雷永艳高娜（新疆巴里坤县人民医院839200）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）39-0234-02
【摘要】目的研究气垫床在临床预防褥疮中的应用。方法对76例病人临床使用气垫床8—36天,观察患者情况。结果所有患者未发生褥疮。结论气垫床具有防褥疮的作用,值得临床推广使用。
【关键词】气垫床褥疮
褥疮是长期卧床病人的常见并发症,预防褥疮的发生是临床护理工作的重点之一。我科又以收治重病人及长期卧床病人为主,由于气垫床的气泵持续运转,使垫面振动,加之垫面波浪形的设计,可减轻垂直压力,并保持床铺透气干燥及对局部组织产生按摩作用等,从而分散体压,加速血液循环,保持皮肤干燥,增加舒适感,避免褥疮的发生。自2009年使用气垫床以来无一例褥疮发生,获得较好的效果,现介绍如下：
1资料
本组76例,男性46例,女性30例。年龄48～72岁，其中腰椎骨折14例,脑挫裂伤19例。股骨颈骨折17例,直肠癌9例,食道癌8例，肝癌5例,直肠癌4例,入院即使用气垫床(由气垫,连接管及气泵3部分组成)。
2方法
2.1气垫床的铺设为避免磨损气垫床可将气垫床直接放在床褥上，切勿将气垫床铺反，因为向上垫面有喷气微孔，是气垫床的关键所在，如果铺反将严重影响褥疮的防治作用，气垫床的进气口放于床尾的患者脚端，以免气泵运转影响病人休息，然后将床单铺于气垫床上，避免在气垫床上使用塑料布、橡胶单等通气不加的物品，这些物品将影响气垫喷气孔的空气流动，从而使预防和治疗褥疮的效果大大降低。
2.2褥疮防治用喷气气垫的连接在气垫的进气口和气泵的出气口之间用塑料导管连接,要注意保护好气泵,防止摔坏,将气泵置于干燥清洁稳固牢靠的位置,在使用中要防止塑料联接管打折,以免影响空气流通,使气垫床充气障碍。
2.3电源的连接将气泵的电源插头插进电源插座中,再打开电源开关,这时电源开关上的绿色指示灯点亮,提示气泵开始工作,气垫在病人使用时不断喷出空气,气泵要不断给它补充空气,所以气垫床在病人使用时不应切断电源,应不间断的运转。
2.4气泵调节器的使用气泵调节器可以调节气垫的软硬程度，调节器旋转上的白点向左,气垫充气减少而变软;白点向右,气垫充气增多而变硬，临床上应根据病人具体的病情选择气垫的软硬度，气垫软一些病人感觉舒适,气垫硬一些对褥疮的治疗和预防效果较好。
3辅助措施
使用气垫床的患者多为病情危重,翻身困难者。临床上不能因为使用气垫床后而忽略预防褥疮的一些辅助方法。使用气垫床患者,护士应照常制订防褥疮的护理卡,最大可能的降低褥疮发生率。白天3～4次,夜间4～5协助患者翻身1次,并仔细检查和记录病人的皮肤受压情况,保持皮肤的清洁干燥,保持床单的平整,干净。同时给患者以营养丰富,易消化的饮食。
4气垫床的保养
停止使用气垫床后,应首先切断气泵的电源开关,将气泵擦洗干净后置放于干燥清洁的地方,注意防潮,防灰尘,气垫床应在充气状态下用中性清洁剂进行冲洗,冲洗一定要彻底,防止灰尘污垢堵塞气垫床的喷气微孔。气垫床的消毒可用75%酒精擦拭,待晾干后可直接使用。如需放置应将气垫床的空气完全驱出后折平整后存放于通风干燥阴凉的地方,气垫床还应避免长时间暴露在日光下,切忌日光曝晒,以减缓气垫床的老化速度。
5结果
76例病人均未发生褥疮,与同期未使用气垫床长期卧床病人相比褥疮的发生率明显下降。
6讨论
褥疮，是指身体局部组织长期受压,造成局部组织血运障碍,使皮肤失去正常功能,从而导致局部组织损伤和坏死。常见于长期卧床,昏迷,神经功能缺失,老年体弱,大小便失禁,营养不良的病人，这些病人往往由于感觉,运动功能障碍而不能感到受压疼痛,不能自行更换体位,局部组织长期受到酸碱液的刺激,时而导致褥疮的发生。褥疮对病人可造成疼痛,感染发热,败血症,致残等。在护理工作中,预防褥疮的发生是一件非常重要的工作。解决褥疮的关键在于预防。临床上使用气垫床预防褥疮,由于气垫床的气泵持续运转,气垫床表面的喷气微孔徐徐喷气,使垫面振动,加之垫面波浪形的设计,可减轻垂直压力,并保持床铺透气干燥及对局部组织产生按摩作用等,从而分散体压,加速血液循环,保持皮肤干燥,增加舒适感,对长期卧床患者使用气垫床可减少病人的翻身次数，使之得到充分的休息，避免了褥疮的发生，亦减轻了护士的劳动强度。使用气垫床预防褥疮，操作简便、安全、效果显著，值得推广。