(四川省宜宾市疾病预防控制中心四川宜宾644100)【中图分类号】R197.8【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0055-02今年38岁的李女士对于现阶段的生活十分满意，然而前几天却发生了不幸的事情，年仅十岁的女儿由于阑尾炎而住院治疗，更为不幸的是当女儿住院后通过诊断发现患上了2型糖尿病。李女士非常纳闷这么小的孩子怎么可能患上2型糖尿病呢，联想到自己本身和丈夫都是2型糖尿病患者，因此李女士也想着难道是我们将2型糖尿病传染给了女儿吗，不然女儿年龄这么小怎么会患上糖尿病呢？其实像李女士这样的案例并不少见，医生在看到李女士及其丈夫后便快速找到了其女儿患病的症结所在。李女士一家体型都是属于腹大腰圆形的苹果身材，年仅十岁的女儿体重已高达60公斤。并且在日常生活中李女士一家都非常喜欢喝碳酸类的饮料，各类饮料通常都是成箱成箱地购买，在晚餐之后全家人还会一起吃零食、水果，并窝在沙发上看电视，长时间这种不良的生活习惯导致李女士一家三口的体重居高不下，因此这也是导致一家三口都患上2型糖尿病的重要原因。2型糖尿病的遗传是肯定的，但也并非决定现阶段，我国临床中2型糖尿病的患病率呈现显著上升趋势，与此同时也催生了像李女士这样的家庭。产生该现象的主要原因其实并非遗传因素，而是家庭成员所携带的糖尿病易感基因，再加上家庭成员共同具有的不良生活习惯。遗传易感性也就是指糖尿病患者对于子代产生遗传作用，导致下一代容易患上糖尿病的一种体制，这也就解释了在同样生活环境下有人患上了糖尿病，有人却未换。如若将糖尿病比作一棵大树则遗传因素就像种子，而不良的生活习惯便是糖尿病这棵大树的肥沃土壤，如若想结出果实则土壤发挥着关键性的作用。因而糖尿病的发病因素当中遗传因素占比仅为10%，而其余90%均与我们的日常生活习惯有关。因此像李女士女儿这种体重及不良饮食习惯，再加上父母双方均患有2型糖尿病，孩子患病的机率也将大大升高。许多人会存在这样的认知误区，认为1型糖尿病好发于广大青少年群体，该疾病的发病时间早属于一种先天性的疾病，因此1型糖尿病的产生与遗传具有密切关系。然而事实上并非如此，2型糖尿病的发生与遗传因素间的关系更为密切，2型糖尿病患者具有的易感基因更容易将疾病遗传给子代。对于1型糖尿病患者来说，如果父亲一方单独患病，则子女的糖尿病遗传率约为6%，如若母亲一方单独患有1型糖尿病，则25岁之前分娩子女遗传率约为4%，如若为25岁之后分娩，则子代遗传率仅为1%，如若父母双方均同时患有1型糖尿病，那么子代的患病风险高达25%。对于2型糖尿病患者来说，父母双方任何一方患有2型糖尿病，那么子代的遗传率可达8%-14%左右，如若父母双方均患有2型糖尿病，那么子代遗传患病率约为50%。双方都患有糖尿病还可以结婚吗？王先生和他已经相处了五年的女友都患有2型糖尿病，并且王先生也知道2型糖尿病具有遗传性，因此王先生不知该如何是好，如若与女友结婚怕会影响下一代的健康，如若放弃婚姻又舍不得与女友之间的感情。虽然患上糖尿病之后并不需要担忧会将糖尿病传染给其他家人，然而像王先生这种担忧其实是有必要的。糖尿病的遗传性对于子代的影响较大，尤其是男女双方均患病对于子代的遗传率较高，虽然目前我国糖尿病并不是结婚禁忌症，然而为了不对下一代健康产生影响，通常理论上来说并不建议双方患有糖尿病的人结婚。然而生活当中不外乎人情，因此如若两人决定结婚，则需要确保下一代能够维持良好科学的生活习惯，否则就将再次造就一个身体不健康的儿童。并且糖尿病患者在选择结婚对象时，一方面应考虑对方患有糖尿病与否，另一方面还需考虑对方是否存在糖尿病的家族病史，这样才可尽量降低子代糖尿病患病风险[1]-［2］。糖尿病除了具有一定的遗传性特征外，还有其他高危患病因素，主要包括以下五类。首先，生理因素可能诱发糖尿病，许多糖尿病患者在其年轻时由于过度操劳导致身体机能受损，或由于先天不足以及后天失调，对其心脏、肝脏、肾脏及血管功能等产生影响，造成胰腺功能衰竭，诱发机体胰岛素的分泌量不足，进而非常容易诱发糖尿病；第二，相关生活因素也会诱发糖尿病的产生，例如纵欲过度以及性生活过度等，均有可能造成身体机能受损，特别是饮酒过度将会对肝脏形成损伤，而过度的疲劳工作以及精神刺激等均会造成胰腺受损，因而更容易诱发糖尿病；第三，怀孕也是诱发糖尿病的重要高危因素，当女性在妊娠期间特别是在妊娠24到28周内，会出现血糖水平偏高的情况，在此阶段也有可能患上妊娠期糖尿病；第四，遗传因素也是诱发糖尿病的重要高危因素。通过上述分析，可知糖尿病属于与遗传有密切相关性的疾病，如若夫妻双方都属于糖尿病人，那么说生育的孩子患上糖尿病的风险将大大升高[3]-[4]。如若父母双方均属于糖尿病的高危人群，那么所孕育的孩子患上糖尿病的风险也将大大增加。最后肥胖也是诱发糖尿病的重要高危因素，由于肥胖者需要消耗更多胰岛素来维持细胞对于糖分吸收，与此同时肥胖者机体胰岛素在糖分解和代谢功能方面相对较差，因而肥胖者更易患有糖尿病。综上所述，糖尿病患者的易感基因以及生活方式等均是导致糖尿病具有“传染性”的重要原因，为了保护下一代的健康，父母双方需引导孩子养成健康的生活和饮食方式，降低糖尿病的“传染”风险。