（广西河池市人民医院产科广西河池547000）
【摘要】目的：分析低频电刺激结合乳房按摩点穴对剖宫产产妇乳汁分泌的影响。方法：将2017年9月至2018年9月在我院进行剖宫产的100例产妇作为此次研究对象，以随机分组的形式将其分为对照组与实验组，对照组50例产妇实施常规护理，实验组50例产妇实施低频电刺激结合乳房按摩点穴，对其护理效果进行分析。结果：（1）实验组产妇术后乳汁开始分泌时间低于对照组产妇，差异显著（P＜0.05）。（2）两组新生儿完全母乳喂养率、混合喂养、人工喂养率比较，差异显著差异显著（P＜0.05）。结论：低频电刺激结合乳房按摩点穴提高剖宫产产妇乳汁分泌，提高母乳喂养，更是缩短乳汁分泌时间，且具有较高的安全性，值得推广使用。
【关键词】低频电刺激；乳房按摩点穴；剖宫产；乳汁分泌
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）34-0095-02
剖宫产是临床常见的一种手术方式，因术后产妇有疲劳感，再加上受到手术切口、体位等因素的影响，从而降低母乳喂养率[1]。母乳不仅利于新生儿的生长发育，更利于产妇的恢复。此次研究中主要分析低频电刺激结合乳房按摩点穴对剖宫产产妇乳汁分泌的影响，以下为详情报告。
1.研究资料与方法
1.1研究资料
将2017年9月至2018年9月在我院进行剖宫产的100例产妇作为此次研究对象，以随机分组的形式将其分为对照组与实验组。对照组产妇50例，年龄22～32岁，平均（27.0±3.7）岁；实验组产妇50例，年龄22～31岁，平均（26.5±3.5）岁。两组产妇各数据资料无差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组采取常规护理：在产前对产妇进行母乳喂养知识的宣教，在剖宫产结束后尽早与新生儿接触，在产妇麻醉清醒后使新生儿进行吸吮，时间在半小时以上，指导产妇正确喂养姿势。
1.2.2实验组采取低频电刺激联合乳房按摩点穴护理：低频电刺激：在术后第一天开始利用低频电子冲脉治疗仪对乳房进行穴位按摩，每次约20min，每天两次，连续按摩三天。产妇采取仰卧体位，将超声耦合剂涂抹在皮肤电极黑色的一面，并根据产妇乳房实际大小进行调整，黏贴在产妇的双乳上，利用绑带固定好，使皮肤电极与双乳紧密的贴合在一起。将仪器调整至产后催乳档，启动仪器上的输出键，然后按“增加”，慢慢增加输出能力，直至产妇不能承受范围（治疗仪的能量分级由0级直至100级，通常情况下产妇承受的范围约70级），在按摩的过程中产妇会有酥麻或刺痛感，护理人员应告知产妇这属于正常反应，不必担心。乳房按摩点穴：产妇采取仰卧体位，一手托住产妇的乳房，另一只手除了拇指之外的四个手指自远端开始向乳晕、乳头上方进行按摩，时间约5min，点按乳中、天溪、乳根等穴位，点按十次，直至产妇有胀感为止；在对乳晕各象限进行按压，将乳晕处的乳汁彻底排出，直至乳汁以喷射状的状态排出为止。
1.3观察指标
（1）对比两组产妇术后乳汁开始分泌时间。（2）对比两组新生儿喂养方式：完全母乳喂养：产妇乳汁量充足，可满足新生儿的需求；混合喂养：产妇乳汁量不足，不能满足新生儿的需求，需要辅助奶粉喂养；人工喂养：产妇乳汁量缺乏或没有，根本不能满足新生儿的需求，新生儿以奶粉为主。
1.4统计学分析
本次研究数据经过SPSS19.0进行总汇处理，用率（%）来代表计数资料，（x-±s）来代表计量资料，进行χ2和t检验，当检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇术后乳汁开始分泌时间的比较
实验组产妇术后乳汁开始分泌时间低于对照组产妇，差异显著（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
中医技术在临床得到了广泛的应用，且被临床患者认可，在中医中穴位按摩是指通过对局部皮肤产生刺激，从而起到疏通经络的功效，最终达到防治疾病的目的[2-3]。
通过此次研究证实采取低频电刺激结合乳房按摩点穴有效的缩短剖宫产产妇乳汁分泌时间，提高母乳喂养。低频电刺激结合乳房按摩点穴具有以下优势：（1）加速乳汁的分泌：尽管剖宫产术后采取早吸吮的措施，但是因切口疼痛、输液等因素降低吸吮的有效性，致使乳汁分泌不足。低频电刺激结合乳房按摩点穴对乳房内部产生刺激，促使乳房结缔组织进行运动，从而带动乳头，模仿婴儿吸吮的动作，所产生的刺激度要远远高于新生儿吸吮，进而加速乳汁的分泌，另外改善产妇微循环，保证乳腺管的通畅，加速乳汁分泌时间；（2）缓解产妇乳房胀痛感：在产后2～3天内产妇乳房发生很大的变化，出现乳房增大、皮肤紧张等，产妇感到疼痛。通过低频电刺激结合乳房按摩点穴可形成窝形电磁场，在乳房深部产生作用，起到松解乳房基膜胸大肌肉的黏着作用，缓解乳块淤积现象，从而缓解产妇乳房胀痛感，提高母乳喂养的信心；（3）满足新生儿的需求：有研究显示完全母乳喂养的新生儿生长发育良好，且大小便正常[4]。乳汁中富含丰富的营养成分，可满足新生儿的各项需求，保证新生儿的健康发育；（4）安全性极高：在人体中有经脉14条，穴位409个，反射区220个，每一个经脉、穴位、反射区均可作为人体自愈药[5-7]。乳头属肝经，乳房内有胃经循行，所以乳汁的分泌受到脾胃的影响，同时乳汁也依赖肝脏。对乳中、乳根等穴位进行按摩加速乳房血液循环与淋巴回流，在产妇放松得到状态下促进乳汁的分泌。
综上所述，低频电刺激结合乳房按摩点穴提高剖宫产产妇乳汁分泌，提高母乳喂养，更是缩短乳汁分泌时间，且具有较高的安全性，值得推广使用。
【参考文献】
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