孙伟1刘秀1魏永付1张常明2
(1山东省枣庄市妇幼保健院山东枣庄277100)
(2山东省枣庄市薛城区常庄镇卫生院山东枣庄277100)
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)19-0223-02
随着经济的不断发展,人民生活水平不断的提高,各种各样的疾病纷至沓来,严重影响着人们的身体健康和后代的延续。近年来,高血压患者的人数逐年攀升,使得高血压的发病率在逐年上升。所谓高血压,是指在静息状态下动脉收缩压增高,可伴有心脏,血管,脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,其有原发性高血压和继发性高血压之分。目前,因为高血压造成的心脑血管疾病的致残率和致死率一直居高不下,已经成为我国病死率最高的疾病种类。更为我们注意的是,农村的高血压病也发生着变化,本文就农村高血压病现状及防治做一浅谈。
1农村高血压病的现状
近年来高血压病在全世界的患病率呈上升趋势。有资料显示,在世界范围内,2000年大约有26.4%的成年人患有高血压病,其中男性患病率为26.6%,女性为26.1%,预计在2025年其总患病率将达到29.2%。我国高血压病的发病率亦呈逐年增高的趋势。据1991年全国普查数据显示,发病率已达11.26%,比1980年提高约25%。
在关于《农村和城市高血压患者对高血压病相关知识的认知比较》一文中显示了农村患者对高血压病相关知识认知水平较低,85%农村患者对高血压病知识不清楚,83.7%不知道环境因素是导致高血压的重要原因之一,农村患者中90%血压控制差,大多数都存在危险因素,加之农村患者对高血压病知识缺乏,对疾病重视程度不够,所以常根据自觉症状自行增减药物,并长期不监测血压,当出现严重并发症时才到医院治疗。并且农村患者使用降压药情况堪忧,普遍不重视血压的监测和控制,降压药使用也不合理,常随意加减,常自行停药和换药。而《农村高血压病患者健康素养现状及健康教育需求调查》中对辖区162例农村高血压病患者的心脑血管有关健康素养知识现状和健康教育需求情况进行调查,结果显示90%的患者不知道健康生活方式的四大基石,61.1%的高血压患者不知道盐的摄入量过高与高血压的患病率密切相关,在健康教育的内容需求方面,95%以上患者希望获得的健康教育内容为健康保健知识和疾病的预防控制知识。在《新乡农村地区高血压病患者现状调查》中农村患者对高血压的诊断标准、危险因素及并发症的知晓情况相当差,用药选择上不合理,能坚持经常服药者仅占35.9%,高血压病的心、脑、肾并发症发生率分别为69%、39.8%、17.1%,部分家庭因治病返贫[1]。因此,农村高血压病形成了高发病率,但低知晓率、低治疗率和低控制率的现状。
2农村高血压病的防治建议
高血压属于慢性疾病的一种,因此对于该疾病应该做到及早诊断及早治疗,另外在治疗期间还需主要对患者进行适当的健康教育,只有这样才能够有利于患者更好的接受治疗。具体防治措施如下。
2.1科学的饮食习惯影响患者血压升高的其中一个因素就是饮食习惯,因此必须对患者的饮食习惯进行合理的指导,从而达到预防血压升高的效果。(1)对于高血压患者来说,每天的日常饮食需要清淡,患者每天钠盐的摄入量应该低于5g。(2)烟酒是促使血压升高的一个重大因素,因此高血压患者应该严格控制自己的饮酒习惯,最好将烟酒给戒掉。(3)高血压患者应该多吃一些富含钾、钙、维生素的食物,别吃油量较高的食物[2]。
2.2适量运动对于高血压患者来说,必须养成很好的休息习惯,早睡早起。我们不建议长时间坐立,或者进行剧烈的运动。根据患者的病情,他们可以进行适量的运动,如太极,散步等有氧运动。这样活动将有利于保证身体的健康。
2.3调整心态当患者长期处于抑郁,愤怒,或喜或悲的情况时,患者的大脑皮质功能会处于不稳定的状态,从而刺激患者血管的运动中枢,最终导致小动脉的张力不断的提高,进而造成患者的血压升高。因此患者要想控制血压的升高,需要将自己的心态调整好,避免出现心态的波动[3]。
2.4体重的控制对于超重的出现,不仅是受到遗传的因素,另一方面还是患者摄入了过度的热量和卡路里,而过度的热量和卡路里在导致患者不断的超重的同时,也会使患者的需要不断增加。因此从以下两个方面来进行体制的控制可以有效预防高血压:(1)严格控制患者摄入的热量和卡路里,限制患者对谷类食物的摄入量。(2)多鼓励患者进行有氧运动,并使其坚持进行体育锻炼。
2.5健康教育采用群体教育的模式,每隔一段时间就进行高血压的健康教育。告诉患者及家属高血压的危害,发病机制,以及如何进行服药、治疗等知识。
3结束语
对于处在患病期间的高血压患者而言,一定要注意饮食、情绪、锻炼等各方面的合理调节,切忌动怒,家人要时刻保持谨慎,言语恰当,营造温馨有爱的家庭氛围,避免高血压突发引起猝死。非高血压患者则要学会预防,积极学习当地医院的高血压知识的普及,了解高血压的症状及简单处理方式,提高自我保护意识。有效遏制心血管疾病的不良事态是当今医学界的重要课题,只有充分关注民生,关注百姓健康,才能营造和谐社会,获得经济的高速腾飞。
总之,农村高血压病的现状形势严峻,在防治方面只有通过健康教育调动群众的自发性,才可实现减少发病率、提高控制率及治疗率、节约医疗资源等益处,为农村人民的健康做好保障。
参考文献
[1]梁兴伦,刘彦兰,韩明向.高血压病中医辨证客观化研究[J].安徽中医学院学报,2009,14(1):39—41.
[2]雨华,罗颖.高血压病社区人群综合干预研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(19):3113-3114.
[3]曹晓毛.社区护理干预对提高高血压患者健康知识水平和血压控制行为的作用[J].当代护士(学术版),2009,(09):88.