导读:本文包含了单鼻孔经蝶入路论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:神经内镜,单鼻孔经蝶微创术,垂体瘤
单鼻孔经蝶入路论文文献综述
刘畅,顾佳炜,王新东,包爱军,李祥[1](2019)在《内镜辅助下单鼻孔经蝶入路治疗垂体瘤的临床疗效研究》一文中研究指出目的:观察内镜下单鼻孔经蝶垂体瘤微创术的临床疗效。方法:选取垂体瘤患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用传统显微镜鼻孔经蝶垂体瘤切除术,观察组采用神经内镜下显微镜单鼻孔经蝶垂体瘤微创切除术,比较2组临床疗效,手术时间、术后住院时间、术中出血量,并发症发生率,内分泌激素下降率、肿瘤全切率及术后1年复发率。结果:观察组总有效率为93.33%,显着高于对照组(P=0.04)。观察组的手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率及术后1年复发率均低于对照组,肿瘤全切率高于对照组(均P<0.05)。结论:内镜下单鼻孔经蝶垂体瘤微创术效果显着,可有效降低手术时间、住院时间和术中出血量,且并发症发生率和复发率较低。(本文来源于《神经损伤与功能重建》期刊2019年09期)
蔡楚伟,张培峰,张伟杰[2](2019)在《机械臂辅助双鼻孔经蝶入路切除术治疗垂体大腺瘤的效果》一文中研究指出目的探讨机械臂固定内镜经双鼻孔经蝶垂体大瘤切除术的效果。方法回顾性分析医院2012年1月-2017年3月收治垂体大腺瘤病人46例。其中"内镜单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术"(对照组)和"机械臂辅助双鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术"(试验组)各23例。观察两组患者的手术相关指标、围手术期激素水平变化及术后1个月预后情况。结果试验组完全切除率69.57%,对照组完全切除率39.13%,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组视力障碍患者5例,尿崩症3例,脑脊液漏1例,试验组视力障碍2例,尿崩症1例,无脑脊液漏,差异有统计学意义(P <0.05)。结论机械臂持镜双鼻孔经蝶窦入路垂体大腺瘤切除,也可达到较好的肿瘤根治性切除,手术并发症少。(本文来源于《中国卫生标准管理》期刊2019年15期)
董家军,伍益,彭逸龙,冯子泽,钟鸣谷[3](2018)在《神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术技术探讨》一文中研究指出目的探讨神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术的手术技术及疗效。方法回顾总结168例垂体瘤患者手术,分析术式的优缺点和克服其弊端的方法。结果手术时间50~240 min;术中出血量50~300 mL;腺瘤全切除143例,腺瘤次全切除25例;血泌乳素恢复正常6例(8例);血促肾上腺皮质激素恢复正常:3例(6例);血生长激素恢复正常8例(11例)。术后并发症:无死亡、无术区出血;无脑脊液漏二次修补术;未出现脑膜炎、视力下降;术后168例患者中的145例(86.3%)出现尿崩,均为一过性,7 d内恢复;术中脑脊液漏7例、术后脑脊液漏1例;术后预防性腰大池脑脊液引流5例。结论神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术手术技术简便、安全、有效。神经内镜在经鼻蝶入路及垂体瘤切除方面具有优势,提高肿瘤切除率。(本文来源于《广东医学》期刊2018年01期)
孙文杰[4](2017)在《围手术期舒适护理在神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用》一文中研究指出目的:探讨围手术期舒适护理在神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用效果。方法:将42例神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤病人随机分为观察组和对照组,各21例。对照组实施围手术期基础护理,观察组采取围手术期舒适护理,即在围手术期基础护理的基础上加强了心理舒适护理和呼吸道舒适护理方法。对2组病人手术后72 h舒适度及家属满意度进行分析。结果:观察组病人手术后72 h舒适度明显高于对照组(P<0.01),病人家属满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:神经内镜辅助下经鼻蝶入路垂体瘤切除术围手术期应用舒适护理能改善护理效果,提高病人舒适度,值得推广应用。(本文来源于《蚌埠医学院学报》期刊2017年12期)
