声带粘连论文-郭莹,陆小净,谢斯一,王芸芸,聂尔璇

声带粘连论文-郭莹,陆小净,谢斯一,王芸芸,聂尔璇

导读:本文包含了声带粘连论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:声带粘连,激光,倍他米松,嗓音功能

声带粘连论文文献综述

郭莹,陆小净,谢斯一,王芸芸,聂尔璇[1](2019)在《CO_2激光联合局部注射激素治疗声带粘连的疗效分析》一文中研究指出目的探讨支撑喉镜下CO2激光联合局部注射激素复方倍他米松注射液治疗声带粘连的临床疗效。方法回顾性分析,2014年1月至2018年5月,CO2激光联合局部注射激素治疗的20例声带粘连患者手术前后的动态喉镜及嗓音资料。结果术后随访半年,1例患者再发声带粘连,19例(95%)患者未再发生声带粘连。20例患者术后1、3、6个月嗓音质量的GRBAS主观听感知评估,其中G、R、S叁个指标分别与术前比较,差异具有显着意义(P<0. 01)。20例患者术后嗓音质量的客观评价结果如下:嗓音障碍指数(dysphoniaseverityindex,DSI)术后1个月较术前有改变(P<0. 05);术后3、6个月较术前有明显改变(P<0. 01);患者最长发音时间(maximumphonation time,MPT)、振幅微扰(Shimmer)在术后1、3、6个月分别与术前比有,差异具有显着意义(P<0. 01);患者术后6个月的基频微扰(Jitter)较术前比较,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论支撑喉镜下CO2激光分离声带粘连带、并联合声带黏膜下局部注射激素复方倍他米松注射液治疗声带粘连大部分患者可获得良好的疗效。(本文来源于《中国激光医学杂志》期刊2019年05期)

雷冠雄,邓忠,刘中武,刘东,谭东辉[2](2019)在《声带后联合粘连病例1例》一文中研究指出嗓音疾病发病率高,病因复杂,治疗一般以病因治疗为主。大多数病例可以通过各种检查,比如频闪喉镜、喉肌电图、CT等手段明确病因。声带粘连常发生于前联合,本文介绍了1例罕见的、被多次误诊为双侧声带麻痹的声带后联合粘连病例。通过这一病例,总结寻找声带麻痹病因过程中的经验教训。(本文来源于《湘南学院学报(医学版)》期刊2019年03期)

陈健,吴海涛,程磊,何培杰[3](2018)在《喉内植入硅胶膜预防和治疗双侧声带粘连》一文中研究指出目的:探讨喉内植入硅胶膜预防和治疗双侧声带粘连的效果及失败原因。方法:涉及前连合的双侧声带病变47例(预防组),显微喉镜下分别行双侧声带及前连合病变切除术;双侧声带粘连(喉蹼)38例(治疗组),CO2激光或剪刀切开粘连。上述85例患者术后均喉内植入硅胶膜,4周后取出,至少随访1年,观察创面变化,追踪粘连的预防和治疗效果。结果:47例双侧声带病变患者中,39例(83.0%)患者术后无粘连;而在38例双侧声带粘连患者中,28例(73.7%)患者术后无粘连。所有患者取出硅胶膜时有69例双声带前端为光滑表面,其中3例(4.35%)在随访中出现双侧声带粘连;16例双侧声带前端发现有白色假膜,其中15例(93.75%)在随访中出现双侧声带粘连(P<0.01)。结论:喉内植入硅胶膜是预防和治疗双侧声带粘连的有效方法,取出硅胶膜时双声带表面出现的白色假膜提示双声带术后粘连高风险。(本文来源于《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》期刊2018年23期)

