经脉络裂入路论文-张浩轩

经脉络裂入路论文-张浩轩

导读:本文包含了经脉络裂入路论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:显微解剖,脉络裂,手术入路

经脉络裂入路论文文献综述

张浩轩[1](2014)在《经脉络膜裂入叁脑室手术入路的显微解剖学研究》一文中研究指出目的探讨经脉络膜裂入叁脑室手术入路的显微解剖学研究,并为最大程度降低正常脑组织损伤提供理论依据。方法 8例经10%福马林固定的国人成人头颅湿性标本,动静脉系统各自灌注含有红蓝染料乳胶;使用可放大4~10倍的手术显微镜,对标本侧脑室脉络裂部分按照手术入路途径逐层解剖并观察。结果脉络膜裂处于穹隆与丘脑间,呈现倒"C"形状。分为(1)体部:处在侧脑室体部中,丘脑内上缘与穹隆体之间;(2)叁角部:处在侧脑室叁角区中,丘脑枕与穹隆脚间;(3)颞部:处在侧脑室颞角中,丘脑下表面与穹隆伞间。结论经脉络膜裂入叁脑室手术入路对第叁脑室、环池、颞叶内侧的病变进行处理,具有术野暴露好、手术损伤小等优点。(本文来源于《辽宁医学院学报》期刊2014年06期)

施辉,周辉,李爱民,江伟,孙勇[2](2011)在《经侧脑室颞角脉络裂入路的临床显微解剖学研究》一文中研究指出目的通过经侧脑室颞角脉络裂入路的显微解剖研究,指导临床显微切除环池和脚池周围,尤其环池后上部的病变,并避免重要结构的损伤。方法本项目通过对10例(20侧)国人成人湿颅标本进行经侧脑室颞角脉络裂入路的显微解剖学的研究,了解该入路的脉络裂、海马旁回、穹窿带、丘脑等脑组织结构和脉络膜前动脉、基底动脉、大脑后动脉、基底静脉、滑车神经等结构,以及相互毗邻关系,并进行一定的测量观察。结果①经侧脑室颞角脉络裂入路可在不牵拉颞叶基底面的前提下很好的暴露环池上部。此入路较颞下入路,手术路径明显缩短,且避免了颞下入路颞叶牵拉对Labbé静脉和颞叶的损伤;避免了对视束的损伤风险。②经颞中回是到颞角最直、最短的路径;经岛叶-脉络膜入路避免了对颞叶的过度牵拉,但对颞干的损伤可能导致严重的神经学缺陷。③颞下入路能很好的显露环池下部结构,不需在颞叶做皮质切口,但其不适合环池上部病变。Labbé静脉损伤、牵拉颞叶,有颞叶挫伤、静脉梗死或挫伤性血肿的危险。结论经侧脑室颞角脉络裂入路能够较好地暴露环池周围病变,在认真考虑肿瘤正确位置、与Labbé静脉等结构的关系后,可以达到手术损伤最小化、术野暴露最大化的目的。(本文来源于《临床医学》期刊2011年05期)

王昊,俞文华,车志豪,张祖勇,张荣[3](2010)在《锁孔经后颞下联合经脉络裂入路至环池的显微解剖研究》一文中研究指出目的研究锁孔经后颞下联合经脉络裂入路至环池的显微解剖并定量测定显露范围。方法在8例16侧成人尸头标本上,采用锁孔经后颞下联合经脉络裂入路显露环池,并在导航下定量测量显露范围。结果选择合适的锁孔骨窗行经后颞下入路时,Labbe′s静脉多数不影响操作,可较好显露叁叉神经、大脑后动脉P2 a段和脑干外侧面。在同一骨窗中行经脉络裂入路时,向尾侧牵拉海马体后,穹隆伞至外侧膝状体垂直距离由5.28±0.46mm增至11.18±0.57mm,除1例外,均可较好显露大脑后动脉P2p段。结论锁孔经后颞下和经脉络裂入路可以分别显露环池下部和上部。MR I冠状位上,海马旁回内缘中点可以作为两种入路选择的解剖标志点。(本文来源于《医学研究杂志》期刊2010年12期)

王昊,俞文华,张祖勇,张荣[4](2009)在《锁孔经后颞下联合经脉络裂入路至环池周区:显微解剖与定量测定》一文中研究指出目的研究锁孔经后颞下联合经脉络裂入路至环池周区的显微解剖并定量测定显露范围。方法在8例,16侧成人尸头标本上,采用锁孔经后颞下联合经脉络裂入路显露环池周区,并利用导航工具,定量测量显露范围。结果选择合适的锁孔骨窗行经后颞下入路时,Labbe's静脉多数不影响操作,可较好显(本文来源于《2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编》期刊2009-11-20)

