四川省武胜县中医医院外二科638400
【摘要】目的研究护理风险管理在压疮高危患者中应用后护理不良事件发生率的影响情况。方法选取2017年5月至2018年5月作为研究区间，自2017年12月本院开始对压疮高位患者实施护理风险管理，随机选取2017年5月至11月期间在本院接受护理的压疮高危患者共计40例作为常规组，随机选取2017年12月至2018年5月期间在本院接受治疗的压疮高危患者共计40例作为观察组。分别统计两组患者在住院期间的护理不良事件发生率。结果观察组的护理不良事件发生率（2.5%）低于常规组的护理不良事件发生率（10%），二者存在统计学差异（P<0.05）。结论护理风险管理在压疮高位患者中的应用能够有效降低护理不良事件发生率。
【关键词】护理风险管理；压疮高位患者；护理不良事件发生率
本院为了降低压疮高危患者的护理不良事件发生率而推行了护理风险管理，现将应用过程及应用效果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月至2018年5月作为研究区间，自2017年12月本院开始对压疮高位患者实施护理风险管理，随机选取2017年5月至11月期间在本院接受护理的压疮高危患者共计40例作为常规组，随机选取2017年12月至2018年5月期间在本院接受治疗的压疮高危患者共计40例作为观察组。常规组患者中男性21例，女性19例，患者年龄在31.2岁至79.3岁之间，平均年龄为52.4±1.3岁；观察组患者中男性20例，女性20例，年龄在患者年龄在31.9岁至81.1岁之间，平均年龄为52.7±1.5岁。这些患者因骨折、瘫痪、神经系统疾病、外伤所致昏迷等原因长期卧床，均属于压疮高危群体。
1.2方法
常规组患者采用常规护理模式进行护理，护理人员根据患者病情展开定期巡查，了解患者各项生命体征及病情发展变化，及时为患者注射药物或口服药物，协助家属为患者翻身、擦拭，保证患者能够进行适当运动，减少患者发生压疮的几率。
观察组患者采用护理风险管理模式对患者展开护理，主要工作内容包括以下几个方面：
1）护理人员对患者病情进行全面了解，重点关注压疮高位患者群体的压疮发生原因，科室之间展开全面交流，根据病人实际情况制定压疮防范措施，同时确定压疮发生后的应急处理流程。责任护士与巡回护士共同负责压疮的预防与治疗，对患者家属展开健康教育，确保他们能够掌握压疮处理的相关知识。定期召开压疮不良事件专题会，总结不良事件发生的原因及经验教训，提出切实可行的改进措施。
2）对所有护士展开教育培训，要求护士能够掌握护理风险管理的相关知识，同时了解自己需要承担的义务和职责。例如如何与患者进行沟通、如何使用护理工具、如何展开有效沟通和交流等等。压疮防范能力也是培训重点，护理人员需要全面了解压疮发生的原因，压疮会对患者造成的不良影响等等。
3）病房责任护士要依照压疮风险评估单对本病房患者的压疮风险进行评估，将评估结果及时向主管护师及医生进行反馈，共同分析患者在治疗及护理过程中可能出现压疮的高危影响因素，根据分析结果及时调整护理方案与治疗方案，将患者发生压疮的风险降至最低，同时在患者住院期间展开动态评估，有效降低压疮发生风险。
4）持续改进压疮预防护理措施。构建巡回护士负责制，巡回护士要对压疮高危患者进行一对一负责，根据患者护理风险评估结果对患者及其家属展开健康教育，在手术或治疗过程中辅助医生减少患者压疮风险因素，确保患者及其家属能够了解压疮危害及预防方式，减轻患者及家属的心理压力。
1.3评价指标
分别统计两组患者的压疮护理不良事件发生率，压疮护理不良事件发生率=护理不良事件发生病例数/总病例数*100%。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0作为相关数据统计和评价的统计学工具，以P<0.05作为具有统计学差异的判定标准。
2.结果
观察组的护理不良事件发生率2.5%低于常规组的护理不良事件发生率10%，二者存在统计学差异（P<0.05），具体统计数据如下表所示：
表1两组患者的护理不良事件发生率情况对比
3.讨论
长期卧床的年老体弱、忽米瘫痪及其它危重患者是压疮并发症的高危发病群体，这部分患者一旦出现压疮不仅仅会导致身心承受更大的痛苦，更会因此而延缓病情康复时间，严重影响到患者的治疗。护理风险管理对患者的护理过程保持更多关注，有效预判了患者压疮病情发生的风险，进而提升护理针对性及可靠性，有助于降低患者压疮发生风险。护理风险管理实施后，我们在临床护理过程中对压疮保持高度重视，有效降低压疮发生率，护理风险管理在应用过程中取得了良好效果，我们要加大推广力度。
参考文献：
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