张自伟[4](2017)在《CO_2激光声带切除术后声带粘连相关因素分析》一文中研究指出目的癌前病变和早期声门型喉癌的患者应用CO2激光行声带切除术,对其术后发生声带粘连的原因进行探讨分析,为预防术后声带粘连提供一定参考。方法总结我院103例选择支撑喉镜下CO2激光行声带切除术的喉部病变患者,均由我科高年资教授完成手术,收集其住院病历资料及术后随访资料,对性别、糖尿病、吸烟、饮酒、术后声带前部肉芽形成、手术范围及深度、前连合及对侧声带是否有创面、激光输出功率与术后声带粘连进行相关性分析。结果1.103例患者中,声带白斑、喉角化症、非典型增生等癌前病变49例,粘连4例,占8.16%,平均年龄为51.98,中位年龄为55。其中2例声带前部粘连的患者为成人型乳头状瘤,有反复多次手术史;喉癌54例(Tis 2例,T1a 20例,T1b 29例,T2 3例),粘连28例,占51.85%,平均年龄为62.754,中位年龄为62,复发2例。2.性别、糖尿病、吸烟、饮酒与术后声带粘连相关性差异无统计学意义(P>0.05),不能说明其与术后声带粘连有关。3.术后声带前部肉芽形成的有35例,其中声带粘连28例;前部无肉芽形成的有68例,其中声带粘连4例,Fisher确切检定P<0.001,差异有统计学意义。术后前部有肉芽形成者,易形成声带粘连。4.103例CO2激光声带切除患者中,Ⅰ型声带切除44例,粘连2例;Ⅱ型声带切除4例,未见粘连;Ⅲ型声带切除14例,粘连4例;Ⅳ型声带切除2例,未见粘连;Ⅴ型声带切除31例,粘连20例;Ⅵ型声带切除8例,粘连6例,相关性χ2检验P<0.001,组间差异有统计学意义,差异具有统计学,声带粘连与采取的手术类型有关,即手术范围越大,深度越深,声带粘连可能性越大。5.收集的患者中,前连合及对侧声带前部有创面者32例,粘连23例;前连合及对侧声带前部无创面者71例,粘连9例,相关性χ2检验P<0.001,差异有统计学意义,前连合及对侧声带前部有创面者更易于形成声带粘连,粘连率达71.8%。6.激光输出功率为3或4W者44例,其中粘连3例;输出功率为5W或6W者59例,其中粘连29例,χ2检验P<0.001,差异具有统计学意义,激光输出功率高者,术后声带粘连的可能性大。结论1.经口激光声带切除术后声带粘连与术后声带前部肉芽形成、手术范围、声带切除深度、前连合及对侧声带有无创面及激光的使用功率有关。前联合受累者,粘连率达71.8%,且粘连较重,不建议行激光手术。2.经口激光声带切除术后声带粘连的预防较为重要,熟悉医学激光的相关知识、明确激光切除的适应症、了解使用的某型号激光系统的激光输出功率、光斑大小、模式等参数,并根据病变的具体情况,准确选择激光功率、聚焦面积、照射时间等参数;术前及术中仔细观察病变范围,评估浸润深度,尽可能保留声带肌层及正常结构对预防术后瘢痕黏连有积极意义;术后加强随访,如患者为高危患者,可制定更为密切的随访,首次喉镜随访应在术后2周。对于出现前部有肉芽形成或粘连已经形成的患者,如对患者发音或呼吸功能无明显影响,可暂观察,反之则需尽早处理,可予以雾化治疗、内镜下清除肉芽。(本文来源于《山东大学》期刊2017-04-30)

简洁君,李国义[5](2016)在《显微手术联合CO_2激光治疗声带粘连》一文中研究指出声带粘连作为声带疾病术后和喉外伤术后的常见并发症,可根据粘连部位分为声门上粘连、声门粘连、声门下粘连和贯声门粘连;根据粘连带波及组织可分为黏膜-任克层粘连、声韧带粘连和声带肌粘连,进一步可引起喉关节的异常运动、废用性萎缩以及僵硬。随着显微缝合技术及CO2激光在喉部手术的联合使用,我们对声带粘连治疗取得了显着的效果,现将资料总结如下。(本文来源于《中国耳鼻咽喉头颈外科》期刊2016年06期)