王永恒[5](2009)在《脉络膜裂的显微解剖及经脉络膜裂手术入路的研究》一文中研究指出脉络膜裂是位于侧脑室内穹窿和丘脑之间的一条呈“C”字形的自然裂隙,分为体部、房部和颞部。熟悉脉络膜裂及其周围相关结构的显微解剖,利用这一自然裂隙实施手术,可以实现尽可能减小神经血管结构破坏的同时治疗颅内深部的病变。目的:本研究以成人尸头作为研究对象,对脉络膜裂及其周围相关的侧脑室、叁脑室、四迭体池、环池的结构进行了显微解剖研究,并模拟经侧脑室-脉络膜裂入路到叁脑室、四迭体池、松果体区、环池,为经脉络膜裂手术入路治疗这些部位的病变提供解剖学依据。方法:经10%甲醛固定的完整成人湿性尸头标本10例(20侧),观察脉络膜裂的结构及其和侧脑室结构的关系,观察出入脉络膜裂的脑室内动静脉血管的走行及分布特点;显微镜下模拟经脉络膜裂入路到叁脑室、四迭体池和环池,观察各入路下所见的重要解剖结构和显露特点。研究过程中拍照留取影像资料,对重要结构进行测量记录,使用SAS8.0软件对数据进行统计分析。结果:脉络膜裂位于侧脑室内穹窿和丘脑之间,起始于室间孔后缘,终止于侧脑室颞角海马头后部的下脉络膜点,全长52.7±8.1mm,可分为体部、房部和颞部。脉络膜裂的体部位于侧脑室体部丘脑上表面和穹窿体部之间,长度29.8±5.7mm,其内侧为叁脑室顶壁的结构中间帆。在过叁脑室中间块中心的垂直线上,脉络膜裂到中间块中心的距离为13.1±2.9mm、到叁脑室底壁的距离为17.9±3.8mm。脉络膜裂的房部位于侧脑室房部,穹窿脚和丘脑枕之间,其后缘到脉络膜裂起点的裂长度为31.4±3.5mm、到松果体的距离为10.8±2.1mm。脉络膜裂颞部位于侧脑室颞角内侧壁,穹窿伞和丘脑的下外侧面之间,下脉络膜点距脉络膜裂房部后缘的裂长度是22.9±4.1mm、距环池内的大脑脚外缘的距离为5.7±2.6mm、距下方的小脑幕切迹上缘10.5±3.5mm。与脉络膜裂关系密切的动脉有脉络膜前动脉、脉络膜后外动脉和脉络膜后内动脉。它们相互之间有吻合,分布范围有重迭,分布面积的大小呈反相关。与脉络膜裂关系密切的静脉包括位于侧脑室室壁的脑室静脉及位于叁脑室顶的大脑内静脉和位于基底池内的基底静脉。脑室静脉分为内侧群和外侧群,前者通过裂的穹窿侧,而后者通过裂的丘脑侧。经脉络膜裂的体部可以进入叁脑室,进入的部位可以选择穹窿带或脉络膜带。二者都可以显露全部叁脑室内的结构。穹窿带没有大的脑室静脉通过,在部分标本中脉络膜带有丘尾静脉通过。当向前延长脉络膜裂的切口时,经穹窿带进入需要切断透明隔前静脉,经脉络膜带进入时需要切断丘纹静脉。显露叁脑室内的结构时,经大脑内静脉之间显露可以避免来自丘脑上表面向内侧大脑内静脉走行的静脉分支的损伤,而经大脑内静脉外侧显露可以避免对大脑内静脉过度牵拉而减少其损伤的可能,且对于叁脑室后部的显露更加充分。经脉络膜裂房部可以进入四迭体池,可选择经伞带或者脉络膜带进入。伞带内没有大的脑室静脉通过,经伞带进入对脉络膜血管损伤的可能性较小。经脉络膜裂房部可以显露四迭体池和同侧环池的后部,对池内走行的大脑后动脉(P2和P3)、基底静脉等众多血管结构显露良好,分离这些血管可以显露位置较深的松果体。经脉络膜颞部可以进入环池,伞带内没有血管通过,经伞带进入环池可以显露大脑后动脉P2段、基底静脉、脉络膜前动脉、脉络膜后外动脉等血管结构,向前延长切口可以显露脚间池内的结构。结论:1.脉络膜裂是侧脑室内的一条自然裂隙,经脉络膜裂的体部、房部和颞部可以分别进入叁脑室、四迭体池和环池,为治疗这些区域的病变提供了一条良好的路径。2.经脉络膜裂体部入路可以治疗全部叁脑室内的病变,尤其适合位于叁脑室中后部向一侧侵犯明显的病变。3.经脉络膜裂房部入路适合于治疗丘脑枕、脉络膜裂房部周围的血管畸形及血管性肿瘤,而对于松果体区肿瘤应慎重选择此入路。4.经脉络膜裂颞部入路适合于治疗供血动脉和引流静脉通过脉络膜裂的颞角、海马和颞叶内侧的动静脉畸形以及大脑后动脉P2段动脉瘤,也适用于治疗颞叶内侧部和环池内高位的非血管性的病变。(本文来源于《河北医科大学》期刊2009-03-01)

