何琳琳1李中兴21.潍坊市坊子区坊城街道卫生院山东潍坊；2.山东省潍坊市坊子区疾病预防控制中心东潍坊
【摘要】目的：对血液检查标本存在误差的原因进行分析，并对此提出预防性的应对策略。方法：采取回顾性的研究方法，对2012年2月到11月在我院内科、妇科、外科等六个科室进行血液检查时存在误差的40分血检标本进行整理，对出现的这些误差，相应的科室和医务人员以及实验室的检察人员对其出现的原因一起进行了研究。结果：从我们的研究人员探讨的结果可以看出，导致血液检测标本出现误差的原因主要以下几个：第一个是在对血液样本进行采集时出现了状况，第二个是患者自身的原因，第三个是在对标本进行检测时出现了问题，第四个是在标本被送往实验室进行检查的时候出现了问题。结论：在这诸多原因当中，最为重要的原因是医务人员在对血液标本进行检测时的操作不规范，所以要避免这种状况不断出现，最主要的措施就是规范血液检测人员的操作，只有这样我们才能保证血液检测标准的准确性。
【关键词】血液检验标本；误差；原因；预防【中图分类号】RU998.12【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-387-01
我们都知道，从血液的检测结果可以得知很多有关我们身体状况的信息。现在去医院进行治疗，一般都会让我们进行血液的检测，小到感冒发烧，大到不治之症。所以血液标准检测的重要性显得尤为关键，但是近年来，医院频繁出现对血液标本检测的误差情况的出现，这种情况的出现不仅影响患者的情绪而且直接回影响医院的信誉和口碑。所以本文主要围绕这个问题，对其出现的原因进行探讨，并提出针对性的解决对策。
1、一般资料与方法
1.1一般资料采取回顾性的研究方法，对2012年2月到11月在我院内科、妇科、外科、儿科、心脏科这五个科室进行血液检查时存在误差的40份血检标本进行整理，在这40份血液检测标本中，有5份来自内科、6份来自妇科、4份来自外科，7份来自儿科、8份来自心脏科，而且每个年龄段的人都有，这就充分说明这种情况存在的普遍性。针对出现的这些误差，相应的科室和医务人员以及实验室的检察人员对其出现的原因一起进行了研究，并对这些原因提出了针对性的解决对策。
1.2方法本文主要采用的是回顾性的研究方法，在医院的各个科室里，随机抽取五个科室，对其在2012年2月到11月出现的血液检查标本出现误差的情况进行收集，将出现误差的这些标本整合在一起，由相应的科室和医务人员以及实验室的检察人员对其出现的原因一起进行了研究，并对这些原因提出了针对性的解决对策。
2、结果从我们的研究人员探讨的结果可以看出，导致血液检测标本出现误差的原因主要以下几个：第一个是在对血液样本进行采集时出现了状况，由这种原因导致的血液检查标准有误差的情况有7例，其中3例是因为在抽血的时候时间过长了，4例是因为在抽血的时候抽的太少了；第二个是患者自身的原因，由这种原因导致的血液检查标准有误差的情况有8例，其中4例是因为患者在血检之前没有空腹，有4例是因为患者在血检的时候正处于经期；第三个是在对标本进行检测时出现了问题，由这种原因导致血液检查标准出现误差的情况有12例，其中7例是因为医务人员对标本的处理不规范，有5例是因为抗凝管的使用方法不对；第四个是在标本被送往实验室进行检查的时候出现了问题，由这种情况导致血液检查标准出现误差的情况有14例，其中有6例是因为标本与申请单的情况不一致，有8例是因为出现了剧烈的震荡的情况。
3、讨论从上述对40份血液检查结果出现误差的原因分析情况来看，医务人员的操作不规范是主要的原因，而且这些只要稍加注意都是可以避免的。还有一些原因是患者自身的问题，这些问题只要医务人员提前告知患者或者询问一下患者的情况就可以避免这种情况的发生的。
所以说，这些问题都是可以避免的。这就要求我们的医务人员在对血液检查标本进行测定的时候，一定要加强对操作行为的规范，提高这方面的意识，只有这样，才能保证最终检测结果的准确性。
在对血液检验标本进行采集的时候，要注意这些问题。首先护士要对患者进行基本情况的询问，比如对于女性要询问其是否在生理期，对一般的患者询问其基本的病情，，询问其是否是空腹12个小时，这个时间不能过长也不能过短，否则都会影响血液的检测结果，还有询问患者是否有进行剧烈的运动，如果进行了剧烈的运动是不能进行血液检测的，因为人在剧烈运动后，人体内的钾、钠等水平就会发生变化，这都会造成血液检测的误差的出现。
如果患者不存在这些情况，就可以进行抽血检测了，在抽血检测前应该做好相应的准备，比如一定要对注射器、试管进行检测，看其是否能够正常使用，要保证标本不与空气接触。做好准备以后就是对患者进行抽血了，在抽血的时候，一定要一针见血，压脉带也不能长时间的束缚，对于要扎针的地方要适度的拍打，不能过度，而且要避免那些有炎症或者有损伤的部位进行扎针。对抽血量的多少也要加以控制，不能太多也不能太少。在抽完血以后要将血液与真空管中的抗凝剂混均，在摇晃的时候动作要轻要慢，一定不能剧烈的晃动。在血样采集完之后，我们医务人员要做的就是尽快的把这些样本送到检验科，不能耽误太长时间，否则也会出现血液检查样本的误差。在送往检验科的时候，要避免出现剧烈的震动，而且不能收到阳光的长时间的照射。
在对血检的样本进行检查的时候，一定要先对其进行分类，然后再确定其存储的时间和条件。而且保存的时候，不能出现剧烈的晃动，如果血液标本是要长期保存，那么一定要离心之后再做保存。对于检测的仪器，我们的医务人员也要做到定期的清洁，避免残留物质的存在。
结束语通过以上我们的分析结果，可以看出血检样本出现误差的主要原因都是由医务人员的不规范的操作造成的，而且这些原因都是可以避免的。所以要保证血检样本的准确性，我们一定要从医务人员的规范操作做起，只有这样，我们才能从源头上解决这个问题。
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