导读:本文包含了重度黄斑水肿论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:糖尿病视网膜病变,黄斑水肿,雷珠单抗,激光疗法
重度黄斑水肿论文文献综述
陈伽俐,李炜,李林[1]（2019）在《雷珠单抗联合577 nm激光光凝治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的效果观察》一文中研究指出目的观察雷珠单抗联合577 nm激光光凝治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的临床效果。方法将重度非增生型糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者60例60眼随机分为观察组和对照组各30例30眼。观察组给予雷珠单抗联合577 nm激光光凝治疗,对照组给予577 nm激光光凝治疗。于治疗后1周、1个月、3个月及6个月复查光学相干断层扫描和荧光素眼底血管造影,比较2组最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜神经上皮厚度、黄斑区6 mm直径神经上皮总体容积,以及治疗过程中的激光能量、能量密度、光斑数及并发症发生情况。结果随时间延长,2组最佳矫正视力呈升高趋势,黄斑中心凹视网膜神经上皮厚度及黄斑区6mm直径神经上皮总体容积呈降低趋势,观察组最佳矫正视力高于对照组,黄斑中心凹视网膜神经上皮厚度及黄斑区6mm直径神经上皮总体容积低于对照组,其组间、时点间、组间与时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05);观察组激光能量、光斑数、能量密度显着低于对照组(P<0.05);2组均未发生严重并发症。结论雷珠单抗联合577 nm激光光凝治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的效果肯定,较为安全。(本文来源于《河北医科大学学报》期刊2019年07期）
杜福勤,易绍艳,吕瑾,蒋官森[2]（2017）在《玻璃体内注射雷珠单抗对重度NPDR黄斑水肿患者脉络膜的影响》一文中研究指出目的:探讨玻璃体内注射雷珠单抗治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)黄斑水肿患者脉络膜的厚度变化情况,分析脉络膜的厚度与患者视力的关系。方法:选取2014-01-01/2017-01-01于我院接受治疗的80例80眼重度NPDR黄斑水肿患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组40例40眼。对照组采取常规方式治疗,观察组在玻璃体内注射雷珠单抗治疗。记录两组患者治疗前后1mo的黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度,并进行比较分析两组患者治疗前后1mo最佳矫正视力的变化情况,通过回归分析研究黄斑中心凹下脉络膜厚度与患者视网膜神经上皮厚度和最佳矫正LogMAR视力值的相关性,比较两组患者治疗后6wk的并发症和不良反应情况。结果:观察组和对照组治疗前1mo黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度分别为219.57±51.24μm和474.76±95.56μm,217.56±50.36μm和473.27±96.48μm;观察组和对照组治疗后1mo黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度分别为180.15±42.06μm和382.18±84.26μm,202.48±48.28μm和407.88±44.25μm,两组患者治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后1mo最佳矫正LogMAR视力分别为0.47±0.19和0.53±0.25,两组患者治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),黄斑中心凹下脉络膜厚度和最佳矫正LogMAR视力值存在正相关性(回归系数=1.12,S=0.48,OR=1.376,P<0.05),黄斑区视网膜神经上皮厚度和最佳矫正LogMAR视力值存在正相关性(回归系数=0.95,S=0.27,OR=1.020,P<0.05)。观察组患者治疗后6wk结膜下出血2例2眼(5%)、青光眼1例1眼(2.5%)、玻璃体内积血1例1眼(2.5%)、脉络膜脱离0例、视网膜脱离0例;对照组患者治疗后6wk结膜下出血4例4眼(10%)、青光眼2例2眼(5%)、玻璃体内积血2例2眼(5%)、脉络膜脱离2例2眼(5%)、视网膜脱离2例2眼(5%);两组患者并发症和不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度NPDR黄斑水肿患者的脉络膜厚度与最佳矫正视力存在相关性,玻璃体内注射雷珠单抗能够有效降低黄斑中心凹下脉络膜厚度,减轻黄斑水肿情况并改善视力,且并发症比较少。(本文来源于《国际眼科杂志》期刊2017年11期）