怀鹏[6](2008)在《经脉络膜裂入叁脑室手术入路的显微解剖学研究》一文中研究指出目的为经侧脑室一脉络膜裂入路的临床应用提供显微解剖学资料,以利于术中重要血管、神经结构的辨认和保护,最大可能减少损伤和手术并发症,同时显微解剖的研究有利于术式的设计和改进。本文通过对经胼胝体—脉络膜裂入路的显微解剖学研究,描述了此入路中遇到的解剖结构和标志,研究了不同头颅经此入路达到第叁脑室区的可能性和显微解剖所见。方法模拟经侧脑室一脉络膜裂入路,对10例国人尸头上(动脉系统灌注混有红色染料的硅胶,静脉系统灌注混有蓝色染料的硅胶,维持血管正常粗细)进行手术操作并观察了该入路中各相关解剖结构的形态、测量了相关数据,重点研究了通过此入路达到第叁脑室的显微镜下逐层解剖,观察,测量及照相,照片与术中所见一致。结果冠矢点位置较为固定,位于眉间上125.9±6.76mm,此点前1cm-4cm的范围内,85%无额静脉,且桥静脉稀疏;中央沟位置相对固定,大脑内侧面容易辨认;冠矢点前2cm到胼胝体上缘的距离为39.33±3.05mm;术野内观察胼周动脉变异不大,一般两根平行于胼胝体表面,中间少有小动脉连接;胼胝体呈亮白色,内无大血管;以分别位于大脑半球内侧面中央沟上端之前5cm和7cm的两点(A5/A7)为参照,得到的相关测量值的均数如下:(1)A5/A7至扣带沟的距离分别为29.26mm、30.43mm;(2)胼胝体下缘和穹隆间的距离分别为7.53mm、9.88mm;(3)胼胝体的高度分别为7.18mm、7.78mm;(4)前连合和室间孔的距离为5.04mm。结论经胼胝体—脉络膜裂入路的手术切口范围是冠矢点前1cm-4cm,此范围内桥静脉稀疏,将这一范围作为分开纵裂的入路;中央沟位置相对固定,可作为胼胝体切开的后界;经胼胝体入路应限定在A5一胼胝体和A7-胼胝体两连线之间的范围内;胼胝体中部两侧纵纹之间沟槽内的小动脉可作为切开胼胝体的标记;脉络膜裂的切开范围依据病变的部位大小而定,此入路可随调整标本及显微镜角度暴露整个叁脑室。(本文来源于《天津医科大学》期刊2008-05-01)

怀鹏,杨新宇,申长虹[7](2007)在《经脉络膜裂入叁脑室的显微解剖学特征和相关手术入路》一文中研究指出脉络膜裂是丘脑与穹隆之间胚胎发育过程中脉络襞突入侧脑室形成脉络丛的过程时形成倒"c"形的自然裂隙。临床上,经脉络膜裂入叁脑室有两种术式,即经胼胝体/额-脉络膜裂。这两种方式通过脉络膜体都可打开叁脑室的顶部,从而到达叁脑室内的病变部位。虽然临床上进入叁脑室有经典的手术入路,诸如经室间孔、穹隆间、终板等等,但是经脉络膜裂入路是利用生理裂隙因其损伤小优势相对明显,临床手术过程中也不失为一种良好的术式选择。(本文来源于《国际神经病学神经外科学杂志》期刊2007年06期)

张晖,马丽,胡国汉[8](2006)在《经脉络膜裂相关手术入路》一文中研究指出脉络膜裂是胚胎发育过程中脉络襞突入侧脑室构成脉络丛时形成的,是脑室的自然裂隙。经脉络膜裂的相关手术入路利用该裂隙,分别经脉络膜裂体部至叁脑室,经叁角部至四迭体池、松果体区以及经颞部至环池、脚池等脑深部结构,在充分处理病灶的前提下,将手术损伤降至最低。本文就相关手术入路作一概述。(本文来源于《国际神经病学神经外科学杂志》期刊2006年02期)