杨强[5](2017)在《神经内镜下经鼻—蝶入路垂体瘤切除术:单鼻孔与双鼻孔入路的对比研究》一文中研究指出目的比较神经内镜下经单鼻孔和双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤的临床疗效及安全性。方法回顾2012年05月到2016年12月在我院接受神经内镜下经鼻-蝶窦入路垂体瘤切除术80例患者的临床资料,其中经单鼻孔入路45例,经双鼻孔入路35例,比较两组患者的肿瘤切除率、临床症状及内分泌水平的改善情况、手术并发症(脑脊液漏、鼻衄、颅内感染、尿崩等)。结果对于垂体微腺瘤、蝶鞍内的垂体大腺瘤以及部分向鞍外侵袭的垂体大腺瘤,两组的肿瘤切除率、激素水平以及视力改善等无明显差异,但单鼻孔组的并发症相对较少;对于明显向鞍外侵袭的垂体巨大腺瘤,双鼻孔组的肿瘤切除程度则高于单鼻孔组。结论单鼻孔入路方式适合绝大部分的垂体微腺瘤以及部分垂体大腺瘤,双鼻孔入路方式更适合明显向鞍外侵袭的垂体巨大腺瘤。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2017-05-01)
孙静[6](2016)在《路径式护理在神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除术中应用》一文中研究指出目的:探讨路径式护理对神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者的影响。方法:将神经内镜下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗的垂体瘤患者80例,按照非同期队列研究方法分为2组,对2012年1月至2013年6月收治的40例患者采用常规护理模式(对照组),对2013年7月至2014年12月收治的40例患者采用路径式护理模式(观察组),比较2组并发症、住院时间和患者满意度。结果:2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间明显少于对照组(P<0.01);观察组患者满意度为97.5%,对照组为85.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体瘤的护理至关重要,采用路径式护理,可缩短住院时间。(本文来源于《蚌埠医学院学报》期刊2016年11期)
乔洪波,林百合[7](2016)在《单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除手术方法的体会》一文中研究指出目的探讨经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤手术方法。方法回顾性总结2010年至2012年我科采用经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤54例。结果本组病例无死亡,无感染。全切除40例,次全切除7例,部分切除7例。37例功能性腺瘤患者术后垂体激素水平32例有不同程度恢复。视力、视野较术前均有不同程度改善。结论经单鼻孔-蝶窦入路具有手术风险小、损伤小,患者痛苦小、反应轻、病程较短恢复快、不影响外观等优点,故选择适当的手术方法对垂体瘤治疗至关重要。(本文来源于《中国医药指南》期刊2016年23期)
