鹤岗市急救中心黑龙江鹤岗154101
摘要：目的：探讨体位性低血压节律评估在老年高血压患者护理中的应用效果。方法：将2017年2月-2018年6月90例老年高血压患者随机分组，对照组遵循常规护理，实验组落实体位性低血压节律评估。比较两组老年高血压患者满意水平；体位性低血压发生机制认知、危害性认知、预防方法认知；体位性低血压发生率。结果：实验组老年高血压患者满意水平高于对照组，P＜0.05；实验组体位性低血压发生机制认知、危害性认知、预防方法认知优于对照组，P＜0.05；实验组体位性低血压发生率低于对照组，P＜0.05。结论：体位性低血压节律评估在老年高血压护理中的干预结果确切，可减少体位性低血压发生率，提高患者认知，患者满意水平高。
关键词：体位性低血压节律评估；老年高血压患者；护理；应用效果
【Abstract】Objective：Toinvestigatetheapplicationoforthostatichypotensionrhythmassessmentinthenursingofelderlyhypertensivepatients.METHODS：Ninety-nineelderlypatientswithhypertensionfromFebruary2017toJune1818wererandomized.Thecontrolgroupfollowedroutinecareandtheexperimentalgroupperformedorthostatichypotensionrhythmassessment.Thesatisfactionlevelofthetwogroupsofelderlyhypertensivepatientswascompared；thecognitivemechanismofhazardhypotension，cognitivecognition，preventionmethodawareness；theincidenceoforthostatichypotension.Results：Thesatisfactionlevelofelderlyhypertensivepatientsintheexperimentalgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup，P<0.05.Thecognitive，hazardcognitionandpreventionmethodsoftheorthostatichypotensionintheexperimentalgroupwerebetterthanthecontrolgroup，P<0.05；theexperimentalgroupTheincidenceoforthostatichypotensionwaslowerthanthatofthecontrolgroup，P<0.05.Conclusion：Theorthostatichypotensionrhythmassessmentintheelderlyhypertensioncareinterventionresultsareaccurate，canreducetheincidenceoforthostatichypotension，improvepatientcognition，patientsatisfactionlevel.
【Keywords】Orthostatichypotensionrhythmassessment；Elderlyhypertensivepatients；Nursing；Applicationeffect
体位性低血压为直立位时与平卧位时的血压比较，舒张压降低≥10mmHg或者收缩压降低≥20mmHg的情况，且立位的情况下血压降低时间持续大于2分钟，患者伴发面色苍白、眩晕等症状，可对患者健康产生严重危害[1]。本研究分析了体位性低血压节律评估在老年高血压患者护理中的应用效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年2月-2018年6月90例老年高血压患者随机分组，实验组男性、女性分别是29和16例。年龄61-82岁，平均（71.21±2.93）岁。发病1-19年，平均（10.22±2.11）年；对照组男性、女性分别是28和17例。年龄62-82岁，平均（71.12±2.86）岁。发病1-19年，平均（10.21±2.34）年；两组一般资料相似。
1.2方法
对照组遵循常规护理，主要有饮食、运动、降压药使用方面的指导和健康教育等。实验组落实体位性低血压节律评估。卧位血压测定：患者先平卧休息5分钟以上，测量卧位血压，取右上臂肱动脉血压两次测量平均值作为卧位血压。立位血压测定：换双脚着地站立，开始进行测定，测定开始计立后即刻和3min的右上臂肱动脉血压为立位血压。
动态血压监测：用动态血压监测仪，将监测仪袖带固定于右上臂，袖带下缘和肘窝距离2到3厘米，在肱动脉波动最明显的部位固定感知探头，24小时监测动态血压。
1.3观察指标
比较两组老年高血压患者满意水平；体位性低血压发生机制认知、危害性认知、预防方法认知（0-100分，认知度越高则分值越高）；体位性低血压发生率。
1.4统计学方法
计量资料t检验，计数资料则落实χ2检验，采取SPSS19.0统计，P＜0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组老年高血压患者满意水平相比较
实验组老年高血压患者满意水平高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1两组老年高血压患者满意水平相比较[例数（%）]
2.3两组体位性低血压发生率相比较
实验组体位性低血压发生率低于对照组，P＜0.05。如表3.
表3两组体位性低血压发生率相比较[例数（%）]
3讨论
对65岁以上老年人的直立性低血压综合评估可及时了解为血压变化，及时发现老年高血压和体位性低血压患者，并通过了解患者使用抗高血压药物，病史，有无头晕等症状，对用药进行调节，实现对患者的直立性低血压的有效预防，减少其带来的危害[2-3]。
本研究显示，实验组老年高血压患者满意水平高于对照组，P＜0.05；实验组体位性低血压发生机制认知、危害性认知、预防方法认知优于对照组，P＜0.05；实验组体位性低血压发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，体位性低血压节律评估在老年高血压护理中的干预结果确切，可减少体位性低血压发生率，提高患者认知，患者满意水平高。
参考文献：
[1]高媛媛，李丽华.体位性低血压节律评估在老年高血压患者护理中的应用[J].中国病案，2017，18（06）：110-112.
[2]李金芳.高血压患者直立性低血压与血压昼夜节律、左心室结构及功能相关研究[D].山东大学，2017.
[3]冯颖青，孙宁玲，李小鹰，陈鲁原，林展翼，黄平.老年高血压特点与临床诊治流程专家建议[J].中华高血压杂志，2014，22（07）：620-628.