（湖北省黄冈市红安县人民医院湖北黄冈438400）
【摘要】目的：对影响新生儿腹泻的相关因素及护理措施进行分析与探讨。方法：选取2012年3月～2016年3月期间于我院诊治的120例患有腹泻的新生儿，随机将其分为观察组和对照组，对照组患儿在常规治疗的基础上，加用蒙脱石散对患儿进行医治；观察组患儿在对照组的基础上，加用金双歧制剂配合治疗，回顾性分析总结这些患儿的临床资料，分析影响其腹泻的相关因素、疗效以及合理的医护措施。结果：引起新生儿腹泻的因素有许多，最主要的就是喂养不当、食物过敏、感冒着凉、使用抗生素以及病毒或者细菌感染等。结果显示，观察组患儿的住院及退热时间均明显高于对照组，观察大便性状、次数也明显比对照组更快的恢复正常。结论：新生儿腹泻主要与喂养不当、食物过敏、感冒着凉、使用抗生素以及病毒或者细菌感染等因素有关，护理过程中用蒙脱石散和金双歧制剂进行治疗，效果明显，值得临床广泛运用。
【关键词】新生儿腹泻；相关因素；护理措施
【中图分类号】R743.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）13-0156-02
由于新生儿刚刚出生，接触不同环境其抵抗力和免疫力较弱，很容易受到外界因素的影响，导致新生儿疾病频发，其中，新生儿腹泻就是几种常见的新生儿疾病之一。新生儿腹泻又被称为新生儿消化不良或者新生儿肠炎，主要表现为新生儿大便次数频繁，或者大便的性状跟正常新生儿有所不同。新生儿腹泻不仅为患儿带来极大的身体痛苦，还会对新生儿的生长发育产生不良影响，所以，不论是家长还是医疗机构，都对新生儿腹泻问题格外关注。本文就新生儿腹泻的影响因素及护理措施进行分析，现做出以下报道。
1.资料及方法
1.1一般资料
选取2012年3月～2016年3月期间于我院诊治的120例腹泻患儿，随机将其分为观察组和对照组，每组60例。其中观察组的60例患儿中，有34例男患儿，26例女患儿，患儿的出生时间在9～24d之间，平均出生时间为14d，孕周在30～42周之间，平均怀孕周为39周，腹泻患儿的平均体重为2.9kg。对照组的60例患儿中，有35例男性新生儿，25例女性新生儿，患儿的出生时间在9～25d之间，平均出生时间为14d，孕周在31～42周之间，平均怀孕周为39周，腹泻患儿的平均体重为2.9kg。两组腹泻患儿在性别、出身时间、孕周等方面差异无统计学意义，可以比较。
1.2治疗方法
首先分析患儿腹泻的原因，根据引起新生儿腹泻的原因对两组患儿进行常规治疗。对照组患儿在常规治疗的基础上，加用蒙脱石散对进行医治，观察组患儿在对照组给予患儿蒙脱石散的基础山，加用金双歧制剂进行治疗，回顾性分析这些患儿的临床资料，分析影响其腹泻的相关因素以及疗效更明显的医护措施。
1.3疗效评价
显效：新生儿在经过治疗3d后，大便次数和性状均恢复正常；有效：新生儿在经过治疗的3d后，大变次数变少即基本恢复正常，大便性状也有明显好转；无效：新生儿在经过治疗的3d后，大便次数和性状均没有出现好转甚至加重。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对记录结果进行分析。计量资料采用均数标准差来表示，用t检验，用χ2来检验计数资料，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1引起新生儿腹泻的原因
2.1.1喂养不当部分产妇在新生儿出生后因各种原因导致奶水不足，只能选择对新生儿进行奶粉喂养，而奶粉过浓、加糖过多、奶液温度过低、奶粉不适合、在天气较为炎热时给新生儿断奶都可能引起新生儿腹泻。另外，过早的给新生儿添加米糊，辅食等淀粉类食物，也可能会引起新生儿腹泻。
2.1.2食物过敏据统计，有大约2%～7%的新生儿对奶粉蛋白质过敏，有遗传性过敏体质的新生儿更易产生这种过敏症状。
2.1.3感冒着凉新生儿免疫力相对比较低，感冒往往会伴有腹痛或腹泻的症状，此类腹泻只需将患儿的感冒治好，腹泻自然就会痊愈。
2.1.4使用抗生素新生儿的抵抗力往往较弱，对新生儿使用抗生素等药物，极可能使新生儿肠道内的正常寄生菌被清除掉，而其他病原菌却迅速增殖，使患儿肠道内部菌群发生紊乱，出现腹泻的情况。
2.1.5病毒或者细菌感染最常见的引起新生儿腹泻的细菌主要有大肠杆菌、沙门菌和空肠弯曲菌，引起新生儿腹泻的病毒主要是轮状病毒。轮状病毒是造成婴幼儿秋季腹泻的主要病原，在2岁以下婴幼儿中极为常见，并且具有传染性，能在家庭、幼托以及儿科病房中流行。
2.2两组腹泻患儿的治疗效果
从结果来看，观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组的60例患儿中，疗效评价为显效的有34例，有效的有23例，只有3例患儿疗效评价为无效，总有效率为95%；对照组的60例患儿中，有25例疗效评价为显效，25例有效，10例患儿疗效评价为无效，总有效率为83.33%。两组治疗效果差异较大，具有统计学意义（P<0.05).见下表。
3.讨论
近些年来，由于产妇身体状况或者饮食不当、对新生儿过早的进行奶粉喂养以及抗生素的普遍应用，使新生儿腹泻的发生率逐年提高。新生儿的胃肠道功能一般发育都还不够完善，对外界事物的摄取应高度重视，不合理的喂养方式以及营养结构都可能造成新生儿腹泻。母乳喂养新生儿时，母亲的饮食也会对新生儿产生很大影响，在哺乳期间，不要摄入寒性食物（如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、杨桃、橘子、蕃茄、香瓜、哈密瓜等），是对新生儿的负责。另外，尽可能让新生儿吃前一半乳汁，因为前一半乳汁的蛋白质含量丰富，易于消化，而后半部分乳汁的脂肪含量相对较高，不利于新生儿消化吸收。在发现新生儿腹泻症状较为严重时及时就医。
研究结果显示，在新生儿发生腹泻病症的情况下，除了常规护理外，同时对患儿使用蒙脱石散及金双歧制剂进行治疗能达到更好的治疗效果，值得广大医护人员借鉴与应用。
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