杨大琴
(江苏省盐城市盐都区潘黄街道社区卫生服务中心224055)
【摘要】目的观察阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹的疗效。方法选取我院2011年1月―2012年12月门诊64例带状疱疹患者病例资料，随机分为治疗组32例和对照组32例，治疗组以阿昔洛韦联合西咪替丁治疗，对照组只应用阿昔洛韦治疗。结果治疗组的总有效率为96.9％，对照组总有效率87.5％，治疗组明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹效果明显，值得临床推广应用。
【关键词】阿昔洛韦西咪替丁联用带状疱疹
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）20-0252-01
【abstract】objectivetoobserveacyclovircombinedcimetidinecurativeeffectforthetreatmentofherpeszoster.MethodsselectourhospitalinJanuary2011-December2012clinicdataof64patientswithherpeszostercases,32caseswererandomlypidedintotreatmentgroupandcontrolgroup,32casesintreatmentgroupwithacyclovirwithcimetidinetherapy,thecontrolgrouponlyapplyacyclovirtreatment.Resultstreatmentgrouptotaleffectiveratewas96.9%,thecontrolgrouptotaleffectiveness87.5%,treatmentgroupwassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup,P<0.05,thedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusionacyclovircombinedcimetidinetreatmentofherpeszostereffectisobvious,worthyofclinicalpopularizationandapplication.
【keywords】acyclovircimetidinecombinationofherpeszoster
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒(Varicellazostervirus，VZV)引起的急性炎症性皮肤病，其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。此病开始发生常常出现发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛以及患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等症状。我院应用阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹取得良好的效果。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年1月至2012年12月门诊治疗带状疱疹患者64例，此组患者均符合带状疱疹的症状，病程均小于1w，均无细菌感染。孕妇、哺乳期妇女、有严重肝肾疾病、对西咪替丁过敏及严重的免疫功能低下者排除。其中，男42例，女22例；年龄24-69岁，平均41岁，患者随机分为两组，治疗组32例，对照组32例。
1.2治疗方法
治疗组口服阿昔洛韦片200mg，每日5次；西米替丁片200mg，每日3次。对照组口服阿昔洛韦片200mg，每日5次。两组均用维生素B1、维生素B12及止痛类药物常规治疗。
1.3疗效判断标准。痊愈：疱疹结痴、脱落，疼痛消失；好转：疱疹结痂、脱落，疼痛缓解；无效：症状无改善或加重。
2结果
治疗组32例，痊愈28例，好转3例，无效1例，总有效率96.9%；对照组32例，痊愈20例，好转8例，无效4例，总有效率87.5%。经统计学处理，治疗组与对照组治疗效果差异有显著性意义(P<0.05)，治疗组优于对照组。治疗过程中未出现不良反应。如表1。
表1两组治疗效果比较(例)
3讨论
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧，生气上火等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛。阿昔洛韦是病毒抑制剂，能选择性抑制病毒的DNA聚合酶，对宿主的细胞毒性甚低。宜早期用，可减少新损害形成，减轻急性疼痛，制止从病毒的播散和减少内脏并发症。但对后遗神经痛无效。西咪替丁为一种H2受体拮抗剂，本品能减弱免疫抑制细胞的活性、增强免疫反应，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，并可缓解疼痛，促进皮疹结痂、脱落。二药联合应用安全、有效，值得临床推广应用。
参考文献
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