云南省曲靖市陆良县医院云南曲靖655600
【摘要】目的：分析全程健康教育对糖尿病患者的实施效果。方法：将76例2型糖尿病患者随机分组，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上加全程健康教育，比较两组健康知识掌握情况、治疗依从性及血糖控制情况。结果：观察组健康知识掌握率86.84%、治疗依从性78.95%、血糖达标率84.21%明显高于对照组的65.79%、57.89%、63.16%（P＜0.05）。结论：为糖尿病患者实施全程健康教育，可增强患者对健康知识的掌握程度，提高其治疗依从性，有助于提高血糖控制效果。
【关键词】糖尿病；全程健康教育；健康知识掌握情况；治疗依从性
糖尿病属于内分泌科常见疾病，患者主要有多食、多尿、多饮、消瘦等症状，近年来该病发病率逐渐升高，对广大居民的身心健康造成了严重影响[1]。对糖尿病患者不仅需要给予规范药物治疗，还需通过有效护理辅助治疗。我院近年来在常规护理基础上实施全程健康教育，效果明显，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我科2016年4月至2018年2月收治的76例2型糖尿病患者，在其签署知情同意书后随机分组，每组38例。对照组男21例，女17例，年龄35~74岁，平均（52.41±3.26）岁；体质量为42~73kg，平均（62.45±2.47）年；观察组男22例，女16例，年龄36~73岁，平均（52.38±3.19）岁；体质量为43~72kg，平均（62.38±2.36）年；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组行常规护理，监测血糖、加强基础护理、指导用药、预防并发症、定期随访，讲解糖尿病饮食知识。
观察组在对照组基础上加全程健康教育：（1）组建健康教育小组：由护理人员、内分泌科医师组建健康教育小组，从门诊、住院全程到出院制定健康教育计划，对各时期健康教育内容详细准备。（2）门诊阶段：在接诊过程中，结合患者日常生活习惯、病情，针对性讲解糖尿病知识，说明遵医嘱治疗的意义，推荐合理的作息时间表和健康食谱。（3）住院阶段：在患者住院全程，采用多种方式（如一对一床边指导、播放视频、小组健康知识讲座、发放知识手册），以简单易懂的语言告知控制血糖的必要性，为患者讲解糖尿病疾病知识，说明常见并发症及预防措施，指导患者掌握作息规划技巧、饮食方案等，对患者存在的思想误区予以纠正，提高患者主动性与依从性。（4）出院阶段：在患者出院时，再次强调遵医嘱治疗的重要性，加强健康知识教育，指导出院后的护理技巧与自我照护方法。组建一个微信群，让患者或家属扫码关注，引导患者在群中积极发言，形成良好的氛围，及时回答患者在微信群中的提问与疑问。（5）随访阶段：为患者展开1个月随访，在此期间耐心解答患者疑问，对患者治疗依从性、自我护理等定期检查，一旦发现问题，要积极引导其调整。
1.3观察指标
（1）在出院后1个月展开调查，统计患者对健康知识的掌握情况，以可复述糖尿病知识的80%以上为完全掌握，以可复述60%以上糖尿病知识者为掌握，其他为未掌握。掌握率为完全掌握、掌握者人数之和所占百分比。（2）统计两组治疗依从性与血糖达标率。
1.4统计学分析
用SPSS20.0软件分析数据，计量资料（）以t检验对比；计数资料以检验对比。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1健康知识掌握情况
观察组健康知识掌握率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。
2.2治疗依从性与血糖达标率
观察组治疗依从性、血糖达标率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。
3讨论
糖尿病属于慢性疾病，需长期规范用药降糖，促使血糖水平维持稳定。在长期治疗中，患者治疗依从性可逐渐降低，这对血糖控制效果有不良影响[2]。常规护理虽然也开展健康教育，但健康教育具有时段性，不够连贯与规范[3]，近年来我科尝试对这一现状加以改革。
我科为糖尿病患者护理中，采取全程健康教育。全程健康教育是从患者就诊开始，一直到患者出院后的一个月均持续，由护士为其实施连贯、规范而全面的健康干预[4，5]，增强患者健康知识水平，使得患者形成良好的生活习惯，从而增强血糖控制效果。本研究中，我科对观察组实施全程健康教育，对照组实施常规护理，结果发现，观察组健康知识掌握率86.84%、明显高于对照组的65.79%（P＜0.05）。从中可以看出，全程健康教育可以让患者对糖尿病健康知识有更加全面、牢固的掌握，这种充分的信息支持有利于纠正患者的不正确认知，使之对疾病与治疗采取积极、有利于预后改善的态度。另外，观察组治疗依从性78.95%、84.21%、血糖达标率57.89%、63.16%，这两项结果互相关联，治疗依从性的提高有助于提高血糖控制效果，而血糖得到合理控制又可增强患者治疗信心，使之更愿意采取积极合理的行为模式。
综上所述，为糖尿病患者实施全程健康教育，可增强患者对健康知识的掌握程度，提高其治疗依从性，有助于提高血糖控制效果。
参考文献：
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