尹少林,邹贵龙,黄诗平,黄宽恩,王红[6](2016)在《早期声门型喉癌患者CO_2激光术后声带粘连的相关因素分析》一文中研究指出目的探讨早期声门型喉癌患者CO_2激光术后声带粘连的相关因素。方法回顾性分析51例行CO_2激光手术治疗的早期声门型喉癌患者的临床资料,对其中发生声带粘连者其声带粘连与手术类型、肿瘤T分期、前联合是否受侵犯和术后是否出现肉芽等因素的相关性进行分析。结果 51例患者中,术后发生声带粘连23例,占45.10%(23/51),其中按手术分型:Ⅱ型1例(12.50%,1/8),Ⅲ型2例(22.22%,2/9),Ⅳ型6例(50%,6/12),Ⅴ型14例(63.64%,14/22),各型间差异有统计学意义(χ~2(校正)=9.17,P<0.05);按肿瘤T分期:T_(is)2例(14.29%,2/14),T_(1a)12例(46.15%,12/26),Tlb 3例(100%,3/3),T_2 6例(75%,6/8),不同分期间差异有统计学意义(χ~2(校正)=13.84,P<0.05);前联合受侵犯9例(56.25%,9/16),前联合未侵犯14例(40%,14/35),两者差异无统计学意义(χ~2=1.171,P>0.05);喉内高出声带表面肉芽25例(49.02%,25/51),其中8例因单一肉芽因素导致声带粘连,占32%(8/25)。结论早期声门型喉癌患者CO_2激光手术后声带粘连与手术类型、肿瘤T分期及术后肉芽增生有关。(本文来源于《听力学及言语疾病杂志》期刊2016年01期)

尹少林[7](2015)在《早期声门型喉癌CO_2激光术后声带粘连的相关因素分析》一文中研究指出目的:探讨早期声门型喉癌CO2激光术后声带粘连的相关因素,提高对医源性声带粘连的认识,为早期声门型喉癌术式选择提供参考,提高患者术后生存质量。方法:选取我科2007年9月~2014年3月随访资料完全的51例早期声门型喉癌C02激光术后患者的临床资料进行回顾性研究;术后每周复查1次喉镜至术后3月,3月后每月复查喉镜至术后1年;分别选取手术类型、肿瘤T分期、前联合是否受侵犯和肉芽等因素进行分析。结果:51例患者术后发生声带粘连23例,占45.10%,嗓音均有不同程度的嘶哑,粘连发生的时间为术后1周-6月,中位时间2.5月。喉内高出声带表面肉芽25例,其中8例直接以单个因素导致粘连,占32%(8/25)。肉芽出现的时间为术后2周-4月,中位时间2月,除参与粘连外,其余未引起粘连的肉芽均在出现后的2月内消失。χ2检验,声带粘连发生率与选择的手术类型、肿瘤的T分期有关(P<0.05);不能说明与前联合是否受侵犯有关(P>0.05)。结论:1.声带粘连与肉芽发生的部位有关,任何引起纤维性修复过度的因素均能加重声带粘连。对于位于声带前1/3部位,尤其是一侧肉芽组织达对侧发生接触者、或者怀疑癌性复发,肿物进行性增大2月内不消退者应尽早行手术干预;术后2.5月内早期的电子喉镜随诊对早期发现肉芽组织过度生长并行手术干预有利于减少声带粘连的发生,提高患者术后生存质量。2.声带粘连与手术类型和肿瘤的T分期有关,不能证明与前联合是否受侵犯有关;手术类型的选择与肿瘤T分期呈正相关,肿瘤分期越高、手术切除范围越广、深度越深,CO2激光术后产生粘连的可能性越大。(本文来源于《广西医科大学》期刊2015-05-01)

郭明坤,郭艳红[8](2015)在《喉部病变CO_2激光术后发生声带粘连的相关因素分析》一文中研究指出目的探讨喉部病变CO2激光术后发生声带粘连的影响因素。方法选择2007年1月~2013年6月我科采用CO2激光治疗124例喉部病变患者作为研究对象,就性别、病变部位、激光功率、术中出血量、喉前联合暴露、手术次数、术后使用雾化时间、术后休声时间、术后呼吸道感染、糖尿病和胃食管反流11个因素,分析其与声带粘连的关系,并用Logistic回归进行多因素分析。结果 124例患者中发生声带粘连11例,发生率为8.87%。多因素分析结果表明,病变部位(χ2=48.94,P<0.05)、激光功率(χ2=24.229,P<0.05)与术后发生声带粘连有关。结论喉部病变CO2激光术后发生声带粘连与患者病变部位、激光功率等因素相关。(本文来源于《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》期刊2015年02期)

