两组病毒性脑炎患者的性别、年龄、病程以及偏瘫位置施以对比，呈现出的差异无显著性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组与观察组病毒性脑炎患者对应护理方式分别为基础护理以及早期康复护理干预，对照组主要体现为就病毒性脑炎疾病患者表现施以常规对症治疗，之后施以对应性基础护理[2]；观察组见讨论。
1.3判断标准
临床利用FMA量表针对两组病毒性脑炎患者的肢体运动能力施以评价，以此为依据对病毒性脑炎疾病护理效果施以评价[3]。基本恢复：所有病毒性脑炎患儿FMA评分结果在80分以上，患者的病态表现为基本正常；显著有效：所有病毒性脑炎患儿FMA评分结果在50分以上，患者的病态表现为稳定；有效：所有病毒性脑炎患儿FMA评分结果在30分以上，患者的病态表现为稍微稳定；无效：所有病毒性脑炎患儿的病态表现为异常。
1.4统计学方法
准备统计学软件SPSS19.0对两组病毒性脑炎患者的护理结果分析，计量资料（FMA评价结果）以形式完成t检验，计数资料（病毒性脑炎护理总有效率）以%形式完成χ2检验，以P＜0.05为差异显著，统计学意义显著。
2.结果
2.1病毒性脑炎护理效果对比
观察组病毒性脑炎患者护理总有效率（96.67%）高于对照组病毒性脑炎患者（76.67%）极为明显（P＜0.05），见表1。
3.讨论
（1）对病毒性脑炎患者病房安静做出保证。避免在噪音的影响下，使得患者呈现出的肢体痉挛症状出现严重现象，利用支架对于患者的盖被施以架空处理，防止患者出现足部受压现象，此外合理准备预防垂足板加以干预，避免患者呈现出足下垂的情况[4]；（2）针对病毒性脑炎患者施以四肢被动运动干预以及施以相关关节被动运动干预，对运动幅度进行合理控制，针对患者表现出挛缩症状的肌肉、表现出挛缩关节的周围组织以及表现出挛缩的肌腱施以牵拉干预，需要注意多次进行。在此期间，对于关节牵拉的合理性需要做出保证，避免出现冲击力或者出现暴力的情况[5]。（3）病毒性脑炎患者在熟睡期间，需要协助进行抗痉挛体位的选择，避免患者出现痉挛的情况。此外在患者选择平卧位过程中，需要准备米袋（2个）于患者的头部两侧进行放置，对患者的头部施以固定，并且对于头部姿势的正确做出保证。（4）在患者表现出痉挛过程中，需要协助患者利用手指对注射器进行抓握，此外保证上肢处于屈伸状态，将患者上肢屈肌模式有效加强。如果患者的肌张力呈现出减低的情况，则对于患者的风池穴、脾经穴以及肾经穴等施以按摩。（5）安排专业人员准备轻音乐对患者进行播放，对患者每次播放音乐的时间控制为30分钟，保证1次～2次/天的播放频率。（6）对于病毒性脑炎患者家属需要施以必要的健康宣教，就病毒性脑炎疾病诱因、治疗重点以及护理重点加以对应性讲述，以将其担忧心理以及焦急心理加以缓解。
综上所述，对于病毒性脑炎患者施以早期康复护理干预，对于患者肢体运动能力恢复以及预后情况的改善可以加以保证，从而优化病毒性脑炎患者的生活能力。
【参考文献】
[1]张美玲.病毒性脑炎患儿的观察与护理[J].中国实用护理杂志，2013，29(z1):95.
[2]徐海平，洪丽娟，刘清宁，等.系统护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，17(16):7-9.
[3]贾艳玲.手足口病合并病毒性脑炎患儿的临床观察及护理[J].中国实用护理杂志，2016，27(23):3-4.
[4]刘林波，宋金霞，徐高鑫，等.肠道病毒71型小儿病毒性脑炎轻重症初期差异分析及护理[J].护士进修杂志，2016，31(17):1576-1579.
[5]吕晓春，赵桂林，张润芳，等.重症病毒性脑炎患儿的临床康复护理[J].中国医药导报，2014，1(20):131-133.