1中山大学附属第三医院神经内科一区江西抚州510000
2中山大学附属第三医院儿科江西抚州510000
【摘要】目的：探讨预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果。方法：选取52例老年痴呆患者为观察对象，按照随机分组方式分为两组：对照组与观察组，各26例。对照组实施常规护理方法，观察组实施常规护理+预见性护理方式，比较两组患者护理前后的生活质量评分。结果：实施护理前两组患者生活质量评分差异并不明显（P＞0.05）；实施护理后观察组生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：预见性护理程序应用于老年痴呆护理效果明显，提高患者生活质量，可以广泛应用。
【关键词】预见性护理；老年痴呆；护理效果
老年痴呆属于临床上常见的老年疾病之一，且该疾病病程缓慢，威胁患者的生命健康，影响患者的生活质量[1]。治疗过程中对患者实施有效的护理措施也能有效提高患者的生活质量，因此合理选择护理方式也极为重要。本文研究了预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2017年8月~2018年8月期间选取52例老年痴呆患者为研究对象，随机分为两组：对照组（26例）与观察组（26例）。其中对照组男性患者14例，女性患者12例，年龄60~85岁，平均（68.36±3.82）岁，病程2~5年，平均病程（4.62±0.74）年；观察组男性患者15例，女性患者11例，年龄62~83岁，平均（67.84±2.69）岁，病程2~6年，平均病程（4.98±1.35）年。比较两组患者的一般资料，无明显差异，P＞0.05，可以比较。
1.2方法
对对照组实施常规的护理方式，包含常规治疗、遵医嘱用药等；对观察组实施预见性护理措施，具体如下：
（1）心理护理。患者部分时间处于意识清醒状态，护理人员应主动与患者进行沟通，有效排除患者负面情绪，提高患者治疗依从性。
（2）预方并发症护理。与其他的患者相比老年痴呆患者发生意外的概率要高得多，且还会伴随锥体外系反应。护理人员应加大力度管理患者，尽可能将可能发生的意外事件如迷路、创伤等的概率降低，
（3）饮食护理。护理人员可以指导患者使用一些高纤维食物，增加饮水量；餐后可以有适当力度轻轻按摩患者腹部，每次按摩事件为10min，每日3次。
（4）给药护理。由于患者存在痴呆症，大部分患者也无法自主按时、按量用药，且护理人员应及时控制患者用药剂量以及用药时间，严格遵医嘱用药。
（5）生活护理。护理人员每日主动协助并教导患者学习洗漱、穿衣、吃饭、洗脸以及平衡训练，也可将正确方法传授于患者家属，让家属付嘱患者强化训练。患者活动时要在护理人员或者家属的监控范围内，避免出现患者独自走出病房的情况。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后生活质量评分。以生活质量核心量表（QOL-C30）评价患者的生活质量，满分为100分，分数于患者生活质量成正比。
1.4统计学方法
以软件SPSS21.0统计分析所有数据，其中以均数±标准差、率分别表示计量资料与计数资料，分别行2与t检验。P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者护理前后生活质量评分
护理前两组患者生活质量评分无明显差异，P＞0.05；实施护理后对照组生活质量评分明显低于观察组，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。
3讨论
老年痴呆严重威胁老年群体的生命安全，降低患者晚年生活质量，因此临床治疗与护理中要高度重视老年痴呆患者[2]。老年痴呆本身无治愈可能，但是病程延长也会加重患者的病情。当前临床上大部分老年痴呆患者最初表现为一时的障碍，后期可能会完全混乱，这也就说明若仅是单纯治疗也只能控制患者病情，并不能取得实质性的恢复效果。
常规护理并没有考虑老年痴呆患者这一群体的特殊性，整个护理方式也显得比较呆板，没有人文关怀也会导致患者无法配合，整体的护理效果也不理想。预见性护理是新时代兴起的新型护理方式，指的是护理人员科学应用护理程序结合患者的需求进行分析与判断，以此提高护理效果[3]。尤其是针对老年痴呆患者心理与生理上的特殊性预测可能会发生的风险，提前采取有效的规避措施，保证患者的生命安全，降低护患纠纷。可见，预见性护理应用于老年痴呆患者中具有明显的优势。
从本次研究的结果来看，对照组护理前生活质量评分为（66.36±4.74）分，观察组护理前生活质量评分为（66.47±3.99）分，对比差异并不明显，P＞0.05；实施护理后观察组患者与对照组生活质量评分分别为（88.30±2.44）分、（78.36±3.5）分，前者明显高于后者，且P＜0.05，差异具有统计学意义。这也就表明预见性护理程序应用于老年痴呆患者效果较好，提高患者生活质量，可以大力推广。
【参考文献】
[1]王改勤.探讨预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果[J].中国实用医药,2016,11(23):262-263.
[2]曹俊杰.预见性护理模式在老年痴呆72例中的应用效果探讨[J].中国继续医学教育,2016,8(13):243-244.
[3]赵倩倩,张小兰,张艳敏.预见性护理在老年痴呆症患者护理中的应用效果研究[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S3):301-302.