双峰县疾控中心湖南娄底417700
摘要：目的：分析抗结核板式组合药物治疗肺结核临床效果。方法：将2012年3月-2014年5月期间，我中心收治的肺结核患者96例为研究对象，随机将其均分成观察组以及对照组各48例，其中对照组给予传统药物治疗；观察组患者给予抗结核板式组合药物治疗，对两组患者的治疗效果、毒副反应等情况进行对比分析。结果：在采用不同的治疗措施后，观察组患者治疗总有效率为95.8%（46/48），不良反应发生率为6.3%（3/48）；对照组患者治疗总有效率为75.00%（36/48），不良反应发生率为8.3%（4/48）两组间比较差异显著（P＞0.05）。结论：在对肺结核患者进行治疗的过程中，选择采用抗结核板式组合药物治疗能够显著提升整体的治疗效果，缩短患者治疗时间，临床中值得推广使用。
关键词：抗结核板式组合药物；肺结核；观察；效果
结核病是慢性传染疾病，肺结核主要是通过呼吸道传染的。病人是主要的传染源，结核菌是通过飞沫传播的。WHO宣布2006年我国结核病发病人数为131万，占全球的14.3%，位居全球第二位，结核病疫情仍很严重。所以，对结核病进行积极的防治显得尤为重要。在治疗方面，临床上通常选用抗结核板式组合药物进行治疗。抗结核板式组合药物是指将抗结核药物根据指定的剂量和方案压制在同一片泡眼板的药物，这种板式组合药物能够简化处方从而提升患者的依从性。本次研究将分析抗结核板式组合药物治疗肺结核临床效果，现将报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2012年3月-2014年5月期间，我中心收治的肺结核患者96例为研究对象，随机将其均分成观察组以及对照组各48例，其中对照组给予传统药物治疗；观察组患者给予抗结核板式组合药物治疗，其中对照组男25例，女23例，年龄20-66岁，平均年龄（42.3±5.1）岁，肺结核类型包括：13例原发型肺结核、15例血型播散型肺结核、14例继发性肺结核以及6例结核性胸膜；观察组男27例，女21例，年龄24-69岁，平均年龄（44.3±5.4）岁，肺结核类型包括：11例原发型肺结核、13例血型播散型肺结核、15例继发性肺结核以及9例结核性胸膜。两组患者无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异（P＞0.05）不具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组
观察组患者采用抗结核板式组合药物治疗。患者质量若是在50kg以上，在强化治疗阶段给予600mg利福平治疗、300mg异烟肼、1500mg吡嗪酰胺以及750mg乙胺丁醇治疗，1次/顿服，患者在巩固期后给予600mg利福平、600mg异烟肼（含药4片）1次/顿服。体质在50kg以下的患者强化期给予450mg利福平、1500mg吡嗪酰胺、750mg乙胺丁醇治疗（含药9片）。巩固治疗期给予600mg利福平、600mg异烟肼（含药2片）1次/顿服。
1.2.2对照组
对照组给予传统常规治疗，体质大于50kg的患者给予600mg利福平、300mg异烟肼以及1500mg吡嗪酰胺治疗。巩固阶段给予600mg利福平以及300mg异烟肼治疗。体质在50kg以下的患者给予300mg异烟肼、450mg利福平、1500mg吡嗪酰胺以及750mg乙胺丁醇治疗。巩固治疗期间给予300mg异烟肼以及450mg利福平，1次/d顿服。
1.3观察指标
根据我国《临床诊疗指南结核病分册》相关标准：痊愈：影像学检查病灶吸收，痰涂片为阴性，咯血、乏力以及咳嗽等情况全部消失，患者康复。显效：影像学检查病灶有明显吸收，痰涂片为阴性，乏力、咳嗽、咯血情况基本消失。有效：患者乏力、咳嗽以及咯血情况有所改善，影像学检测病灶吸收但不明显，痰涂片成阴性。无效：治疗后患者病情无改善甚至加重，痰涂片成阳性，影像学检查病灶无改变。
1.4统计学分析
此次研究所有数据纳入SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数（±s）标准差表示，行t检验，计数资料行卡方检验，以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。
2.结果
在采用不同的治疗措施后，观察组患者治疗总有效率为95.8%（46/48），对照组患者治疗总有效率为75.00%（36/48），两组间比较差异显著（P＜0.05）。见表1
讨论
肺结核是一种慢性传播疾病，对人体将造成严重的伤害。由于我国属于肺结核大国，因此在治疗和防范方面显得极其重要[1]。为了能够进一步治疗肺结核疾病，临床上通常采用抗结核板式组合药物治疗，且取得了一定效果[2]。
相关文献报道，抗结核板式组合药物治疗肺结核有以下优势：在治疗初期给予大剂量组合药可以提升血药浓度，大大提升了药效杀菌作用。同时抗结核板式组合药物毒副作用易退性反应也表明，可以避免部分患者由于不良反应而导致的中断治疗情况，使组合用药的效果最佳化[3]。总而言之，我们认为在对肺结核患者进行治疗的过程中，选择采用抗结核板式组合药物治疗能够显著提升整体的治疗效果，缩短患者治疗时间，临床中值得推广使用。
参考文献：
[1]黄少萍.抗结核板式组合药物治疗肺结核310例临床观察[J].时珍国医国药，2011，10（2）：2563-2564.
[2]蒋丽芳.抗结核板式组合药物致肝功能损害166例临床分析[J].抗感染药学，2009，04（3）：287-289.
[3]王正光，乔长安，刘碧霞，戴光华.抗结核板式组合药物治疗137例老年涂阳肺结核临床特点分析[J].大家健康（学术版），2014，19（3）：254-255.