冯超,徐冲,阎静,吴建华[3]（2017）在《玻璃体内注射雷珠单抗治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿后患者脉络膜厚度的变化》一文中研究指出目的观察玻璃体内注射雷珠单抗治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿后患者脉络膜厚度的变化情况,明确脉络膜厚度与患者视力之间的相关性。方法选取在我院确诊为重度非增生型糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者23例(23眼),每月眼内注射1次雷珠单抗并连续接受3次治疗,记录患者治疗前以及治疗后1个月、2个月、3个月黄斑中心凹下脉络膜厚度,同时记录患者黄斑区视网膜神经上皮厚度和最佳矫正视力。分析黄斑中心凹下脉络膜厚度、黄斑区视网膜神经上皮厚度、最佳矫正视力的动态变化情况以及相关性。结果玻璃体内注射雷珠单抗后1个月、2个月、3个月黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度均连续下降,前两个月与治疗前相比两指标差异均无统计学意义(均为P>0.05),第3个月时与治疗前相比,差异均有统计学意义(P=0.04、0.01)。最佳矫正视力在治疗过程中持续得到改善,前两个月与治疗前相比差异均无统计学意义(均为P>0.05),第3个月时与治疗前相比,差异有统计学意义(P=0.04)。治疗前黄斑中心凹下脉络膜厚度与黄斑区视网膜神经上皮厚度之间存在正相关性(R~2=0.94,P=0.00);与治疗前和治疗后3个月最佳矫正视力之间均存在正相关性(R~2=0.93,P=0.00;R~2=0.82,P=0.00)。治疗前黄斑区视网膜神经上皮厚度与治疗后3个月最佳矫正视力之间也存在正相关性(R~2=0.83,P=0.00)。治疗前最佳矫正视力与治疗后3个月最佳矫正视力之间同样存在正相关性(R~2=0.84,P=0.00)。结论黄斑中心凹下脉络膜厚度可以作为评价重度非增生型糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿病情变化的有效临床指标,而且可以一定程度上预测抗血管内皮生长因子治疗的效果。(本文来源于《眼科新进展》期刊2017年04期）
杨敏,李燕龙,姜旭光,孟(王乐),韩晓冬[4]（2017）在《雷珠单抗联合577nm激光黄斑格栅光凝治疗重度糖尿病黄斑水肿》一文中研究指出目的:评价雷珠单抗玻璃体腔注射联合577nm激光黄斑格栅光凝(MGP)治疗重度糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:将38例53眼重度DME患者随机分为联合治疗组(20例28眼)和单纯注药组(18例25眼)。所有病例均接受每月1次,连续3次的雷珠单抗玻璃体腔注射(初始治疗),此后每月复查,根据病情需要可给予再次玻璃体腔注射(PRN治疗)。联合治疗组患者第3次注射后1mo内给予577nm激光MGP治疗。随访12mo,观察两组患者ETDRS视力及黄斑中心视网膜厚度(CMT)变化,并比较初始治疗后两组患者的注射次数及重复治疗率。结果:治疗后3、6、9、12mo平均BCVA与基线相比,联合治疗组分别提高7.6±7.9、7.2±6.1、8.3±6.6、7.9±7.1,单纯注药组分别提高8.5±5.8、7.5±6.4、8.4±8.1、6.5±6.3;平均CMT、与基线比较,联合治疗组分别降低131±162、108±131、115±129、126±157μm,单纯注药组分别降低129±117、96±117、104±135、101±112μm,两组结果无统计学差异(P>0.05)。初始治疗后,联合治疗组患者平均再注药0.87±1.35次,单纯注药组平均再注药2.96±2.07次,差异有显着统计学意义(t=1.714,P<0.01);联合治疗组中43%患者需进行重复注射,而单纯注药组患者重复注射率为84%,两组结果有显着统计学差异(t=1.385,P<0.01)。结论:577nm激光MGP联合雷珠单抗玻璃体腔注射可有效改善DME,提高患者视力,与单纯雷珠单抗注射相比,可明显减少注射次数及重复治疗率。(本文来源于《国际眼科杂志》期刊2017年04期）
