舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果邓琴

舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果邓琴

(安徽省第二人民医院;安徽合肥230000)

【摘要】目的对舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果进行分析。方法将2015年4月-2017年4月我院普外科的126例接受腹腔镜手术治疗的患者选取为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组均为63例。对照组采取常规护理,观察组则采取舒适护理,之后再对比两组的护理效果。结果对照组患者的抑郁评分和焦虑评分均明显高于观察组,且护理质量评分和满意评分均明显低于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科腹腔镜手术患者采取舒适护理,可以有效的提升患者的临床护理与治疗效果,促进患者早日康复,值得推广于临床中采用。

【关键词】舒适护理;普外科腹腔镜手术;干预效果

腹腔镜手术是当前较为常见的一种微创手术办法,其被广泛应用于妇科和普外科等疾病治疗之中。因为受到某些因素的影响,患者或多或少均会产生某些消极情绪,影响患者的治疗和预后,所以,对患者采取相应的护理干预就显得尤为重要。本文将2015年4月-2017年4月我院普外科的126例接受腹腔镜手术治疗的患者选取为研究对象,对舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果进行了分析,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年4月-2017年4月我院普外科的126例接受腹腔镜手术治疗的患者选取为研究对象,其中47例为女性患者,79例为男性患者;最大年龄为68岁,最小年龄为17岁,平均年龄为(47.32±1.33)岁;其中17例为胃癌患者,49例为急性阑尾炎患者,9例为疝修补术患者,51例为胆结石和胆囊炎患者。所有患者均排除其他基础疾病和精神障碍者,且均是自愿参与本次调查研究的。将其随机分为对照组和观察组,每组均为63例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理,如健康教育、饮食指导、监测病情和生命体征、用药指导等。

观察组则采取舒适护理,具体操作如下:①术前舒适护理:首先,应做好有关检查,检查时应注意动作轻缓,以免患者产生不舒感[1]。同时还应用温柔的语言将麻醉与注意事宜、治疗计划、如何防范术后并发症等知识详细地告知患者。其次,术前3d对患者进行肠道护理,叮嘱患者控制饮食,并对其进行相应的心理疏导,以消除患者的紧张、恐惧心理[2]。②术中舒适护理:首先,术中应尽量少暴露患者的身体,在摆放体位时应保证动作轻缓,防止因手臂外展幅度过大而对臂从神经造成损伤与压迫[3]。其次,应对气腹流速加以控制,使其保持为从低到高,以免患者生命体征发生剧烈改变。最后,还必须调节好术中湿度与温度,以提升患者的舒适感。手术结束后,应用加热后的生理盐水来擦洗患者身上的血迹,尽可能地吸净残留气体,搬动患者时应尽量轻缓,以免牵扯到伤口使患者出现不适感[4]。③术后舒适护理:首先,应对患者的伤口加以密切监测,倘若出现异常,应立即进行处理,同时还应采取聊天等办法来转移患者的注意力,消除患者的疼痛感与紧张情绪,尽量少使用止痛药。其次,确保引流管顺畅,多与患者进行交流,并叮嘱患者家属尽量多给予患者关怀,以使患者充分感受到医院与亲友的关爱,促进其早日康复。最后,还应做好胃肠减压护理,如果患者出现明显腹胀症状,可对其采取留置胃管处理,待肛门排气后方可将胃管拔除,同时应保证动作轻缓,以免患者出现不舒适感。

1.3观察指标

记录并观察患者的抑郁评分(抑郁自评量表)、焦虑评分(焦虑自评量表)、护理质量评分以及满意评分。护理质量评分和满意评分均采取百分制。

1.4统计学分析

数据采用SPSS18.0软件进行统计分析,计量资料t检验,计数资料X2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

对照组患者的抑郁评分和焦虑评分均明显高于观察组,且护理质量评分和满意评分均明显低于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3.讨论

舒适护理秉承的是以人为本的人性化护理理念,其最终目标就是要提升患者的舒适感,促进患者早日康复、改善护患之间的关系。将舒适护理应用于普外科腹腔镜手术患者的护理之中,通过术前的知识认知、心理护理、术前准备等来提高患者的舒适感,使其更加信任医护人员;术中通过调节室内湿度与温度、轻缓地进行手术操作与体位摆放等措施,可以有效的防止患者出现疼痛感、压迫感,避免患者受寒,以此来提升患者的舒适感;术后通过引流管护理、疼痛护理、饮食指导、伤口护理、胃肠减压等护理措施,可以有效的提高患者的舒适感,促进患者早日康复。本次研究也充分证实了这一点,本次研究结果显示,对照组患者的抑郁评分和焦虑评分均明显高于观察组,且护理质量评分和满意评分均明显低于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与国内有关研究结果类似。

综上所述,对普外科腹腔镜手术患者采取舒适护理,可以有效的提升患者的临床护理与治疗效果,促进患者早日康复,值得推广于临床中采用。

【参考文献】

[1]夏丽敏.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):172-173

[2]李莹.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果分析[J].中国继续医学教育,2015,7(26):233-234

[3]李凤辉.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果[J].中国继续医学教育,2016,8(4):241-242

[4]王娅民.舒适护理在中医普外科腹腔镜手术中的干预效果[J].中国医药指南,2015,13(31):206-207

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