张恒丽
（宁蒗县疾病预防控制中心云南丽江674300）
【摘要】目的：探究分析儿童预防接种过程中减少儿童疼痛的有效护理方法。方法：随机选取在2010年3月～2014年2月进行预防接种的儿童140例，采用随机分配原则分为观察组和对照组,对照组采用常规预防接种护理,观察组组在对照组护理基础上采用心理护理,观察比较两组儿童预防接种中疼痛感、家属满意度。结果：实验组70例儿童中0级疼痛38例,1级疼痛22例,2级疼痛10例;对照组70例中0级疼痛14例,1级疼痛16例,2级疼痛40例;实验组0级疼痛和1级疼痛明显高于对照组（P<0.05);在家长满意度方面，观察组明显高于对照组（P<0.050,具有统计学意义。结论：在儿童预防接种的护理工作中加强心理护理干预,有助于缓解患儿疼痛,使预防接种更顺利。
【关键词】儿童；预防接种；心理护理；护理体会
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）08-0143-02
随着医疗水平的进一步发展，把疫苗接种到健康儿童体内，使得儿童在不发病的情况下产生抗体，从而获得特异性免疫。起到预防疾病的作用，但是在预防接种的过程中，使用的皮上划痕以及注射接种方式往往会给儿童产生较大的痛苦[1]，影响到预防接种过程中儿童家属不满，我院在2010年3月到2014年2月期间对接收的140例预防接种儿童中的70例在常规护理的基础上采用心理护理，取得了较好的效果，现就有关内容报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
在2010年3月～2014年2月期间选取进行预防接种的儿童140例，随机分为观察组和对照组。观察组中男孩40例，女孩30例，年龄3～9岁，平均年龄为（6.7±2.4）岁，其中有25例接种乙肝疫苗，有20例接种白破二联疫苗，有25例接种A+C流脑疫苗；对照组中男孩42例，女孩28例，年龄3～10岁，平均年龄为（6.8±2.3）岁，其中有27例接种乙肝疫苗，有22例接种白破二联疫苗，有21例接种A+C流脑疫苗。两组预防接种的儿童在年龄、性别等基本资料方面，差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组接种疫苗的采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上采用心理护理方法，具体方法如下：
对照组：向家长宣传有关疫苗的相关内容并进行常规护理。
观察组：实验组接种的儿童在对照组护理的基础上采取干预措施，主要的措施有：（1）根据不同年龄段儿童的生理、心理特点，将预防接种站的室内及室外环境进行合理的布置，保证室内光线充足，墙壁上可以张贴一些卡通形象，室内放置一些小玩具，让那些等候接种的儿童玩耍，让儿童在这种环境中不会产生恐惧感；（2）接种前儿童要保持愉悦的心情，对于那些有恐惧，哭闹的儿童需要放到后面进行接种，保证儿童在接种前情绪稳定，接种后的儿童还需要观察一段时间，在这段时间内，接种疫苗的儿童和没有接种疫苗的儿童不能在同一个区域活动；（3）通过一些儿童眼中英雄人物的楷模作用，让儿童保持勇敢、坚强、不怕疼的信心，在疫苗注射结束后，可以通过奖励糖果的方法，帮助儿童从心理上缓解疫苗接种过程的疼痛；（4）做好接种后的心理护理，接种结束后工作人员需要从科学的角度出发，给孩子们讲解预防接种的作用，让孩子们知道疫苗接种的作用[2]。
1.3观察指标
主要观察儿童在预防接种后表现出来的疼痛感以及家长的满意度。
1.4评价指标
预防接种疼痛度分为5个等级，其中0级疼痛代表没有感觉到疼痛，1级疼痛表示少量疼痛，2级疼痛表示轻度疼痛，3级疼痛表示中度疼痛，4级疼痛表示中毒疼痛，5级疼痛表示极度疼痛，儿童家长的满意度采用自制的问卷调查表，总分为100分，80分以上为满意，60～79表示一般，60分以下表示不满意。总满意度=满意率+一般满意率。
1.5统计学分析
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采取χ2检验（或者采用t检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
观察组70例儿童,0级疼痛38例,1级疼痛22例,2级疼痛10例；对照组70例,0级疼痛14例,1级疼痛16例,2级疼痛40例；观察组0级疼痛和1级疼痛明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义；在家长满意度方面，观察组中满意的家长有40例，一般的有23例，不满意的有7例，总满意度为90.0%，对照组中满意的家长有20例，一般的有22例，不满意的有28例，总的满意度为60.0%，在家长满意度方面，观察组显著高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
儿童正处于生长发育阶段，由于自身的免疫系统还没有完全发育成熟，抵抗力较差，对于一些比较严重的细菌或者病毒的侵袭无法抵抗，很容易因此而患病，采用预防接种的方法可以有效地对对常见的一些传染病进行预防[3]。
综上所述，在儿童预防接种的护理工作中在常规护理的基础上采取心理护理干预,可有效地缓解儿童在接种过程中的疼痛,提高儿童家长的满意度。
【参考文献】
[1]何小萍.关于儿童预防接种的护理体会[J].当代医学,2012,18(35):4-5.
[2]敬丽.关于儿童预防接种的护理研究[J].中国卫生产业,2014,(14):56-57.
[3]袁肖玲,江丽娟.儿童预防接种的护理干预[J].中国伤残医学,2013,21(07):383-384.