李力,范静平,郎军添,英信江,赵舒薇[9](2012)在《医用几丁糖在声门型喉癌激光手术中预防声带粘连的作用》一文中研究指出[目的]探讨局部应用医用几丁糖在预防T1b期声门型喉癌术后声带粘连中的作用。[方法]将131例T1b期声门型喉癌患者随机分为2组:手术加几丁糖组在行支撑喉镜下声带手术后,辅以局部应用几丁糖;对照组行支撑喉镜下声带病变切除,局部使用生理盐水。术后对患者随访3年并根据电子喉镜结果评价其临床效果。[结果]局部应用几丁糖组患者术后3年生存率为95.6%(66/69),而对照组3年生存率为93.5%(58/62),两组差异无统计学意义(P>0.05)。局部应用几丁糖组患者术后复发率为10.1%(7/69),而对照组术后复发率为11.3%(7/62),两组差异无统计学意义(P>0.05)。局部应用几丁糖组患者术后双侧声带粘连的发生率为2.9%(2/69),而对照组术后声带粘连的发生率为14.5%(9/62),差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]双侧声带术后局部应用几丁糖可以减少声带粘连,提高恢复效果,可作为双侧声带手术的辅助治疗方法之一。(本文来源于《肿瘤学杂志》期刊2012年09期)

杨贵云,唐晶,郑超[10](2011)在《儿童喉乳头状瘤并发声带粘连手术的护理》一文中研究指出喉乳头状瘤是一种儿童常见的喉部良性肿瘤,其发病主要与人类乳头状瘤病毒(HPV)感染有关。小儿喉乳头状瘤易复发,可反复生长于声带、室带、喉室等处。为保证呼吸道畅通,患者往往多次行肿瘤切除术,术后常并发声带粘连。我(本文来源于《护士进修杂志》期刊2011年16期)

声带粘连论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

嗓音疾病发病率高,病因复杂,治疗一般以病因治疗为主。大多数病例可以通过各种检查,比如频闪喉镜、喉肌电图、CT等手段明确病因。声带粘连常发生于前联合,本文介绍了1例罕见的、被多次误诊为双侧声带麻痹的声带后联合粘连病例。通过这一病例,总结寻找声带麻痹病因过程中的经验教训。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

声带粘连论文参考文献

[1].郭莹,陆小净,谢斯一,王芸芸,聂尔璇.CO_2激光联合局部注射激素治疗声带粘连的疗效分析[J].中国激光医学杂志.2019

[2].雷冠雄,邓忠,刘中武,刘东,谭东辉.声带后联合粘连病例1例[J].湘南学院学报(医学版).2019

[3].陈健,吴海涛,程磊,何培杰.喉内植入硅胶膜预防和治疗双侧声带粘连[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2018

[4].张自伟.CO_2激光声带切除术后声带粘连相关因素分析[D].山东大学.2017

[5].简洁君,李国义.显微手术联合CO_2激光治疗声带粘连[J].中国耳鼻咽喉头颈外科.2016

[6].尹少林,邹贵龙,黄诗平,黄宽恩,王红.早期声门型喉癌患者CO_2激光术后声带粘连的相关因素分析[J].听力学及言语疾病杂志.2016

[7].尹少林.早期声门型喉癌CO_2激光术后声带粘连的相关因素分析[D].广西医科大学.2015

[8].郭明坤,郭艳红.喉部病变CO_2激光术后发生声带粘连的相关因素分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志.2015

[9].李力,范静平,郎军添,英信江,赵舒薇.医用几丁糖在声门型喉癌激光手术中预防声带粘连的作用[J].肿瘤学杂志.2012

[10].杨贵云,唐晶,郑超.儿童喉乳头状瘤并发声带粘连手术的护理[J].护士进修杂志.2011

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