成都市金牛区妇幼保健院消毒供应中心四川成都610000
摘要：目的：观察分析研究消毒供应中心质量控制在医院感染控制中的应用价值。方法：为了证明我院消毒供应中心质量控制措施的价值，本次选择2015年10月至2016年9月期间消毒供应中心质量控制的灭菌效果和感染控制情况等，与2015年1月至2015年9月由我院清洗外院消毒效果进行比较。结果：消毒供应中心质量控制后重复使用器械清洗合格率、物品包装合格率、卫生学检查合格率和灭菌合格率均显著优于外院消毒比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；消毒供应中心质量控制后，感染率为1.20%，显著优于外院消毒。结论：我院消毒供应中心质量监控措施能够有效减少医院感染率，明显提高医院管理水平。
关键词：消毒供应中心；质量控制；感染率
为了进一步降低医院感染率，消毒供应中心采取合理的质量控制措施[1]。本次研究选择2015年1月至2015年9月与2015年10月至2016年9月期间灭菌效果和感染控制情况进行比较，探讨消毒供应中心质量控制的应用价值，详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2015年10月以前，我院供应室主要采用外院消毒方法。依据《消毒供应中心管理规范》标准管理[2]，2015年10月以后，我院消毒供应中心质量控制，并依据我院实际情况，完善各项质量管理制度、消毒隔离制度、灭菌效果监测制度等，全面保证供应室的工作质量。
1.2.1方法
2015年10月至2016年9月消毒供应中心质量控制方法，具体内容包括：①物理控制，在灭菌过程中，工作人员必须对灭菌的温度、时间和压力等做好详细的观察记录工作，确保灭菌温度波动控制在有效范围，且记录好临界时间点、临界温度值和临界压力值等。②化学控制，工作人员需要依据《消毒技术规范》标准[3]，通过包外3M化学指示胶带和化学指示卡的变色情况，及PCD批量监测，判断是否为合格无菌物品。③生物监测，工作人员需将生物监测包高压灭菌后与生物指示剂阳性对照作为判断标准是否合格。④空气消毒与监测，工作人员可以采用带紫外线的臭氧机进行空气消毒，采用营养琼脂平板监测空气消毒情况。判断标准为空气中细菌菌落总数≤4cfu/cm2，无菌区物体表面菌落计数标准≤5cfu/cm2。
1.3观察指标
比较质量控制前后的灭菌效果和感染控制情况。灭菌效果指标包含重复使用器械清洗合格率、物品包装合格率、卫生学检查合格率和灭菌合格率。
1.4统计学处理方法
对于本次研究所记录的数据，均采用SPSS20.0统计学软件进行处理分析，计数数据采用百分数（%）表示，比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1消毒供应中心质量控制前后的灭菌效果比较
通过分析表1可知，2015年10月至2016年9月消毒供应中心质量控制后，重复使用器械清洗合格率、物品包装合格率、卫生学检查合格率和灭菌合格率均显著优于2015年1月至2015年9月期间的各项指标，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2消毒供应中心质量控制前后的感染控制情况比较
消毒供应中心质量控制前后均随机对感染情况进行调查，每个时间段分别为250例，其中2015年10月至2016年9月消毒供应中心质量控制后感染例数为3例，感染率为1.20%，显著优于2015年1月至2015年9月期间的感染率（5例）2.00%，数据比较差异虽不具有统计学意义但是感染率明显降低。
3讨论
医院作为救死扶伤的重要场所，防止感染情况的发生非常重要，而供应室作为医院对医疗用品进行消毒灭菌的场所，该场所的工作质量会直接影响治疗效果和医院的社会形象[4]。由于医院供应室工作制度较多，如组织管理制度、设备维修保养管理制度、消毒隔离制度、检查包装区感染管理制度等，因此医院需要结合自身实际情况，落实和完善供应室各项制度，并针对反复使用的医疗器械进行消毒灭菌的强化，如采用手工联合微波清洗，做好物理控制和化学控制等，同时对医疗物品无菌质量进行严格检测[5]。本次研究对我院消毒供应中心质量控制措施的效果进行了探讨，其中手术机械清洗合格率、物品包装合格率、卫生学检查合格率和灭菌合格率均显著优于前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；消毒供应中心质量控制后感染率为1.20%，显著优于前，表明通过科学合理的管理和监控制度，能够有效降低感染发生率，提高在各项指标的合格率。
参考文献：
[1]陶华,李高亮.消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,09（22）:2161-2163.
[2]李月玲,岑颖,崔妙玲,杨祺.广西地区医院消毒供应中心清洗消毒灭菌质量控制的调查研究[J].中华护理杂志,2014,04（60）:482-485.
[3]孔月凤.外来重复使用器械全程质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的应用效果[J].基层医学论坛,2014,34（15）:4723-4724.
[4]李红梅.持续护理质量改进在消毒供应中心医院感染控制中的作用[J].中国社区医师(医学专业),2012,04（27）:375-376.
[5]孙小英.消毒供应中心强化质量控制在医院感染控制中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,21（08）:179-180.