唐准珠李瑞红
（湖南省道县疾病预防控制中心湖南永州425300）
【摘要】目的：分析引起某校部分学生引起中毒的病因。方法：流行病学、现场卫生学调查及样品的采集，结合中毒者的临床表现和特征分析。结果：误食蓖麻子引起的中毒。结论：该起中毒由蓖麻子引起。
【关键词】学生；中毒；流行病学；蓖麻子
【中图分类号】R155【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）20-0247-02
2015年9月9日中午，道县桥头林场学校六年级学生欧阳泽逸在上学途中自行采摘了一些生蓖麻子当零食，到班上后又与同学分享，导致部分学生中毒，经调查证实为误食蓖麻子引起的中毒，现报告如下。
1.中毒情况
道县桥头林场学校学生2015年9月9日中午误食蓖麻子，经调查总共41人吃了蓖麻子，少则吃了1～2粒，多的吃了10～20粒。9日16时20分左右，胡晓杰等同学陆续开始出现头痛、头晕、腹痛、呕吐、腹泻等症状，呕吐物为胃内容物，无发热等情况。18时40分左右，学校老师发现学生呕吐情况，陆续将出现症状学生送往桥头镇卫生院检查治疗。9月10日上午，卫生院将中毒症状明显的7名学生转往县人民医院检查治疗。
2.中毒原因分析及治疗经过
中毒学生主要症状为头痛、头晕、呕吐、腹痛、腹泻。结合临床表现和流行病学调查，初步诊断为蓖麻子中毒。所有患者入院后均按常规进行了洗胃、导泻，使用西米替丁、奥美拉唑护胃、磷酸肌酶护心等对症处理和支持治疗。通过治疗，出现中毒症状的学生明显好转，至10日18时，除6名学生留在县人民医院观察治疗外，其他学生已返校或回家。
3.讨论
蓖麻高大一年生草本，在热带或南方地区常成多年生灌木或小乔木，高2～3米。蓖麻子长圆形，光滑有斑纹，种子含蓖麻毒蛋白及蓖麻碱，蓖麻毒蛋白可能是一种蛋白分解酶，7毫克即可使成人死亡，误食会引起中毒。建议：（1）教育部门要加强在校学生食品安全及有毒动植物知识培训教育，保护在校学生身体健康。不得乱食用野果等食物，杜绝类似中毒事件的发生。一旦发现中毒学生，要及时就医；（2）医疗部门积极救治，密切注意观察病情，防止危重和死亡病例的发生。
【参考文献】
[1]《中国预防医学杂志》，2007(3):307-307.一起小学生误食蓖麻子致中毒的调查报告.赵建新，赵雪利，胡金峰.
[2]《中国社区医师:医学专业》，2011,13(21):313-313.一起误食蓖麻子引起食物中毒的调查分析.王惠琼,黄华.