云南省大理白族自治州祥云县人民医院云南大理672100
摘要：目的：主要分析基层医院的慢性病管理存在的问题和相应的防治策略。方法：将我院在2018年3月到2018年6月间收治的慢性病患者共计120例作为本次调查研究的对象，分析医院在实施慢性病管理中存在的主要问题，制定出具有针对性的防治策略。结果：在管理措施进行改进之前，患者对健康知识的知晓率是80.83%（97/120），当管理措施予以改进之后，患者对健康知识的知晓率为94.17%（113/120），措施改进前后的对比差异明显，体现统计学意义（P﹤0.05）。结论：基层医院在慢性病管理工作中存在着诸多的不足之处，需要积极的改进管理措施，稳步提升患者对健康知识的知晓率，确保其病情得到合理的控制。
关键词：基层医院；慢性病；管理问题；防治策略
基层医院就是为患者治疗慢性病提供服务的医疗单位，需要不断地完善服务模式，强化管理力度，为患者提升生活质量打下坚实的基础。受到多种因素的影响，基层医院在慢性病管理工作中显现出诸多的不足，此次研究就相关的问题展开讨论，确定科学的防治策略【1】。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取了我院在2018年3月到2018年6月间收治的120例慢性病患者作为主要的调查对象，男性患者共有57例，女性患者共有63例，年龄在38-76岁，平均年龄是（57.2±6.1）岁。其中慢性病的主要类型：慢性阻塞性肺疾病患者共有11例，心脑血管疾病者共有25例，高血压患者共有25例，糖尿病患者共有20例，脑卒中患者共有19例，，冠心病患者共有20例，其他慢性疾病者共有1例。
1.2方法
对于120例慢性病患者实施有效的管理，但是在管理过程中，反映出诸多的问题，如医院尚未完善信息化管理系统，政府所投入的人力和财力不足，慢性病防治举措的研究并未深入，体检工作没有积极落实，某些患者对于疾病的认识不到位，医生的传统观念尚未转变等。针对于上述提及的问题，特提出以下解决对策：根据患者的实际情况，展开健康知识和行为的测评工作，使用我院自制的调查问卷分析，明确患者对于疾病的认识，同时检验其对于健康知识的掌握程度。针对于基层慢性病管理人员应该积极的落实好定期培训的工作，这是确保其专业技能水平的关键举措，培训涉及到的内容应该与服务内容息息相关，针对于不同的疾病所要普及的健康知识，在培训和教育中，锻炼管理人员的技能水平。定期的组织医院中参与相关工作的管理人员积极的分享工作的情况，明确管理过程中存在的主要问题，经过协商确定科学有力的解决方案。确定患者实际所在的社区和接受对应服务的医疗单位，积极的做好后续的管理教育工作，保证将干预工作落实到实处【2】。在社区和医疗机构中，应该定时的开展讲座和指导活动，间隔的时间可以为每两个月或三个月，逐步的深入至社区中，积极的发放宣传册，或者是在公告栏上张贴健康知识宣传海报，邀请知名的专家开展讲座活动，调动起大家的参与兴趣，也可根据小区人民的情况，适当的开展健康知识竞赛，鼓励大家掌握更多更专业的健康知识，保证其树立起健康意识，自觉地养成良好的行为习惯。还可以邀请知名的专家到社区做好积极的宣传工作，讲解慢性病的防治举措，让更多的人明确不良生活习惯对疾病产生的负面影响，详细的介绍酗酒和抽烟等不好的行为对疾病造成的危害。为患者提供必要的帮助，比如督促患者养成科学的饮食习惯，积极的参与锻炼，确保生活中的作息规律，具备良好的心态，积极的应对生活中的不顺心，以此为健康状态的改善创造良好的条件。
1.3观察指标
在此次研究中，实施对应的防治策略前后，需要对患者各进行一次健康知识知晓情况的评价，分析患者对疾病的发病原因、危险因素等情况是否了解全面，对患者的健康生活行为习惯、合理饮食等做出细致的评价。总分为100分，分数在80以上，视为知晓，分数在60-80分，视为部分知晓，分数低于60分，视为不知晓。
1.4统计学方法
本次研究中重点运用了SPSS19.0对相关的数据信息加以分析，使用%作为健康知识知晓率计数资料，运用ｔ值和x2值进行检验，P﹤0.05证明差异显著，体现统计学意义。
2结果
在所选的调查对象中，120例慢性病患者接受的管理策略改进之前，对健康知识知晓的患者共有40例，部分知晓的患者共有57例，不知晓的患者共有23例，健康知识的知晓率是80.83%（97/120），在慢性病管理策略改进之后，患者对健康知识知晓的共有52例，部分知晓的患者共有61例，不知晓的患者共有7例，健康知识的知晓率为94.17%（113/120），前后对比差异明显，能够体现统计学意义（P﹤0.05）。
3讨论
慢性病的种类繁多，临床发病率高，严重影响到患者的生活质量，需要医院采取积极的干预措施，采取科学的慢性病管理方案。基层医院在开展慢性病管理工作的时候，需要依照慢性病不同的致病因素加以分析，同时结合患者的生活环境和可能出现的并发症发生情况定期的开展体检工作，督促患者做好复查【3】。
此次研究将120例慢性病患者作为主要的调查对象，分析患者在接受改善前管理模式和改善后管理模式对健康知识的知晓情况。根据获取的结果显示，患者在接受了改善后的慢性病管理干预后，对健康知识的知晓率达到了94.17%，相较于改善之前的健康知识知晓率80.83%来说更高，前后差异体现统计学意义（P﹤0.05）。
综上所述，基层医院在慢性病管理工作中存在着诸多的不足之处，需要积极的改进管理措施，稳步提升患者对健康知识的知晓率，确保其病情得到合理的控制。
参考文献：
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