孙颖,赵玲辉[9](2005)在《经脉络裂入路治疗第叁脑室病变的应用解剖》一文中研究指出目的:比较经胼胝体和经额中回两种途径达到脉络裂的优劣,为临床医师经脉络裂入路治疗第叁脑室病变提供理论基础。方法:10例成人头颅标本,在放大10倍手术显微镜下分别依照经胼胝体-侧脑室-脉络裂入路和经额中回-侧脑室-脉络裂入路进行解剖观察。结果:脉络裂是位于丘脑和穹隆间的自然裂隙,经上述两种入路均可经侧脑室和脉络裂体部打开第叁脑室顶部。胼胝体厚度为(7.2±0.8)mm,室间孔前后缘长度为(4.89±1.35)mm,室间孔前缘至静脉角的长度为(11.79±3.43)mm。结论:经胼胝体-侧脑室-脉络裂入路优于经额中回-侧脑室-脉络裂入路,经胼胝体-侧脑室-脉络裂入路具有损伤小,术野清晰的优点,是处理第叁脑室病变的一个理想选择。(本文来源于《中国临床解剖学杂志》期刊2005年06期)

孙颖,赵玲辉[10](2005)在《经脉络裂入路治疗第叁脑室肿瘤的解剖学研究》一文中研究指出目的为临床医师经脉络裂入路治疗叁脑室肿瘤提供理论基础。方法10例成人头颅标本经动静脉分别灌注红蓝乳胶染料,在放大10倍显微镜下分别依照经胼胝体-侧脑室和额中回-侧脑室入路进行解剖观察。结果脉络裂是位于丘脑和穹窿间的自然裂隙,经两种入路均可沿脉络裂体部打开第叁脑室顶部。结论经胼胝体-脉络裂入路较经额中回-脉络裂入路为优;经脉络裂入路沿自然裂隙到达第叁脑室,损伤小,术野清晰,较传统入路也有明显优点。(本文来源于《黑龙江医学》期刊2005年05期)

经脉络裂入路论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的通过经侧脑室颞角脉络裂入路的显微解剖研究,指导临床显微切除环池和脚池周围,尤其环池后上部的病变,并避免重要结构的损伤。方法本项目通过对10例(20侧)国人成人湿颅标本进行经侧脑室颞角脉络裂入路的显微解剖学的研究,了解该入路的脉络裂、海马旁回、穹窿带、丘脑等脑组织结构和脉络膜前动脉、基底动脉、大脑后动脉、基底静脉、滑车神经等结构,以及相互毗邻关系,并进行一定的测量观察。结果①经侧脑室颞角脉络裂入路可在不牵拉颞叶基底面的前提下很好的暴露环池上部。此入路较颞下入路,手术路径明显缩短,且避免了颞下入路颞叶牵拉对Labbé静脉和颞叶的损伤;避免了对视束的损伤风险。②经颞中回是到颞角最直、最短的路径;经岛叶-脉络膜入路避免了对颞叶的过度牵拉,但对颞干的损伤可能导致严重的神经学缺陷。③颞下入路能很好的显露环池下部结构,不需在颞叶做皮质切口,但其不适合环池上部病变。Labbé静脉损伤、牵拉颞叶,有颞叶挫伤、静脉梗死或挫伤性血肿的危险。结论经侧脑室颞角脉络裂入路能够较好地暴露环池周围病变,在认真考虑肿瘤正确位置、与Labbé静脉等结构的关系后,可以达到手术损伤最小化、术野暴露最大化的目的。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

经脉络裂入路论文参考文献

[1].张浩轩.经脉络膜裂入叁脑室手术入路的显微解剖学研究[J].辽宁医学院学报.2014

[2].施辉,周辉,李爱民,江伟,孙勇.经侧脑室颞角脉络裂入路的临床显微解剖学研究[J].临床医学.2011

[3].王昊,俞文华,车志豪,张祖勇,张荣.锁孔经后颞下联合经脉络裂入路至环池的显微解剖研究[J].医学研究杂志.2010

[4].王昊,俞文华,张祖勇,张荣.锁孔经后颞下联合经脉络裂入路至环池周区:显微解剖与定量测定[C].2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编.2009

[5].王永恒.脉络膜裂的显微解剖及经脉络膜裂手术入路的研究[D].河北医科大学.2009

[6].怀鹏.经脉络膜裂入叁脑室手术入路的显微解剖学研究[D].天津医科大学.2008

[7].怀鹏,杨新宇,申长虹.经脉络膜裂入叁脑室的显微解剖学特征和相关手术入路[J].国际神经病学神经外科学杂志.2007

[8].张晖,马丽,胡国汉.经脉络膜裂相关手术入路[J].国际神经病学神经外科学杂志.2006

[9].孙颖,赵玲辉.经脉络裂入路治疗第叁脑室病变的应用解剖[J].中国临床解剖学杂志.2005

[10].孙颖,赵玲辉.经脉络裂入路治疗第叁脑室肿瘤的解剖学研究[J].黑龙江医学.2005

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