贺玲
湖北省十堰市西苑医院442004
［摘要］目的：通过对宫颈癌患者不同的心理反应进行心理治疗及护理，以提高护理质量。方法：用通俗易懂的语言和丰富的情感去对待每位患者。结果：消除患者的心理障碍，配合治疗及护理，达到预期效果。结论：及时掌握宫颈癌患者的心理表现，进行心理治疗和护理，能促进患者早日康复。
［关键词］宫颈癌；心理特点；心理护理
1临床资料
2010年1月至2012年6月我院妇科收治宫颈癌手术患者48例，年龄39岁～54岁。手术方式：子宫全切+盆腔清扫8例，子宫全切27例，子宫部分切除13例；受教育程度：大专及以上15例，高中11例，初中10例，小学及以下12例；职业：干部或公务员13例，工人9例，农民11例，个体户8例，无业或其他7例。
2心理特征
2．1焦虑心理疾病初期患者只是猜疑，存有侥幸心理，甚至并不在意。当确诊为癌变后，患者精神出现反常，表现为极大震惊和十分痛苦，出现焦虑不安。主要表现为：担心手术是否顺利，愈后如何，是否会有转移病灶；担心术后生活质量下降；担心住院给家庭带来的重大经济负担和生活拖累。
2．2恐惧心理由于生活环境和角色的突然改变，入院后又面临手术以其相应地化疗，所以患者一时感到非常恐惧。比如对术前准备不理解，像备皮、导尿、灌肠、入手术室麻醉，锐利的手术器械，手术可能出现意外情况等均可引起病人恐惧心理。
2．3自卑及自杀心理宫颈癌晚期患者往往存在自卑心理，时常处于孤独的心理状态。表现为不愿与外人接触，隐瞒病程回避谈病，情绪低落等;有的住院时不愿出病房门，拒绝亲友看望，拒绝同他人交往等。随着患者病情恶化，体质虚弱，疼痛难忍，对治疗技术持怀疑态度，从而产生一种厌世的心理状态，严重者出现自杀心理［1］。
3心理护理
3．1心理安慰
对新入院病人要热情接待，为病人创造一个舒适、安静、整洁、和谐的环境。鼓励家属、亲友多接近患者，给予心理安慰，对病人要热心、和蔼、亲切，积极发挥语言的治疗作用，帮助病人克服不良心理，尽快减轻病人对疾病的恐惧，稳定病人的情绪，耐心解答病人疑问，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
3．2.建立良好护患关系，取得病人的信任感
对敏感、多疑患者，护士在患者面前应表现为镇定、自如、得体。说话流利，决不含糊，随时了解患者的心理状态，及时调理，纠正病人不良状态。以微笑、周到、亲切的服务态度，适当、耐心、细致的解释说服，娴熟的护理技术，赢得病人的信赖，多与病人沟通，建立良好的护患关系，取得病人的信任感。
3．3耐心倾听病人诉说
对病人实施健康教育，使患者正确认识疾病，克服侥幸心理。让病人做到既来之，则安之。激发病人潜在的生存意识，调动积极主观能动性，让患者充满信心去战胜病魔。
3．4.调节患者及家属的情绪，鼓励战胜疾病的信心
随时调节患者家属的情绪，使其在与病人接触中，既能克制自己的感情不恐惧、不悲伤、不厌烦、不淡漠。始终保持镇定、热情、耐心的良好心境。对病人细心照料、尽心尽责。医护人员要以乐观的态度感染患者，建立患者对医院的信赖。护士向病人讲解癌症并不是不治之症，介绍同类病友认识，介绍治愈病例。请同种疾病的康复者给病人说亲身感受和经验，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
3．5.病人患病后情感特别脆弱
特别是作为女性患者，感情特别细腻，担心自己会丧失对家庭及社会的义务。护士对患者应多一份爱心、关爱、友谊，想病人之所想，急病人之所急。鼓励病人家属积极参与，尽可能满足病人的生理及心理需要。用良好的形象和行为去消除病人心理上和躯体上的疾病。
3．6.经常与患者交谈，了解患者的心理变化
术前做好解释工作，讲明尽早手术的目的，进行各项操作的目的，讲解手术的必要性及成功的范例。语言要带鼓励性，既表示出同情，又表示会给予积极的帮助和支持。为手术打下良好的心理基础，让患者对手术充满信心和希望。病人担心子宫切除后会影响性生活，应该在术前给予充分的解释和健康教育，认真倾听患者的一些想法，并给予“一样是女人”的保证，与患者共同讨论问题，解除其顾虑，缓解其不安情绪，使病人以最佳身心状态接受手术治疗，从而减少治疗期间的心理反应，提高机体免疫力，提高远期疗效
4小结
宫颈癌是常见的女性肿瘤之一，与其它癌症一样，需要有一个较长时间的治疗和康复期，因此要树立战胜癌症的信心和具备同癌症作斗争的毅力。从现实生活中看，女性患了宫颈癌本身就是一种不幸，心理压力很大，心理因素对病人的生存质量有着显著的影响，心理不良则生存质量也差。所以，有效的心理护理是提高病人生存质量，促进病人康复的主要手段。
参考文献
［1］刘改梅，裴俊霞，史玉龙．宫颈癌患者的心理特征与护理［J］．长治医学院学报，2002，2(16)：153154．