王佳娣,孙河[5]（2015）在《达明饮加味治疗重度糖尿病黄斑水肿近期疗效观察》一文中研究指出目的:观察中药汤剂达明饮加味治疗重度糖尿病黄斑水肿的近期疗效。方法:回顾性分析2014年7月—2015年1月于我院治疗的重度糖尿病黄斑水肿患者9例(12眼),其中雷珠单抗球内注射治疗的患者5例(5眼)设为A组,单纯口服中药汤剂达明饮加味的患者4例(7眼)设为B组,治疗疗程均为3个月,总结分析2组治疗前、治疗后最佳矫正视力、黄斑区中心凹厚度的情况。结果:本组病例9例(12眼),A组治疗前经OCT检测黄斑区中心凹厚度平均为(602.40±48.77)μm,治疗1个月后平均(280.8±21.52)μm,3个月后平均(585.00±28.98)μm;最佳矫正视力范围治疗前为0.04~0.1,平均0.08,治疗1个月后为0.15~0.3,平均为0.2,治疗3个月后为0.06~0.1,平均为0.09。B组治疗前经OCT检测黄斑区中心凹厚度平均为(626.71±36.57)μm,治疗1个月后平均(472.86±74.87)μm,治疗3个月后平均为(453.28±61.26)μm;最佳矫正视力范围治疗前为0.04~0.12,平均0.07,治疗1个月后为0.25~0.5,平均为0.3,治疗3个月后平均为0.15~0.4,平均为0.3。结论:达明饮加味可以有效的提高重度糖尿病黄斑水肿患者的视力、改善黄斑水肿,作用更加持久有效。(本文来源于《中医药学报》期刊2015年06期）
王梗,刘英豪,张巍巍,林柏松[6]（2015）在《玻璃体腔注射Ranibizumab联合氩激光治疗重度非增生性糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的疗效观察》一文中研究指出目的:评价玻璃体腔注射Ranibizumab联合氩激光治疗重度非增生性糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的治疗效果。方法:回顾性分析我院诊断为重度非增生性糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的60例82只眼,随机分为单纯光凝组和联合治疗组,每组各41只眼,联合治疗组在全视网膜光凝1周前行Ranibizumab 0.05m L(0.5mg)玻璃体腔注射,观察两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及FFA的改变。结果:联合治疗组治疗后BCVA和CMT均显着改善,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。FFA结果显示两组视网膜无灌注区封闭良好。结论:玻璃体腔内注射Ranibizumab联合氩激光治疗重度非增生性糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿安全有效。(本文来源于《黑龙江医药科学》期刊2015年02期）
张学东,冉瑞金,田洪益,陈小丽,李颖媛[7]（2013）在《577nm微脉冲激光治疗糖尿病重度黄斑水肿的临床疗效观察》一文中研究指出目的:探讨577nm微脉冲激光治疗糖尿病重度黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:将201 1年1 1月至2012年8月于我院44例62眼临床确诊的重度糖尿病黄斑水肿患者(2002年悉尼国际眼科学会议建议分期标准)随机分为微脉冲激光阈下光凝组(22例32眼)和经典格栅激光光凝组(22例30眼)。随访3个月,治疗前及治疗后1、3月均进行最佳矫正视力(BCVA),裂隙灯显微镜眼底检查、光学相干断层扫描仪(OCT),光凝前及光凝后3个月行眼底荧光血管造影(F FA)。评估两组光凝前、后患者BCVA和黄斑中心凹厚度(CMT)的变化,进行统计学分析。(本文来源于《第四届西南眼科年会暨贵州省医学会第五届六次眼科年会论文汇编》期刊2013-08-22）
