大庆市龙凤区疾病预防控制中心163711
【摘要】目的：分析全科治疗、专科治疗在需吸入激素哮喘患者临床治疗中的应用效果。方法：择取本院于2015年7月-2016年5月期间收治的需吸入激素治疗的哮喘患者90例，按照患者的入院时间，划分为研究组与对照组，每组各45例。对照组患者接受全科治疗，研究组患者接受专科治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者的临床治疗有效率为95.56%，对照组患者的临床治疗有效率为68.89%，比较两组数据，P<0.05，组间差异统计学意义十分明显。结论：对需吸入激素的哮喘患者行专科治疗，相对比全科治疗而言，临床效果更为显著，有利于患者病情预后发展，临床应大面积使用与推广。
【关键词】激素吸入治疗；哮喘；全科治疗；专科治疗
哮喘为临床产检性慢性气道炎症性疾病，治疗周期相对较长，为了避免急性发作，患者需要长期用药。现阶段，临床治疗多采取激素疗法，虽然无法根治，但可以对患者的哮喘病症进行有效控制[1]。本院为了探索哮喘临床治疗的最佳控制途径，分别对患者行全科治疗、专科治疗，具体治疗过程如下所述：
1资料与方法
1.1一般资料
择取与我单位合作医院门诊病人于2015年7月-2016年5月期间收治的需吸入激素治疗的哮喘患者90例，所有患者均经过临床全面检查，确保符合《支气管哮喘防治指南》中的哮喘诊断标准，且不存在肝功能不全、肾功能不全、心脏疾病、造血系统障碍以及神经系统疾病等情况。所有患者均在详细了解本次实验内容后，自行签署了知情同意书，符合医学伦理学意义要求。按照患者的入院时间，划分为研究组与对照组，每组各45例。其中，对照组有31例为男性患者，14例为女性患者，年龄介于14岁-61岁之间，平均为（39.1±2.2）岁；研究组有29例为男性患者，16例为女性患者，年龄介于15岁-62岁之间，平均为（39.5±2.5）岁。就两组患者的一般资料进行对比分析，结果显示，相应数据组间差异P>0.05，不存在统计学意义，具备比较价值。
1.2治疗方法
对两组患者均施以吸入糖皮质激素治疗，治疗周期>1年。
对照组患者接受全科治疗，即接受社区医院治疗；
研究组患者接受专科治疗，即接受医院呼吸内科治疗。
1.3观察指标
记录并对比两组患者的临床治疗有效率。
判定标准：患者临床症状、体征无明显变化，甚至加重，为无效；患者临床症状、体征明显好转，为有效；患者临床症状、体征基本消失，为显效。治疗有效率=（有效+显效）/总人数*100%。
1.4统计学方法
本次实验择取SPSS21.0版本的统计学软件包，统计分析两组需吸入激素治疗哮喘患者的临床治疗相关数据，其中，计数资料记录为（n，%），组间比较为χ2进行检验；而计量资料记录为（），组间比较为t进行检验，P＜0.05作为判定本次实验存在统计学意义的标准。
2结果
研究组患者的临床治疗有效率为95.56%，对照组患者的临床治疗有效率为68.89%，比较两组数据，P<0.05，组间差异统计学意义十分明显，详情见表1：
3讨论
本次实验过程中，分别对两组需吸入激素治疗的哮喘患者行全科治疗、专科治疗，结果显示，研究组患者的临床治疗有效率为95.56%，对照组患者的临床治疗有效率为68.89%，比较两组数据，P<0.05，组间差异统计学意义十分明显，高度吻合陈爱欢[2]等人的研究结果。由此可见，对需吸入激素治疗的哮喘患者行专科治疗，具有非常显著的治疗效果，且安全性高，值得临床普及。
支气管哮喘属于临床常见性慢性疾病，诱发因素较为繁杂，例如环境因素、遗传因素等，如果患者没有及时接受有效的治疗，病情迁延，哮喘控制难度将会大幅度提升，严重威胁患者的生命健康，甚至是安全，弱化患者的生存质量。
现阶段，临床医学并没有统一哮喘疾病的发病机制，但普遍认为，遗传机制、呼吸道病毒感染、气道神经调节失常、气道变态反应、气道高反应性以及气道慢性炎症等与哮喘存在密切关联。哮喘临床治疗的主要手段为综合疗法，即通过一线治疗药物激素，对患者施以吸入治疗。如果患者病情相对较轻，可以对患者施以长期激素吸入治疗，以此实现对患者病情的早期有效控制。吸入激素治疗属于局部激素疗法，不会导致患者出现严重性的全身反应，但是治疗周期过长，也会导致患者机体出现局部不良反应，致使患者产生用药恐惧、反感等心理，降低患者的用药依从性，弱化哮喘病症的控制效果，增加病情反复发作的可能性。因此，对患者行有效的哮喘治疗管理，现实意义十分显著[3]。
对需吸入激素治疗的哮喘患者行医院呼吸内科专科治疗，可以对药物吸入装置相关操作进行严格规范，提高患者用药的合理性；加之护理人员的宣传教育，可以提高患者对病情以及用药治疗的认知水平，帮助患者树立正确的用药观念，提高患者的治疗依从性，降低患者用药过程中不良反应的发生概率，提高患者病症的控制效果，促进患者康复[4]。
结语：
综上所述，对需吸入激素治疗的哮喘患者行医院呼吸内科专科治疗，不仅可以保证患者用药合理，还能帮助患者形成正确的用药观念，哮喘控制效果较好，有利于患者恢复。
参考文献：
[1]王虹，杨淑玲，关向群等.氮卓斯汀鼻喷剂联用吸入激素对控制不良的中重度哮喘的治疗作用[J].安徽医科大学学报，2012，47（12）：1439-1442.
[2]陈爱欢，陈荣昌，湛洁谊等.雾化吸人高剂量糖皮质激素对儿童中重度支气管哮喘急性发作的疗效[J].中华结核和呼吸杂志，2012，35（04）：269-274.
[3]严立群.全科治疗与专科治疗对需吸入激素治疗的哮喘患者临床价值分析[J].黑龙江医学，2015，05（03）：299-299，300.
[4]李霞.对比需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗临床安全性观察[J].中国农村卫生，2015，09（17）：68-69.