四川省平昌县人民医院四川平昌636400
摘要：随着时代的发展，医院档案管理逐步引入现代信息化技术，是档案管理管模式发生了根本性的变化。本文从档案管理信息化的功效、地位和作用进行介绍，着力就县级医院实现档案管理信息化的途径和策略进行了探索。
关键词：档案管理；医院；信息化；建设；策略
信息化，是在现代通信、网络、数据库技术的基础之上将相关对象汇总至指定数据库，从而为人们所用的一种技术。这种技术极大提高了各种行为的效率，充分实现了信息共享。医院档案管理信息化，是指在医院档案管理中引入现代信息化技术，改变医院传统档案管理模式，使其由纸质档案、人工化管理向电子档案、计算机辅助管理转变。四川省平昌县人民医院作为刚升级为三乙医院，近几年进一步加大了档案管理的信息化步伐，取得了一定成果。为此，本文就医院档案管理信息化的功效以及实现信息化的策略，作简要阐述。
1医院档案管理信息化的功效
医院档案管理，是一项专业性和保密性都非常强的工作，对于单位内部协同合作和提高工作效率至关重要。但是随着经济社会的日益发展和医疗水平的不断提高，现在医院的档案数量越来越多，要想让档案管理工作为医院稳定发展提供更好地服务，必须通过档案信息化建设来实现。传统的档案管理工作多采用纸质档案记录模式，纸质档案容易虫蛀、受潮，且不便于资料的查找和修改。而档案信息化管理相较于传统的档案管理模式可以提供更加便捷的档案保存、查询和修改等服务，同时降低了档案管理人员的劳动强度和档案管理成本，大大提高了档案管理效率，因此，医院深入开展档案信息化建设十分必要。
1.1信息化医院档案管理便于医疗措施的高效进行。现代医疗需要现代化检测设备的检测结果为参考，医院中患者多，疾病种类更多。医生无法做到伴随每个患者进行检查环节。第一手检测结果的及时传送，对于医生及时准确的做出判断起到了帮助作用。因此，信息化档案管理中，信息化病患信息可以让检测结果实时传送到医生手中。在出现特殊情况时，医生不在的情况下，病患出现问题。其它医生也可以调阅病患的信息档案，了解病情，采取急救。使得医疗的准确性和效率性都得到了大幅度的提高。
1.2信息化医患档案管理可以完整保存信息，解决医患矛盾。医患纠纷不断增多。造成了不良的社会影响。究其原因。有部分医生漠视医德，收受红包，工作责任心不强为患者带来痛苦的原因。也有一些“病闹”“、病托”，为了牟取利益，纠缠医生医院，所要赔偿。但这些都不是主要因素。真正的主要因素，应该是医生与患者之间没有及时的沟通，造成的相互之间的不理解。当出现纠纷时候，利用信息化电子档案，完整的呈现病患状态，以及进行的医疗措施。通过研判措施是否合理，来进行是否存在误诊和错误治疗。可以顺利的解决问题，避免纠纷和误解。
1.3信息化医疗档案管理是实现科学化管理的重要环节。医院档案管理工作实现信息化是实现科学管理，提升医院整体建设水平的有效途径。为提高各级医院的整体医疗水平，建设数字化医院、现代化医院已经形成共识，而这一目标的实现不仅仅包含医疗设备先进程度的提高，高精尖医护人员的培养和引进，还应该包括管理手段、运行管理模式的有效保证。以手工存取、人工查询、人员传送为主的传统档案管理方式耗时低效，无法达到随时查询、网络传递、资源共享等现代需求。解决的办法，只能是更新管理意识，改善管理手段，改进管理方法，通过信息化管理满足现代化发展需要。
2三乙医院档案管理实现信息化的策略
2.1更新管理观念，树立现代化管理意识。医院档案管理人员应该与时俱进，学习先进的信息化管理理念，树立以人为本的工作方针，树立大局观念，紧紧抓住医院中心工作的核心内容，以患者和医院发展的需求为准绳，主动提供优质服务。而档案管理部门更应该不断更新服务观念，学习市场经济的理念，创新服务方式，拓宽服务领域，更新服务方式。医院档案管理工作也是一项服务于医院社会主义精神文明建设的工作。因此，应该顺应时代的要求，将信息化建设放在重中之重的位置，最终将其纳入社会信息化建设整体布局。发挥其应该发挥的作用，明确其地位。
2.2对档案管理部门加大资金投入，并完善档案信息化的配套设施。对医院档案管理来说，升级电脑配置，以适应档案管理软件的需求，完善其他配套设施，如扫描仪等。当然，在完善设施配备的同时，也要注意避免设备的重复购置，造成不必要的浪费。
2.3加强医院档案管理人才队伍建设
2.3.1引进相关专业人才。人才永远是最重要的资源。没有专业的人才，任何事业都无从谈起，档案信息化的管理工作更是如此。如果人员不足则可以通过公开考录机制，引进档案信息化的专业人才。人才兴则万事兴，有了人力资源的保证，医院档案信息化建设就不再会举步维艰了。
2.3.2提升档案管理人员的工作技能与工作素质。增强对档案管理员责任意识和信息操作能力的培养。很多医院的档案管理人员年龄老化，人员素质参差不齐，现代技术手段应用能力不高，甚至很多人身兼多职，往往出现没能力钻研业务，没心思钻研业务的尴尬局面，一定程度上妨碍了档案管理信息化的进程。改变这种状况，首先要通过人事改革改变人员结构，通过岗位培训提高人员素质，通过提高待遇鼓励在岗优秀人员安心工作。其次，要制定档案管理信息化建设的中期规划和短期目标，其中要对人才吸引、档案管理专业型人才培养做明确规定并严格执行。第三，鼓励领导和管理人员积极钻研业务，掌握现代化信息手段管理的实质和内涵，在规范化、制度化、程序化、科学化、现代化管理的基础上，不断提高创新能力，努力在档案管理信息化上实现质的飞跃。
2.4打造优势软硬件环境。就四川省平昌县而言，现在几家县级医院已经初步实现了档案管理的信息化。但是只停留在电脑存储管理方面。要实现真正意义的信息化管理，要夯实基础，从硬件建设做起。要实现全院的互联网络和局域网络畅通，配备路由器、服务器、高性能计算机终端设备、打印接等基本已经设备。更进一步的应该打造信息化服务平台。从软硬件系统上实现信息化的管理。让档案信息查询更加便捷，让各个部门的交叉信息能够产生有机的关联。比如人事评审部门，在需要的时候可以自主登录平台，去查阅评审人员的工作表现和研究成果等信息，但是不能进行更改权限。比如对符合某几项条件的特殊人才，进行档案多条件检索，迅速查出符合条件额工作人员，不必在长时间的推查。
2.5强化信息化医院档案管理重要性的宣传。强化以标准化管理促进档案管理信息化建设步伐。档案管理的信息化，硬件、软件和人是基础，科学规范的管理方式是保障。只有实行统一标准，才能在归档和检索、传输和其他管理等各个环节有章可循、有法可依，这样才能在保证完整性、真实性、时效性基础上，实现资源共享，使档案为医院各项工作，特别是为医疗、教学、科研服务。这一标准的实现，需要加大宣传，达成共识，同时要由专门部分负责系统设计、组织实施，以使各项具体工作在一个标准要求下有序进行。
3结束语
信息化是时代发展的产物，档案信息化建设也是社会发展的必然要求，因此，医院档案管理工作也需要紧跟时代步伐，不断完善自身素质，提升档案管理水平，从县级医院的实际情况出发，探索出一条适合本院的档案信息化建设之路，使之更好地服务于单位需求和社会主义建设。