田洪益[8]（2013）在《577nm微脉冲激光治疗糖尿病重度黄斑水肿的临床疗效观察》一文中研究指出目的：探讨577nm微脉冲激光在治疗糖尿病重度黄斑水肿（DME）的临床疗效。方法：将2011年11月至2012年8月于我院44例62眼临床确诊的重度糖尿病黄斑水肿患者（2002年悉尼国际眼科学会议建议分期标准）随机分为微脉冲激光阈下光凝组(22例32眼)和经典格栅激光光凝组(22例30眼)。随访3个月，治疗前及治疗后1、3月均进行最佳矫正视力（BCVA）、裂隙灯显微镜、光学相干断层扫描(OCT)，光凝前及光凝后3个月行眼底荧光血管造影(FFA)。比较两组患者光凝前、后患者BCVA和黄斑中心凹厚度（CMT）的变化，进行统计学分析。结果：1.黄斑区厚度改变：微脉冲激光阈下光凝组，术前484.90士15.10μm，术后1月449.40士11.81μm，术后3月445.40士10.41μm，经典格栅样激光光凝组，术前487.20士16.45μm，术后1月459.30士15.96μm，术后3月449.20士11.47μm，两组组间相比差异无显着性的意义（P>0.05），治疗前后组内相比，微脉冲治疗组光凝术后3月与治疗前相比差异有意义（P=0.04）。2.视力变化：微脉冲激光阈下光凝组，术前0.139士0.020，术后1月0.141士0.020，术后3月0.144士0.019，经典格栅样激光光凝组，术前0.136士0.022，术后1月0.140士0.021，术后3月0.142士0.021，两组组间及组内相比差异无显着性的意义（P>0.05）。3.眼底改变：光凝治疗术后1月时，两组患者中黄斑硬性渗出较前吸收减少，但部份患者黄斑区出现少许浅黄色斑，在随访至3月时，硬性渗出明显减少，黄斑水肿减轻，经典格珊样光凝组中少部份患者黄斑区视网膜出现色素沉着加重，但未见到明显的激光瘢痕，微脉冲光凝组，患者黄斑区未见到明显激光瘢痕，色素沉着较光凝术后1月检查时减轻结论：微脉冲阈下激光与经典格栅样连续波激光对糖尿病重度黄斑水肿都能进行有效的治疗，治疗后都能稳定患者视力，减轻黄斑水肿，但微脉冲激光治疗副作用更小，治疗更具有优越性。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2013-04-01）
方晏红,王琼华[9]（2012）在《不伴黄斑水肿的重度非增生性糖尿病视网膜病变的激光治疗》一文中研究指出目的观察不伴黄斑水肿的重度非增生性糖尿病视网膜病变患者在行全视网膜光凝治疗前后黄斑中心厚度及视力的变化,探讨治疗的安全性。方法收集我院26例(52眼)不伴黄斑水肿的重度非增生性糖尿病视网膜病变(Non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的2型糖尿病患者(视力≥0.8),行每周1次的全视网膜光凝(Panretinal pho-tocoagulation,PRP)治疗,分四期完成。记录术前、术后3、6个月视力(visual acuity,VA),并使用光学相干断层扫描(opticalcoherence tomography,OCT)检测黄斑中心厚度。结果 26例重度NPDR患者(52眼)中,行PRP术后3个月、6个月VA与术前比较无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月黄斑中心凹厚度与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),PRP治疗后黄斑中心厚度较治疗前轻度增加。结论对不伴黄斑水肿的重度NPDR行PRP治疗安全有效,术后黄斑中心厚度轻度增加。(本文来源于《四川医学》期刊2012年12期）
温海燕,佀晓梅,李晓全,拱伟[10]（2012）在《曲安奈德治疗重度糖尿病黄斑水肿的临床观察》一文中研究指出目的研究玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗重度糖尿病黄斑水肿的有效性。方法对36例(42眼)重度糖尿病黄斑水肿的患者,行玻璃体腔内注射TA(进口)(4mg/0.1ml)的治疗方法。观察治疗前后的四个指标:最佳矫正视力、眼压、眼底荧光血管造影(FFA)、OCT检测黄斑中心凹厚度。随访时间6～12个月(平均9个月)。结果本组病例36例(42眼),年龄45～70岁(平均57岁),FFA检查治疗前黄斑荧光渗漏明显,治疗后渗漏明显减轻;OCT检测黄斑中心凹厚度,治疗前平均(579.5±65)μm,治疗随访6个月后平均(279±78)μm,差异有统计学意义(P<0.05);最佳矫正视力范围治疗前为0.01～0.2,平均0.1,治疗后为0.2～0.4,平均0.3,差异有统计学意义(P>0.05);所有患者眼压都有升高,升高值8.0～20.0mmHg(平均14.0mmHg),7例(7眼)超过正常眼压范围,经治疗,眼压控制,没有严重并发症发生。结论玻璃体腔注射TA是治疗重度糖尿病黄斑水肿的有效方法,患者的视力有轻度提高,治疗后患者FFA,黄斑区荧光素渗漏明显减轻,OCT检查,证实黄斑厚度明显减小。(本文来源于《中国实用医药》期刊2012年29期）