王浩,李煜,彭玉平,郝文文,樊俊[8](2016)在《内镜下单鼻孔经鼻中隔与经蝶窦前壁入路的对比解剖学研究》一文中研究指出目的模拟内镜下经单鼻孔经鼻中隔与蝶窦前壁手术入路,评价两种入路的优缺点。方法内镜下分别对每组15具成人尸头行单鼻孔经鼻中隔入路及蝶窦前壁入路模拟手术,分别测量切口距离外鼻孔距离、鼻孔至鞍底平面上(手术路径上)手术器械在水平方向上所能摆动的最大角度及距离、以及其他相关解剖参数。结果单鼻孔鼻中隔入路和蝶窦前壁入路切口处距离外鼻孔距离分别是(5.19±0.15)cm和(6.91±0.14)cm,手术路径上器械在水平方向上所能摆动的最大角度分别是(44.77±2.04)°和(38.54±1.40)°,水平方向上所能摆动的最大距离分别是(1.25±0.15)cm和(0.59±0.52)cm。两种入路相关数据对比有统计学意义(P<0.001)。结论内镜下经单鼻孔蝶窦入路行鞍区病变切除中,相对蝶窦前壁入路经鼻中隔入路是一种损伤小,切口距离鼻孔短,定位明确而且操作空间及视角较大的手术入路,可双器械操作,值得临床推广。(本文来源于《中国临床解剖学杂志》期刊2016年04期)
陶春红,万婷[9](2016)在《双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术后鼻腔护理对嗅觉恢复的影响》一文中研究指出目的探讨双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术后不同鼻腔护理方法对嗅觉的影响。方法回顾性分析我院2011年—2012年20例经双鼻孔经蝶窦扩大入路和2012年—2013年25例双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术患者临床资料,将其分为对照组和试验组,对照组术后鼻腔膨胀海绵填塞7 d,拔除后给予氧氟沙星滴眼液滴鼻持续2周;试验组术后鼻腔膨胀海绵填塞7 d,在氧氟沙星滴鼻的同时进行鼻腔冲洗。结果试验组嗅觉识别阈值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后对鼻腔进行冲洗,能有效防止鼻腔的再次粘连,减少对嗅觉功能的影响,改善患者的生活质量。(本文来源于《基层医学论坛》期刊2016年07期)
屈浙[10](2016)在《神经内镜下单鼻孔经蝶入路手术治疗侵袭性垂体腺瘤的临床分析研究》一文中研究指出目的:通过收集38例神经内镜经蝶手术患者的病例资料进行回顾性分析,并结合相关文献资料的复习和总结,以期望提高对侵袭性垂体腺瘤的特点进一步认识。通过对垂体腺瘤激素类型、术前侵袭程度、术后并发症及随访情况等因素的分析,总结侵袭性垂体腺瘤的特点及讨论对内镜下经蝶手术切除此肿瘤的方法、技巧、术后并发症等相关因素及处理的治疗经验,以提高此类疾病的手术全切除率或近全切除率,使患有此类疾病的病人获得长期的症状缓解和延缓或避免肿瘤复发的效果。方法:搜集2010年1月至2015年5月间在我院神经内镜下经蝶手术切除的符合临床诊断标准的38例IPA临床、影像资料,进行回顾性分析。38例病例均通过神经内镜下经蝶手术切除肿瘤,术前均有激素水平检查,系统的临床查体,以及完备的影像学检查。同时通过对文献的复习和总结,对IPA的特点、内镜下经蝶手术的方法、技巧、术后并发症的发生及处理的治疗经验进行回顾性分析与总结。结果:本组38例IPA神经内镜下经蝶手术切除的肿瘤中,其中达到影像学治愈者33例(86.84%),术后内分泌检查生长激素、泌乳素仍较高,需长期应用激素药物替代治疗者4例(10.52%)。术后内分泌检查各项指标正常,监测内分泌检查指标再次异常者3例(7.89%),术后激素水平低下者1例(2.63%)。术中并发症的发生:出现视力下降1例(2.63%);嗅觉丧失者1例(2.63%);脑脊液鼻漏3例(7.89%),2例经放置腰大池引流及抗感染治疗后痊愈,另1例继发颅内感染再次应用内镜经蝶进行修补手术后放置腰大池引流并应用抗感染药物后治愈;尿崩者4例(10.52%),3例为暂时性尿崩症(7.89%),经药物治疗后治愈,1例为永久性尿崩并伴垂体功能低下(2.63%),术后长期口服激素类药物替代治疗;垂体功能低下者1例(2.63%),长期口服激素类药物替代治疗;术前各种症状出现不同程度改善30例(78.94%);复发者3例(7.89%),肿瘤均包绕颈内动脉超过50%,Wilson-Hardy分级C级28例,26例完全切除(92.85%),2例肿瘤部分残留,1例复发(3.57%);Wilson-Hardy分级D级2例,术后肿瘤部分残留,1例复发(50%);Wilson-Hardy分级E级1例,术中未完全切除肿瘤,术后复发(100%),二次手术切除复发肿瘤;随访期间无死亡病例。