（1中国南方航空股份有限公司广西分公司广西南宁541002）（2中国南方航空股份有限公司航空卫生中心广东广州510406）
【摘要】目的：分析某民航飞行员人群正常高值血压与心血管危险因素的相关性。方法：收集2016年8月至2017年8月某航空公司飞行人员630名，分为正常血压组、正常高值血压组，分别为300例和330例，观察两组体质量指数、血清总胆固醇等指标进行比较。结果：正常血压组的BMI指数低于正常高值血压组的，差异具有统计学意义（F=25.88，P<0.05）。正常血压组的TC、TG、LDL-C均低于正常高值血压组的，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：心血管危险因素中肥胖与飞行员人群正常高值血压有较强的相关性，应加强对这部分飞行人员生活习惯的干预和控制。
【关键词】民航飞行员；正常高值血压；心血管危险因素；相关性分析
【中图分类号】R82;R54【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）15-0370-02
据研究报道，与血压正常者相比，正常高值血压人群的肥胖、脂代谢异常和糖尿病等有关危险因素更高[1-2]。另有调查表明，对于民航飞行人员，高血压病和高脂血症排在其疾病谱中的前列，可以说心血管疾病成为该人群的常见病[3-5]。对此，应当定期筛查和控制飞行人员的血压水平及其他心血管危险因素，针对正常高值血压情况进行及时的综合干预研究，这些对于有效预防和延缓高血压及心血管疾病来说都是非常关键的[6]。本研究于2016年8月至2017年8月对某航空公司630名民航飞行人员的相关资料进行分析，根据正常高值血压和相关指标的诊断，对比正常高值血压与正常血压飞行人员两者的心血管危险因素情况，旨在更好地指导正常高值血压飞行人员的日常保健和有效预防心血管疾病。现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
收集2016年8月至2017年8月某航空公司民航飞行人员630名，分为正常血压组（300例）和正常高值血压组（330例）。参考《中国高血压防治指南2005年修订版》中对于血压水平的分组依据，正常血压组300例，年龄（40.25±8.74）岁，血压＜120/80mmHg；正常高值血压组330例，年龄（39.75±8.46）岁，血压水平处于130～139/80～89mmHg。两组间的年龄有可比性（F=0.937，P>0.05）。
1.2方法
通过标准水银柱式血压计来进行血压的测量，3次测量后取其平均值；此外分别测量体质量指数（bodymassindex，BMI）、血清总胆固醇（totalcholesterol，TC）、甘油三酯（triglyc-eride，TG）、高密度脂蛋白（highdensitylipoprotein，HDL），低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein,LDL），空腹血糖（fastingplasmaglucose，FPG）和血尿酸（u-ricacid，UA）等指标。
1.3统计学分析
基于统计软件（版本：SPSS19.0），建立实验数据，计数资料，通过卡方（χ2）检验分析，P<0.05代表差异具有统计学意义。计量资料通过均数（MeanValue）±标准差（StandardDeviation）(x-±s)的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组飞行人员血压水平与心血管危险因素量化分析
正常血压组的BMI指数显著低于正常高值血压组的，差异具有统计学意义（F=25.88，P<0.05）。见表1。
3.讨论
近些年来，国内外专家将关注点聚焦在血压处于120～139/80～89mmHg的人群[7-8]。2003年，美国高血压预防、检测、评估和治疗联合委员会（UnitedStatesJointCommitteeonhypertensionprevention,detection,assessmentandtreatment）第七份报告中定义该血压范围为高血压前期[9]。2005年，我国修订版高血压指南则定义收缩压处于120～139mmHg和（或）舒张压处于80～89mmHg的情况为“正常高值血压”[10]。根据国外流行病学相关报道，血压从115/75mmHg开始，心血管病的危险和血压水平成正比，即血压升高20/10mmHg时，心血管病危险加倍[11]。而根据我国流行病学相关报道，当血压从120/80mmHg上升到140/90mmHg时，心血管发病危险增加超过两倍[12]。
本文通过血压水平与心血管危险因素量化分析结果显示，血压水平与危险因素之间确实存在着连续性正相关的关系。一般来说，血压升高时，危险因素的指标也会升高。正常高值血压组的BMI、TC、TG、LDL-C水平高于正常血压组，其中与第一个指标的相关性最强，而两组中的FPG、UA增高和HDL-C降低检出比率无差异。体质量增长相关的因素通常包含膳食的高脂肪高热量、体力活动减少以及血脂异常等代谢紊乱。原因在于飞行人员长期处于精神紧张状态、生活不规律、飞行压力较大、高空缺氧等职业决定的特殊环境下，其饮食结构不可避免地出现热量偏高的情况，因而出现了诸多不利于心血管系统的因素。
综上所述，肥胖被认定为导致心血管疾病、血脂异常和糖尿病的危险因素之一，BMI增加时，代谢紊乱发病率也随之增加。如果能够合理解决超重和肥胖等危险因素，有助于延缓正常高值血压人群的血压进展。因此，通过控制体质量、调整饮食、适当锻炼、戒烟等生活方式的改变减少相关心血管疾病危险因素，仍是目前推荐的安全有效的，可在临床进行推广应用。
【参考文献】
[1]薛建生,徐江滨.重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(27):56.
[2]郑军状,崔云,江大为,等.浅论张景岳对中医男科学的贡献[J].中华中医药杂志,2017,32(02):458-460.
[3]陈芳,江道斌.李东垣与朱丹溪相火论之比较[J].中国中医基础医学杂志,2016,22(03):305-306+331.
[4]王维广,王莉媛,李成卫,等.陈士铎的肝脏象理论框架分析[J].世界中医药,2015,10(11):1672-1674.
[5]肖刘,锋张,亚星,等.有氧运动加弹力带对正常高值血压人群血压及心血管病危险因素的干预[J].中国疗养医学,2014,23(10):869-871.
[6]肖瑄.有氧运动加弹力带对正常高值血压人群血压及心血管病危险因素的干预[A].中国南方各省市心血管病专业委员会、港澳台地区心血管病专科学院.第16届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C].中国南方各省市心血管病专业委员会、港澳台地区心血管病专科学院:,2014:1.
[7]沈四新,王军.某中心飞行人员正常高值血压与心血管危险因素的相关性[J].华南国防医学杂志,2013,27(11):816-818.
[8]王瑞,赵兴胜,李瑞彬.正常高值血压与心血管危险因素的分析[J].新医学,2013,44(11):770-774.
[9]罗冬梅,叶鹏.正常高值血压者心脏迷走神经调节、氧化应激和心血管疾病危险因素的横断面研究[J].中华高血压杂志,2013,21(09):798.
[10]邱德庆,吴小芹.正常高值血压42例心血管病危险因素分析[J].临床军医杂志,2012,40(06):1390-1393.
[11]戈成立,黄旭才,余献丹,等.抗氧化干预对伴心血管危险因素的正常高值血压的影响[J].心脑血管病防治,2012,12(05):378-381.
[12]刘继东,侯新国,宋君,等.正常高值血压合并糖调节受损患者的心血管危险因素[J].山东大学学报(医学版),2012,50(07):1-4+9.