重度黄斑水肿论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨玻璃体内注射雷珠单抗治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)黄斑水肿患者脉络膜的厚度变化情况,分析脉络膜的厚度与患者视力的关系。方法:选取2014-01-01/2017-01-01于我院接受治疗的80例80眼重度NPDR黄斑水肿患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组40例40眼。对照组采取常规方式治疗,观察组在玻璃体内注射雷珠单抗治疗。记录两组患者治疗前后1mo的黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度,并进行比较分析两组患者治疗前后1mo最佳矫正视力的变化情况,通过回归分析研究黄斑中心凹下脉络膜厚度与患者视网膜神经上皮厚度和最佳矫正LogMAR视力值的相关性,比较两组患者治疗后6wk的并发症和不良反应情况。结果:观察组和对照组治疗前1mo黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度分别为219.57±51.24μm和474.76±95.56μm,217.56±50.36μm和473.27±96.48μm;观察组和对照组治疗后1mo黄斑中心凹下脉络膜厚度和黄斑区视网膜神经上皮厚度分别为180.15±42.06μm和382.18±84.26μm,202.48±48.28μm和407.88±44.25μm,两组患者治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后1mo最佳矫正LogMAR视力分别为0.47±0.19和0.53±0.25,两组患者治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),黄斑中心凹下脉络膜厚度和最佳矫正LogMAR视力值存在正相关性(回归系数=1.12,S=0.48,OR=1.376,P<0.05),黄斑区视网膜神经上皮厚度和最佳矫正LogMAR视力值存在正相关性(回归系数=0.95,S=0.27,OR=1.020,P<0.05)。观察组患者治疗后6wk结膜下出血2例2眼(5%)、青光眼1例1眼(2.5%)、玻璃体内积血1例1眼(2.5%)、脉络膜脱离0例、视网膜脱离0例;对照组患者治疗后6wk结膜下出血4例4眼(10%)、青光眼2例2眼(5%)、玻璃体内积血2例2眼(5%)、脉络膜脱离2例2眼(5%)、视网膜脱离2例2眼(5%);两组患者并发症和不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度NPDR黄斑水肿患者的脉络膜厚度与最佳矫正视力存在相关性,玻璃体内注射雷珠单抗能够有效降低黄斑中心凹下脉络膜厚度,减轻黄斑水肿情况并改善视力,且并发症比较少。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
重度黄斑水肿论文参考文献
[1].陈伽俐,李炜,李林.雷珠单抗联合577nm激光光凝治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的效果观察[J].河北医科大学学报.2019
[2].杜福勤,易绍艳,吕瑾,蒋官森.玻璃体内注射雷珠单抗对重度NPDR黄斑水肿患者脉络膜的影响[J].国际眼科杂志.2017
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[7].张学东,冉瑞金,田洪益,陈小丽,李颖媛.577nm微脉冲激光治疗糖尿病重度黄斑水肿的临床疗效观察[C].第四届西南眼科年会暨贵州省医学会第五届六次眼科年会论文汇编.2013
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[9].方晏红,王琼华.不伴黄斑水肿的重度非增生性糖尿病视网膜病变的激光治疗[J].四川医学.2012
[10].温海燕,佀晓梅,李晓全,拱伟.曲安奈德治疗重度糖尿病黄斑水肿的临床观察[J].中国实用医药.2012