新疆维吾尔自治区职业病医院830091
摘要:目的:加强医院消毒供应室的管理,控制医院感染。方法:重视消毒供应室人员的素质培养,加强消毒物品环节的质量管理,完善各项监测措施,严格一次性无菌医疗用品的管理。结果:为临床科室提供合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生。结论:通过落实一系列管理措施,使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用。
关键词:消毒供应室;管理;控制医院感染
消毒供应室是医院感染管理的一个重要部门,是控制医院感染的一个重要环节,其工作质量直接影响整个医疗效果和患者的安危。消毒供应室负责全医院医疗器械清洗、消毒、灭菌、敷料的制备和供应,以及一次性医疗物品的统一管理。每一项工作都和医院感染、医疗护理、科研、患者的安危有密切关系,因此,为了防止医院感染发生,为临床科室提供合格的灭菌物品,应加强管理,采取各项措施,现总结如下。
1培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证
1.1重视在职教育:通过开展多种形式的专业理论学习,定期组织理论与技术操作考核,不断提高专业技能和服务技巧,积极培养和树立良好的职业道德与团队精神,满足临床医疗护理的需求。
1.2科室每月进行工作质量检查,医院护理部及感染管理科对其质量管理实施监督和指导。
1.3参与护理部举办的各种理论、业务学习及考核。
1.4开展继续教育,实行学分制。
2严格执行作业流程是供应室工作质量的保证
供应室作业流程由回收、浸泡、洗涤、上油、分装及高压灭菌、保存、发放等环节组成,每一个环节的工作都至关重要。
3加强再生物品个环节的质量管理是控制医院感染的基础
再生物品是指使用后,经处理可重复使用的物品,为了加强这类物品的管理,供应室必须把再生物品由回收到发放形成一条链索式循环,每一个环节紧紧相扣,互相监督,相互制约。作为供应室工作人员必须树立严肃工作态度,认真执行工作流程中的消毒技术操作规程和质量标准,做到供应室所发放出的再生物品绝对无菌,确保医疗安全。
3.1严格物品回收回收的物品器械首先其性能是否达标,是保证医疗器械质量的关键,因此,回收时必须当面查对物品的名称、数量、规格,初洗情况及器械有无损坏。
3.2重视清洗的质量再生物品清洗是非常重要的,是消毒灭菌必要的前期工作,是决定消毒灭菌质量的关键,尤其去除残血污迹是保证灭菌质量的第一关。因此,整个洗涤过程必须遵循去污、去热源、去洗涤剂、精洗四个环节,达到科学化、规范化要求。首先进行回收器械分类,严格执行消毒冲洗含酶洗涤剂浸泡(超声清洗)常水冲洗纯水冲洗烘干上油保养检查洗涤质量的程序。
3.3严把包装质量关各类物品在包装前要认真检查物品质量。数量,根据物品的规格选择合适的包装材料,包内放化学指示卡,包外用化学指示带贴封,并注明品名、灭菌日期、有效期、责任人、质检者等。物品捆扎不宜过紧,尺寸规范(用于脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包,体积不得超过30×30×50,金属包的重量不超过7,敷料包不超过5)。
3.4正确灭菌方法灭菌是供应室工作的重中之重,物品的灭菌质量与医院感染发生息息相关,因此,灭菌要求按《消毒技术规范》进行操作,做到专人消毒,定期进行监测校对压力锅灭菌效果,每锅消毒合格率达到100%。
3.5加强灭菌后无菌物品的质量管理各种合格的灭菌物品存放入无菌间的柜内,按灭菌物品有效期的先后顺序分类摆放,灭菌物品的有效期为1周,对发出的物品无论是否使用均视为污染物品,应重新灭菌后,方可进入无菌间存放。
4加强一次性使用无菌医疗用品的管理是控制医院感染的保障
4.1医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购,必须从具有“三证”的企业采购合格的产品。
4.2库房专人负责并建立登记帐册,记录名称、规格、数量、生产批号、灭菌日期、失效日期、生产许可证、生产企业等信息。
4.3发放、回收一次性输液器、注射器时,应纪录核对用量。
4.4发现不合格产品或质量可疑时,应立即停用,并及时报告药检部门,不得自行作退、换货处理。
4.5一次性使用无菌医疗用品用后必须按卫生行政部门的规定进行集中处理。
通过建立一整套完善、系统、有效、科学的管理制度,落实管理措施,使我院供应室工作逐步达到科学化、规范化、标准化,确保了无菌物品质量,有效地防止了医院感染的发生。
通过落实以上管理措施,本院的供应室工作逐步达到科学化、规范化、标准化,确保了无菌物品质量,有效地防止了医院感染的发生。
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