logistic回归分析,在a=0.05水平上,只有size和两个hardy考查因素具有统计学意义,对应的P值分别是0.0113,0.0433,所对应的OR值分别为7.732,4.778。hrdy的OR=4.778就说明“肿瘤分级高的不能被完全切除”是“肿瘤分级低的不能被完全切除”的4.778倍,故肿瘤分级高的不容易被完全切除。由size的OR=7.732就说明“肿瘤大的不能够被完全切除”的几率是“肿瘤小的不能够被完全切除”的7.732倍。结论:神经内镜下单鼻孔经蝶手术具有手术创伤小、恢复快、并发症少、术中视野清晰、对鼻腔黏膜损伤小等等优点,内镜下手术有效的避免了肿瘤残余,进而提高了一次手术成功率。对于绝大多数侵袭性垂体腺瘤,均可采用神经内镜下经蝶切除,同时可以看到手术的疗效与术者的操作熟练程度及其所具备的解剖学知识关系密切。通过logistic回归分析发现,肿瘤hardy分级高的不容易被完全切除。故此对于分级较高的侵袭性垂体腺瘤需严格掌握手术适应症、不断的提高术者自身的神经解剖学知识、熟练的掌握神经内镜下手术操作的技巧、积累更多的经蝶手术经验,使神经内镜经蝶切除侵袭性垂体腺瘤的手术进一步的完善。同时侵袭性垂体腺瘤的术后治疗倾向于个体化、综合性的治疗,以期达到满意的生物学治愈或控制的标准。(本文来源于《河北医科大学》期刊2016-03-01)
单鼻孔经蝶入路论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨机械臂固定内镜经双鼻孔经蝶垂体大瘤切除术的效果。方法回顾性分析医院2012年1月-2017年3月收治垂体大腺瘤病人46例。其中"内镜单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术"(对照组)和"机械臂辅助双鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术"(试验组)各23例。观察两组患者的手术相关指标、围手术期激素水平变化及术后1个月预后情况。结果试验组完全切除率69.57%,对照组完全切除率39.13%,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组视力障碍患者5例,尿崩症3例,脑脊液漏1例,试验组视力障碍2例,尿崩症1例,无脑脊液漏,差异有统计学意义(P <0.05)。结论机械臂持镜双鼻孔经蝶窦入路垂体大腺瘤切除,也可达到较好的肿瘤根治性切除,手术并发症少。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
单鼻孔经蝶入路论文参考文献
[1].刘畅,顾佳炜,王新东,包爱军,李祥.内镜辅助下单鼻孔经蝶入路治疗垂体瘤的临床疗效研究[J].神经损伤与功能重建.2019
[2].蔡楚伟,张培峰,张伟杰.机械臂辅助双鼻孔经蝶入路切除术治疗垂体大腺瘤的效果[J].中国卫生标准管理.2019
[3].董家军,伍益,彭逸龙,冯子泽,钟鸣谷.神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术技术探讨[J].广东医学.2018
[4].孙文杰.围手术期舒适护理在神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用[J].蚌埠医学院学报.2017
[5].杨强.神经内镜下经鼻—蝶入路垂体瘤切除术:单鼻孔与双鼻孔入路的对比研究[D].重庆医科大学.2017
[6].孙静.路径式护理在神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除术中应用[J].蚌埠医学院学报.2016
[7].乔洪波,林百合.单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除手术方法的体会[J].中国医药指南.2016
[8].王浩,李煜,彭玉平,郝文文,樊俊.内镜下单鼻孔经鼻中隔与经蝶窦前壁入路的对比解剖学研究[J].中国临床解剖学杂志.2016
[9].陶春红,万婷.双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术后鼻腔护理对嗅觉恢复的影响[J].基层医学论坛.2016
[10].屈浙.神经内镜下单鼻孔经蝶入路手术治疗侵袭性垂体腺瘤的临床分析研究[D].河北医科大学.2016